Коллапс неясной этиологии: нитроглицерин или что-то другое?

[alextrofimov]

Только сегодня все узнал.

 

Господа - Острый токсический гепатит!

[drkris]

Только сегодня все узнал.

 

Господа - Острый токсический гепатит!

который привел к развитию печеночной недостаточности и явившейся причиной смерти? Тогда клиника какая-то не сильно типичная...Или там было что-то еще, например, ЖКК?

[Dr_Doppelherz]

С точки зрения патоморфологии,диагноз таков и будет-острый гепатоцеллюлярный некроз,но суть этиопатогенеза в данном случае он отражает не полностью.Насколько известно,гепатит-длительно текущее заболевание.Симптоматика же острого токсического гепатита развивается в течение первых 24-48 ч после попадания токсина в организм. Симптомы развиваются те же, что и при инфекционном гепатите, но течение их более стремительно. Поэтому важно связать состояние больного с воздействием на него токсина.(нами так и не выясненный).Хотя,не отрицаю,отравление алкоголем или его суррогатами,имеет место быть(хроническая экзогенная интоксикация)

[shalunish]

.....Насколько известно,гепатит-длительно текущее заболевание.Симптоматика же  острого токсического гепатита развивается в течение первых 24-48 ч после попадания токсина в организм. Симптомы развиваются те же, что и при инфекционном гепатите, но течение их более стремительно. Поэтому важно связать состояние больного с воздействием на него токсина.(нами так и не выясненный).Хотя,не отрицаю,отравление алкоголем или его суррогатами,имеет место быть.

Точно. У нас одно время было много случаев острого токсического гепатита когда водкой травились. Там клиника сутки-двое развивалась, поступали по двое-трое (как компанией пили и даже больше когда на свадьбе траванулись). И желтушность была очень резко выраженна. Реально, с ног до головы были желтыми. 

[Dr_Doppelherz]

Прочитав тему ещё раз от начала до конца-честно,готовим почву уже для судмедэкспертов. Одно дело,если это передозировка лек.препаратами, отравление ФОС или грибами(поганки),но судя по всему,зелье чудодейственное мужика и сморило.

[Фонендоскоп]

И желтушность была очень резко выражена.

Вот и очень странно что мужичок не был хотя бы иктеричным.

[shalunish]

Вот и очень странно что мужичок не был хотя бы иктеричным.

Интересная фигня получается....Что-то не верю я ихнему вскрытию.  Жаль, но правды не узнаем. Как в кино с не понятным финалом. 

[kristi]

мда...не вяжется с гепатитом...ну да Царство Небесное(С)

[Neuron]

.... Острый токсический гепатит!

Так в чем была "токсичность"? При такой картине шока, интересно узнать чем он так oстрo "токсонулся".

[shalunish]

Так в чем была "токсичность"? При такой картине шока, интересно узнать чем он так oстрo "токсонулся".  

Ну как у нас бывает? Траванулся - надо следствие вести, виновных искать....А так - печень сдала, помер да шут с ним. Всех всё устраивает.

[Dramamin]

Так в чем была "токсичность"? При такой картине шока, интересно узнать чем он так oстрo "токсонулся".

Палевом бухашечным = alcohol substitutes

[Палома]

Мне слабо верится, что дело только в этом. Есть там еще что-то...

[Neuron]

... Есть там еще что-то...

Согласен. Что-то, что от нас правительство патологоанатом держит в большом секрете.

[Dr_Doppelherz]

Только сегодня все узнал.

 

Насколько помню,ставится патоморфологический диагноз+сопутствующие заболевания(или их осложнения).Печёночная недостаточность в принципе итог всех любителей зелёного змия.А Вы ПОЛНОСТЬЮ диагноз выложили?

[andrey]

Были у меня такие случаи и без желтухи.Но там была печень увеличена,плотная , энцефалопатия ,шок конечно.Длительный прием алкоголя и потом печень как отключается....Одна молодая женщина "ушла" в присутствии.

Похоже на этого больного.

[alextrofimov]

Значит этот диагноз сказал реаниматолог, который его хотел сразу в морг заслать...

Она за 3 часа его так обследовали, как никого другого за 3 недели. Посмотрели все спецы. В крови печеночные ферменты зашкаливали. Что именно, мне не сказали. На вскрытии, которое делали судебники - диагноз, кот. звучал выше. Сказали, печень развалилась полностью.

Дома он желтушный не был, т.к. и склеры смотрел по многу раз, ведь все таки физ р-ром ему смачивал глаза...и кожа желтушной не была. А печень не пальпировалась. Много раз смотрел живот. Ворочал его и на бок ложил...и перкутировал, т.к. мне не ясна была причина его состояния...Вот и покрутил его. Так что ни печени, ни желтезны не было.

[morg]

[

 

. Сказали, печень развалилась полностью.

Д.

Вот поэтому вы и не смогли пропальпировать печень- какой нибуть вялотекущий цирроз или наоборот реактивный..С ваших слов желтухи не было. Мда вопросов стало больше чем ответов. Как то не вяжется все это в ОПН

[drkris]

Вот поэтому вы и не смогли пропальпировать печень- какой нибуть вялотекущий цирроз или наоборот реактивный...

Приведите, плиз, патоморфологические критерии обеих форм цирроза печени, думаю, всем форумчанам это будет любопытно...

[medved81]

Угу..Патанатомы с патоморфологами пусть посмеются.

Как по мне так грибов наелся(поганка),либо динатуры напился...

[alextrofimov]

скорей всего, чего-то напился...все же деревня. Да и добывают там всякую хрень и пьют ее. Сурогат какой-нид. Поговаривали, что даже в магазинах на деревне продают паленое пойло.