Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU
SazMed

Аппендицит

Рекомендуемые сообщения

Вот предлагается пересмотреть принципы лечения аппендицита.

 

Основное лечение - антибиотикотерапия. Хирургическое - только при развитии перитонита.

 

Исследование проводилось в Королевском медицинском центре в Ноттингеме, Великобритания.

Для участия в исследовании были отобраны 900 пациентов с острым аппендицитом без осложнений. Аппендэктомию перенесли 430 участников, а 470 человек лечились консервативным методом и получали антибиотики.

63% пациента с острым аппендицитом без осложнений, получавшие антибактериальную терапию, успешно прошли курс лечения, и симптомов у них не наблюдалось в течение года. При этом риск развития осложнений после лечения в группе перенесших операцию по удалению аппендикса была на 31% выше, чем среди принимавших антибиотики.

Длительность пребывания в стационаре, а также эффективность проведенного лечения в двух группах пациентов практически не отличались.

В связи с этим исследователи рекомендовали начинать лечение неосложенного аппендицита с назначения антибактериальных препаратов. Кроме того, аналогичную терапию они посоветовали использовать в сложных для диагностики случаях заболевания. При этом ученые отметили, что удаление червеобразного отростка является предпочтительным при наличии симптомов перитонита.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Нельзя это показывать населению, иначе начнется самолечение, что несомненно приведет к росту осложнений и вообще непонятно чему. Да и не надо отбирать "хлеб" у начинающих хирургов........ *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Основное лечение - антибиотикотерапия. Хирургическое - только при развитии перитонита.

К этому всё и идёт. И правильно. Нет в хирургии более тёмного заболевания, чем о.аппендицит.

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

а еще сложные переломы нижних конечностей можно консервативно лечить........но а если человеку будет неудобно ходить....то тогда уж оперативно

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Британские ученые как всегда доставили *103

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Достаточно часто приезжают в нашу ликарню скорбные животами особы. Выясняется, что заболели неделю назад. Лечились "ношпой, абезбаливающими и антибиотиками", по совету друзей, и потому что не доверяют медицине. Так вот, приезжают они зачастую с аппендикулярными инфильтратами, которые оперировать не надо, если конечно нет абсцесса или перитонита.

А знаете, мне однажды попалась методика лечения прободной язвы желудка без операции - голод, назогастральный зонд, желательно с постоянной аспирацией, антибиотики.

Так что, "этим хирургам все бы резать, дам таблетку само отвалится" *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Тема традиционного хирургического холивара - есть ли хронический аппендицит или бывает только острый. Активная хирургическая тактика при аппендиците у детей активно пропагандировалась Тимофеем Петровичем Краснобаевым, несмотря на активное сопротивление значительной части медицинского сообщества. Внедрение ее в жизнь позволило снизить смертность от острого аппендицита у детей с 80% до 5%. Причем никаких антибиотиков в медицинском арсенале тогда не было.

С другой стороны аппендикс - орган иммунной системы, плюс существует множество заболеваний, протекающих под маской аппендицита, да и у аппендицита множество "лиц", есть достаточно эффективные антибиотики... Пусть британские ученые поэкспериментируют на своих детях - почему нет?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я же не просто так написал, что дело тёмное. Вот вы говорите "острый аппендицит", а что за этим словосочетанием скрывается в каждом конкретном случае? Каждый ли доставленный в п/п хирургии пациент с диагнозом острый аппендицит страдает его флегмонозной формой? Практика удаления катаральных аппендицитов рано или поздно изживёт себя окончательно. Остро возникшая боль в правой подвздошной области небязательно ведёт к перитониту или аппендикулярному инфильтрату.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Остро возникшая боль в правой подвздошной области небязательно ведёт к перитониту или аппендикулярному инфильтрату.

Captain Obvious, welcome! *33

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я теперь - капитан тубёркулёз *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Такими темпами наши экономисты скоро придумают оставлять с подозрением на аппендицит дома, терапевту. А чего машину зря гонять, таблеточки и участковый прописать может127.gif. Дурдом!!!!!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну собственно к этому решению шли давно и как видно пришли. *90

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

приезжают они зачастую с аппендикулярными инфильтратами, которые оперировать не надо, если конечно нет абсцесса или перитонита.

Экстренно - не надо, а вот через месяцок-другой, когда рассосётся - всё равно аппендикс того, режут *127 Да и спаечная болезнь после аппендикулярного инфильтрата как за здрасте развивается. Так что это ещё та палка о двух концах...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

...спаечная болезнь...

Ну она и после аппендэктомий развивается...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну, скромно от себя замечу, что есть ряд причин развития спаечной болезни и одна из них хирургическая техника. Например, использование во время операции наждака.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Резать к чертовой матери, не дожидаясь перитонита! (с)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×