Гость Sacred Жалоба Опубликовано 8 сентября, 2011 Добрый день коллеги. Помогите выделить ведущие синдромы и топически определить уровень поражения. Мужчина 60 лет, гемианестезия слева, гемиплегия слева, паралич мимической мускулатуры слева, анестезия левой половины лица, при открывании рта язык отклоняется влево, проптоз справа, сходящееся госоглазие справа. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
MicDoc 395 Жалоба Опубликовано 8 сентября, 2011 сходящееся госоглазие справа. Это как? Лучше опишите, какой глаз куда смотрит. Еще уровень сознания, как говорит, что со зрачками... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Гость Sacred Жалоба Опубликовано 8 сентября, 2011 Правый глаз отклоняется влево. Сознание ясное, речь несколько дизартрична, со зрачками - правый зрачок шире левого, нарушена аккомодация и конвергенция. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
pich 22 Жалоба Опубликовано 8 сентября, 2011 Внутренняя капсула Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Фонендоскоп 116 Жалоба Опубликовано 8 сентября, 2011 Добрый день коллеги. Помогите выделить ведущие синдромы и топически определить уровень поражения... Я половину слов-то не понял, а Вы про топографию... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
земский_врач 220 Жалоба Опубликовано 8 сентября, 2011 Какой-то альтернирующий синдром ? Возможно, Вебера. Синдром Вебера Возникает при поражении ядра или корешка глазодвигательного нерва и волокон пирамидного пути: на стороне очага - птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз; контралатерально - центральная гемиплегия, центральный паралич мышц лица и языка. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Neuron 205 Жалоба Опубликовано 8 сентября, 2011 Поражение правой передней центральной извилины и двигательной зоны правой внутренней капсулу. Вовклечение в процесс моста (латеральный мостовой синдром). Можно немного подробно о больном? Как/что/где/когда? Какова давность неврологической симптоматики? Возникло сразу всё вместе или нарастало постепенно? Больной(я) был(а) в коме? Какой-то альтернирующий синдром ? Да Возможно, Вебера. Синдром Фовилля, но больше тянет на смешанный тип (полушарное+понтинное поражение). Возможно заочно я ошибаюсь. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
pich 22 Жалоба Опубликовано 8 сентября, 2011 Вобщем все сказали Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Neuron 205 Жалоба Опубликовано 9 сентября, 2011 "Классической" сиптоматики отаражающей четкое описание/представление того или инного синдрома описанного в учебникак вы на пртактике не увидите. Катрина всегда мозаична потому, что процесс (из-за которого у больного появилась такая грубая картина неврологичского дефицита/выпадений) динамичен в остом периоде. Четкое представление о локализации очага/процесса может дать только нейровизуализация. А самое главное не сами сипмтомы поражения и на сколько четко они вписываются в тот или инной синдром/синдромокоплекс, а что/чем это всё было вызванно, как быстро/долго это развивалось и продолжает ли прогрессировать, и как можно это поченить. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
45852 2 Жалоба Опубликовано 17 января, 2012 с-м Мийяра-Гублера Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты