Айрат Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:41 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:41 Реакция на холод.Приём Коринфара.А может всё вместе. Цитата
morg Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:50 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:50 - гормоны в/в + в банку и везем в реанимацию с с-мом Лайелла. Пожалуй с этого бы и начал.На счет коринфара не согласен-ну не первый же месяц он его принимает? Цитата
Chopper Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:55 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:55 Пожалуй с этого бы и начал.На счет коринфара не согласен-ну не первый же месяц он его принимает? Он энап принимает. А про коренфар - это версия Цитата
kristi Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:56 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:56 Аллергическая рекция. Синдром Лайелла? Супрастин, преднизолон, адреналин и госпитализация. Цитата
andrey Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:59 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:59 Тут будет шелушение.наверное Цитата
morg Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:59 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 07:59 Sorry имел ввиду энап Цитата
Forester Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:03 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:03 Sorry имел ввиду энап Так сенсибилизация и развивается после длительного контакта с аллергеном. Кроме того, он мог принять повышенную дозу, что и привело к усилению побочных эффектов. Цитата
земский_врач Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:12 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:12 Лекарственная крапивница. Принимал ли ,незадолго до заболевания , алкоголь ? 1) Дексаметазон 8 мг -в/венно 2) Тавегил 2 мг в/венно Цитата
Зарплата Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:17 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:17 Ну, на сыпь при крапивнице он наверняка бы внимание обратил! Я все еще за коринфар . Цитата
morg Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:24 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:24 Ну не видел я Лайелла без температуры Да и Админ прав -тяжелые все они! Как правило на грани сепсиса да и лечение такой патологии-вершина професионализма Цитата
Chopper Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:34 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:34 Ну, на сыпь при крапивнице он наверняка бы внимание обратил! Я все еще за коринфар . Я тоже. Давайте, все кто за коринфар, возьмёмся за руки - так мы увеличим силу убеждения и убедим всех в своей правоте, даже если мы ошибаемся Цитата
Зарплата Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:40 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:40 Я тоже. Давайте, все кто за коринфар, возьмёмся за руки - так мы увеличим силу убеждения и убедим всех в своей правоте, даже если мы ошибаемся Фармакодинамика Селективный блокатор "медленных" кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са2+ из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку и потребность в кислороде. Практически не влияет на сино-атриальный и атрио-вентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию. Время наступления клинического эффекта - 20 мин и его длительность — 4-6 часов. Цитата
morg Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:41 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:41 Да с чего вы взяли что он коринфар принимал? У автора темы об этом ни слова! Вот левый алкоголь-тоже имеет право на версию даже более чем коринфар Цитата
Зарплата Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:48 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 08:48 Да с чего вы взяли что он коринфар принимал? У автора темы об этом ни слова! Вот левый алкоголь-тоже имеет право на версию даже более чем коринфар В задаче ни слова о запахе алкоголя тоже. А так, вышел мужичок из метро, засмотрелся на звездное небо, а сверху ему р-раз, и прилетело в виде таблетки коринфара Цитата
Chopper Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 09:13 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 09:13 В задаче ни слова о запахе алкоголя тоже. А так, вышел мужичок из метро, засмотрелся на звездное небо, а сверху ему р-раз, и прилетело в виде таблетки коринфара ...и прямо дядьке под язык... А он таблетку рефлекторно рассосаль... Цитата
DoktorY Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 11:25 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 11:25 Видела точно такого больного на вызове. Правда в анамнезе имело место употребление в пищу новых продуктов (каких - уже не помню). Поставила Дз: Аллергическая реакция по типу генерализованной эритродермии. Преднизолон 60 мг в/в и супрастин 2,0 в/м. Через 10 мин кожа приобрёла нормальный цвет, больной остался дома. Цитата
Фонендоскоп Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:30 Автор Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:30 На фото нюансы сыпи не видно. Дык, так а сыпи-то и нет. похоже на реакцию на холод. Не, не она это... Так есть сыпь или нет? Если это гиперемия, то зачем спрашивать про сыпь? Если спленомегалию нащупали или есть жалобы на кровоточивость, что можно подозревать, например, эритремию (болезнь Вакеза) Нет, сыпи нет. Как зачем? Шоб запутать. Нет ни кровоточивости, ни гепато-, ни сплено-, ни гепатоспленомегалии. Элементы сыпи возвышались над кожей? Нет. Последние 2 недели болел? Температура последние дни? Язык? Печень? А где работает мужчина? Нет, не болел. Вполне здровый мужчина. Он - бизнесмен. а он в метро какой-нибудь аллерген встретил.. Нет. Фонендоскоп, а на импотенцию мужик не жалился? Если жалился, может и впрямь дело в эналаприле Нет, на это тоже не жаловался. Хотя... мож и жаловался, но не мне. Розовый лишай,только боольшой такой. Тоже думал о нём. Но внутреннее чутьё отводило меня от "розового фламинго лишая" Принимал ли ,незадолго до заболевания , алкоголь ? Да, с друзьями выпил 2 бутылки пива в течение дня. Цитата
Neuron Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:32 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:32 Надеюсь что его бизнес не связан с ядерным реактором. Ксати, еще одна мысль. Может это фотосенсибилизирующая реакции кожи? ( фототоксическая / фотоаллергическая реакция)? Сколько времени он принимает эналаприл? И принимает ли он только эналаприл? Может комбинация эналаприла + 2 бутылки пива + солнечный день = pеакции кожи на действие света при сочетанном приеме эналаприла (+ пива) ? Цитата
andrey Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:38 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:38 Отравление?Например редкими металлами. Цитата
medikkkkk Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:39 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:39 Вообще по фото похоже на крапивницу , только выраженную сливную. Но раз отека нет,гиперемия не возвышается над кожей, тогда тоже склоняюсь к фотодерматозу. В солярии не был ? Цитата
Chopper Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:41 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:41 Время около 20-30, фельдшерская полусуточная бригада едет с вызова. Так была таблетка "корефана" или не была? Цитата
Фонендоскоп Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:49 Автор Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:49 Отравление?Например редкими металлами. Нэт. Так была таблетка "корефана" или не была? Не, Корефана, Коринфара, Нифедипина не было. Никаких гипотензивных средств не принимал. Принял 1 таблетку супрастина, и то, после появление этой гиперемии. Цитата
Neuron Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:52 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:52 Фонендоскоп, А почему Вы не коментируете мои ответы/предположения? Цитата
andrey Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:55 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 12:55 Волчанка. Цитата
Neuron Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 13:03 Жалоба Опубликовано 17 Февраля, 2011 в 13:03 Фонендоскоп, У меня к вам вопрос по фотографии. А что у него там такое торчит или приклеено на левой руке (на локтевом сгибе)? Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.