Перейти к содержанию

Тактика бригады при ЖКК на ДГЭ


alex2

Рекомендуемые сообщения

С одной стороны на кровотечения спецбригада не вызывается, а с другой нам-то что с больным делать?

У нас в таких случаях ментов вызывают.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У нас в таких случаях ментов вызывают.

Милицию надо вызывать если родственники больного отказываются от госпитализации, а больной например в коме. А тут сам больной не хочет ехать. Милиция-то что сделает? *127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Милицию надо вызывать если родственники больного отказываются от госпитализации, а больной например в коме. А тут сам больной не хочет ехать. Милиция-то что сделает? *127

Свидетелей отказа чтоб было как можно больше!А то,зачастую,те же родственники начинают"округлять глаза" и бить себя в грудь,доказывая,что никто им,сердешным,не подсказал,что родственничку необходимо в больничке лечиться,сами-то они "не понимают ничего,ибо не медики" *81

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

При сомнительном ЖКК оставить актив через 2 часа.

Правильно. Его может выполнить труповозка...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Его может выполнить труповозка...

На первичном вызове естественно оказать помощь в полном объёме.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

На первичном вызове естественно оказать помощь в полном объёме.

Вот именно!Чтобы с чистой совестью констатировать,на повторном вызове.Сидеть потом на ЛКК с гордо поднятой головой.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот именно!Чтобы с чистой совестью констатировать,на повторном вызове.

У Вас много больных умирало при активных вызовах?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

При кровопотере больной находится в гипоксической эйфории, объективно своё состояние и угрозу жизни оценить не может, поэтому "оставление без помощи" преступно в любом случае. *20

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

поэтому "оставление без помощи" преступно в любом случае. *20

Кто оставил больного без помощи? Вена поставлена, инфузия проводилась.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А тут сам больной не хочет ехать. Милиция-то что сделает? *127

Обычно, когда милиция показывается на пороге - больной становится сговорчивей *106*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А можно узнать методику такого лечения? И насколько успешно?

на СП вряд ли, а вот в реанимации вполне неплохо отмывать желудки для эндоскопистов, и дань традиции соблюдена и желудок чист

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Коллеги,начинали то мы с аминокапронки,а чем закончили?Ладно,с ней разобрались-на ДГЭ не шибко эффективна.А нам вот дали на бригаду "Тугину"(транексамовая кислота).Кто что может сказать по этому поводу?Знаю,что в стационарах используют.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А нам вот дали на бригаду "Тугину"(транексамовая кислота).

Мама дорогая, мы о таком и не слышали *90*129

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Коллеги,начинали то мы с аминокапронки,а чем закончили?Ладно,с ней разобрались-на ДГЭ не шибко эффективна.А нам вот дали на бригаду "Тугину"(транексамовая кислота).Кто что может сказать по этому поводу?Знаю,что в стационарах используют.

В стационарах - да.

Онкология. Жуткая операция Льюиса - http://www.rak-pischevoda.ru/index.php?rub=8&article=23

Без транексама - первые сутки до 1,5 л геморрагически-серозного отделяемого по дренажам. Это на фоне литра плазмы.

С транексамом - 500 мл серозно-геморрагического.

Язвенные кровотечения - тоже хорошо.

Хороший, годный препарат.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Жуткая операция Льюиса...

Да уж, редкостная по своей жути :) Жутчее только гемигепатэктомия с перитонэктомией и резекцией почти каждого внутреннего органа *103

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А вы знаете, как спецы таких козлов иногда "уговаривают"? Под любым предлогом калипсол мг 25-50 в вену, и на носилки, пока не проснулся! *135

*127

А на спецах есть "калипсо" ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

"Транексам"(5%-5 мл)-хорошая вещь,и результаты хорошие!В стационаре широко применяем,только надо не затягивать со временем его введения.Доза 15 мг/кг,т.е. примерно вводится 1 г(4 ампулы)А насчёт ЖКК ничего не надо выдумывать-инфузия,Н2-блокаторы,симптоматическая терапия,госпитализация.P.s.особенно понравилось про викасол!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Н2-блокаторы

У Вас есть на СМП H2-блокаторы?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А зачем вообще ЖКК лечить? Тем более на ДГЭ.

Насчет ДГЭ понятно, там надо тяжелую гиповолемию лечить. А вот насчет "вообще лечить" - поясните пожалуйста.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Квамател 20 мг.

М-дя, судя по всему, товарисч явно живет и работает не в России *127*106

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Насчет ДГЭ понятно, там надо тяжелую гиповолемию лечить. А вот насчет "вообще лечить" - поясните пожалуйста.

Вот это вы, простите, загнули. Разве ЖКК синоним тяжёлой гиповолемии?

На самом деле ЖКК не так страшно как его малюют.

The majority of cases of upper gastrointestinal bleeding will resolve spontaneously and supportive care will be all that is necessary. Core Topics in General and Emergency Surgery

И подобные замечания вы легко найдёте в любом англоязычном руководстве по хирургии, интенсивной терапии или скорой медицинской помощи.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...