Гость Sacred Опубликовано 8 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 сентября, 2011 Добрый день коллеги. Помогите выделить ведущие синдромы и топически определить уровень поражения. Мужчина 60 лет, гемианестезия слева, гемиплегия слева, паралич мимической мускулатуры слева, анестезия левой половины лица, при открывании рта язык отклоняется влево, проптоз справа, сходящееся госоглазие справа. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
MicDoc Опубликовано 8 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 сентября, 2011 сходящееся госоглазие справа. Это как? Лучше опишите, какой глаз куда смотрит. Еще уровень сознания, как говорит, что со зрачками... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Sacred Опубликовано 8 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 сентября, 2011 Правый глаз отклоняется влево. Сознание ясное, речь несколько дизартрична, со зрачками - правый зрачок шире левого, нарушена аккомодация и конвергенция. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pich Опубликовано 8 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 сентября, 2011 Внутренняя капсула Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Фонендоскоп Опубликовано 8 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 сентября, 2011 Добрый день коллеги. Помогите выделить ведущие синдромы и топически определить уровень поражения... Я половину слов-то не понял, а Вы про топографию... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
земский_врач Опубликовано 8 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 сентября, 2011 Какой-то альтернирующий синдром ? Возможно, Вебера. Синдром Вебера Возникает при поражении ядра или корешка глазодвигательного нерва и волокон пирамидного пути: на стороне очага - птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз; контралатерально - центральная гемиплегия, центральный паралич мышц лица и языка. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Neuron Опубликовано 8 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 сентября, 2011 Поражение правой передней центральной извилины и двигательной зоны правой внутренней капсулу. Вовклечение в процесс моста (латеральный мостовой синдром). Можно немного подробно о больном? Как/что/где/когда? Какова давность неврологической симптоматики? Возникло сразу всё вместе или нарастало постепенно? Больной(я) был(а) в коме? Какой-то альтернирующий синдром ? Да Возможно, Вебера. Синдром Фовилля, но больше тянет на смешанный тип (полушарное+понтинное поражение). Возможно заочно я ошибаюсь. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pich Опубликовано 8 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 сентября, 2011 Вобщем все сказали Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Neuron Опубликовано 9 сентября, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 сентября, 2011 "Классической" сиптоматики отаражающей четкое описание/представление того или инного синдрома описанного в учебникак вы на пртактике не увидите. Катрина всегда мозаична потому, что процесс (из-за которого у больного появилась такая грубая картина неврологичского дефицита/выпадений) динамичен в остом периоде. Четкое представление о локализации очага/процесса может дать только нейровизуализация. А самое главное не сами сипмтомы поражения и на сколько четко они вписываются в тот или инной синдром/синдромокоплекс, а что/чем это всё было вызванно, как быстро/долго это развивалось и продолжает ли прогрессировать, и как можно это поченить. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
45852 Опубликовано 17 января, 2012 Жалоба Поделиться Опубликовано 17 января, 2012 с-м Мийяра-Гублера Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.