Что бригады в картах пишут, а УДАВ потом читает.

[Штирлиц]

Доктору хотелось спать, поэтому он поручил посать историю фельдшеру:

" Терапия: Катетеризация периферической вены

Фентанил 2,0, Сибазон 4,0, ДропЕРдол 3,0

Медикаментозный сон

Кардиоверсия, восстановление синусового ритма.

И т.п. (пишу сокращенно)"

 

Самое интересное - диагноз - Гипертоническая болезнь 2ст. ухудшение.

[medik]

Доктору хотелось спать, поэтому он поручил посать историю фельдшеру:

" Терапия: Катетеризация периферической вены

Фентанил 2,0, Сибазон 4,0, ДропЕРдол 3,0

Медикаментозный сон

Кардиоверсия, восстановление синусового ритма.

И т.п. (пишу сокращенно)"

 

Самое интересное - диагноз - Гипертоническая болезнь 2ст. ухудшение.

Хорошее лекарство - дропердол Это что,новая методика лечения ДЭПовских гипертоников?

[Гость darling]

Карта обслуживания вызова № 1 от 15.06.08 г.г.Пермь

 

Паспортные данные:

 

· Фамилия – Покинь-Борода

 

· Лучникова Геннадий Аркадьевна,76 лет

 

· Фамилия - Пержунка

 

· Домашний адрес: Краснокамский район, д. ######, ул. Совхозная,9-21

 

· Место работы: ЧП, стоянщик

 

Жалобы:

 

· Жалобы на колющие боли в области левой клетки

 

· Боли в животе были и раньше, сопровождались приемом пищи

 

· Жалобы: плохо видит левый глаз. Вызвал "03". Объективно : левый глаз без изменений. Осмотрены очки. На левом стекле грязь. Стекло промыто - стал видеть хорошо, одинаково с правым глазом.

 

· Жалобы на нехватку воздуха - "душит обида"

 

· Жалобы на то, что голова не соображает в течение недели

 

· Жалобы на слабость, но в целом "хорошо". Ушла жена 2 дня назад, опохмелиться утром было нечем - "плохо".Выпил 20 таб. седуксена по 5 мг,20 таб. по 80 мг но-шпы - стало "хорошо"

 

· Пациент 18 лет предъявляет жалобы на кровохарканье. Из анамнеза был контакт с больным туберкулезом дядей, недавно пришедшим из мест не столь отдаленных

 

· Больная просит бригаду попроведывать ее вечерами. Скучно одной

 

· Боль в носке, в области большого пальца

 

· Спазмы в конечностях с утра

 

· Жалобы на «плохо соображающую голову»

 

· Повод 25Ф: -Сколько времени нет мочи, Марья Ивановна?

 

§ -Мочусь нормально. Моочи нет, задыхаюсь

 

· Вызвали 03 ,т.к. не работает левая нога

 

· Больная 80 лет жалуется на пьяных соседей, которые мешают жить

 

· Одышка сопровождается одышкой

 

· Жалобы на боли в правом плече, тянущие боли в конечностях, плохой сон, черти в глазах…(больному 80 лет)

 

· Жалоб не предъявляет. Живет на лавке все лето. Мед. документации нет.

 

· Больной требует сделать Ro снимок в салоне машины. Отказано, разъяснено, что Ro установки на 03 нет. Не понимает. От дальнейшего обследования отказался. Послал бригаду на…

 

· Жалобы на колющие боли под левой подмышкой

 

· Жалобы на дрожь в теле, подъем t^С до 220/120…

 

· Подобные боли впервые, появились 20 лет назад

 

· Жалобы на многократную рвоту, до 3 раз

 

· Масса жалоб на здоровье, родных, медиков, тошноты и рвоты нет

 

· Жалобы на колющие боли в левом межреберье

 

Анамнез заболевания и жизни:

 

· Со слов девушки контакт больного с автомобилем они не видели

 

· В лечебное учреждение не обращалась, т.к. думала и гадала, что гнойник вскроется самостоятельно

 

· Больная ходит по квартире с помощью трости и родственников

 

· Вызвала "03" соседка, т. к. у больного текут слюни и он не хочет с ней общаться

 

· В 3 часа ночи сбила машину

 

· В анамнезе урчание в животе. Свое состояние связывает с приемом пищи накануне

 

· Запои бывают не часто, по несколько дней. Месяц назад кодировался у бабки

 

· Mensis с 1.03-6.07,в срок

 

· Половая жизнь регулярная с 2-х месяцев

 

· Роды 30.01.06 г. Закончились живородящим плодом

 

· Климакс с 16 лет

 

· Стул был вчера – овечий. Коричневого цвета

 

· Сроки привитизации п/полиомиелита не знает

 

· Пациент 20 лет щепетилен в отношении своего здоровья. Поэтому вызывает 03

 

· Направление участкового врача на госпитализацию пациента 58 лет в х/о 9 МСЧ с Ds: Острый живот? Острый холецистит? Острый аппендицит?(прооперирован в 1996 г.) Хронический бронхит, обострение.

 

· Оперирован на копчике (удаляли какие-то ходы)

 

· Анамнез собрать тяжело, больная отвечает на вопросы невпопад

 

Жалоб на момент осмотра не предъявляет ввиду отсутствия сознания. Диагноз- биологическая смерть до бригады.

[БРИТый]

Спасибо,посмеялся.Чётко представил,в какое время суток это писАлось.

[valya_p72]

Диагноз фельдшера СМП: Состояние после операции на брюшной полости. Хирург в отрывном талоне написал: Диагноз вне критики!

В п/п обратился пациент в 3:30 с жалобами на бессонницу в течении нескольких лет, дежурный врач написал диагноз: Отсутствие совести.

В отделении хирургии,осмотры дежурными врачами больных оставленных под наблюдение(больной в коме)-при осмотре больной спит.-больной находится в коматозном состоянии и пытается что-то сказать.

Дежурный врач по больнице-педиатр,обратился за помощью пациент с острой задержкой мочи,ее фраза:откройте кран,включите водичку,он и пописает, до сих пор у всех на устах при вызове к больному с острой задержкой мочи!

Не кома,не сопор-КОПОР-в карте вызова.

[DoktorY]

Повод к вызову: лежит мужчина на улице, без сознания.

Дз: алкогольное опьянение.

Помощь: прислонён к столбу.

 

реальная карта вызова.

[alextrofimov]

недавно вызывала линейная бригада на себя. У бабушки всего-то грыжа давняя ущемилась. и я толком не понял, почему доктор этого случая испугался, ведь всю жизнь на скорой проработал. долго еще согласовывал со мной диагноз, чтобы расхождения не было. В итого, все равно написал свой диагноз “Правосторонняя нижнедолевая ущемленная грыжа“. =) и еще один недавний диагноз этого доктора - “Остеохондроз головного мозга“. я вот думаю, откуда у людей такая фантазия.=)