Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов

[Димон на зелёнке]

alex2, я так полагаю если СМП на территории больницы, то в морге будут свои люди. Да и так всё таки медики знают друг друга - пусть не напрямую, но косвенно через знакомых. Вот только по поводу "дали трубки" я не уверен - под зад дать всегда могут, а вот дать что то полезное нет. Так, что придётся искать своё. но если учитывать, что у некоторых есть свои клинки, то и трубки докупить проблемой не станет.

 

Есть ещё вариант реализации тренировки. Если по словам Шизы каждую смену есть что то подобное, то достаточно будет не соблюсти несколько медицинских примет на на или перед сменной и потренироваться вдоволь на пациентах. Это конечно шутка - уж больно кроважадно и беспощадно получится.

[alex2]

потренироваться вдоволь на пациентах.

 

Лучше на кошках.

[drkris]

Для начала: "Компания Арибрис" Мне мужичок из этой компании предлагал посетить их курсы ещё на выставке "Скорая помощь 2009".

Зашел, посмотрел. Здорово, но для меня не очень "то" - мне-то просто нужен манекен, над которым я могу "поиздеваться" вдоволь в удобное для меня время за нормальные деньги. А кофе и сертификат мне как-то особенно не нужны...Но "будем искать дальше, такой же, но с перламутровыми пуговицами..." (с)

 

А ради чего???

Мне всю жизнь не доплачивают. Я всю жизнь работаю в долг.

Если все так ужасно, может быть стоит сменить профессию, а?

Или, по крайней мере, не плакаться на форуме о своей тяжкой доле...

[Видящий_ясно]

Если все так ужасно, может быть стоит сменить профессию, а?

Поздно...

Попробуйте задать себе этот вопрос, лет эдак через 15. Если конечно ничего в России не изменится...

 

А так... "...да я не в напряг, любую тему осилю... красный, белый , синий - да я в любом состоянии готов служить России... ровный пацанчик нигде не пропадёт - дёгдёгтем, но я привык мутить мёд..." (с)

[drkris]

Попробуйте задать себе этот вопрос, лет эдак через 15. Если конечно ничего в России не изменится...

 

Да, я в принципе когда в медицину в 1989 году пришел понимал, что розами в ней пахнуть не будет и на Нобелевку можно не претендовать...Как-то уже прошло больше 15 лет, но ничего, работаю и не жалуюсь...

[Ne_For_MaT]

Подскажите, пожалуйста, сколько времени после смерти в организме человека сохраняется ВИЧ и вирус гепатита С?

[Санечка]

в принципе,наверно реально найти морг для тренировок,напр. на неопознанных..но старейшины говорят,что тренировка на трупах и интубация живого больного-две большие разницы..Своего мнения на этот счет не имею,тк не интубирую,потому как не врач.

[drkris]

Подскажите, пожалуйста, сколько времени после смерти в организме человека сохраняется ВИЧ и вирус гепатита С?

 

Гуглить не пробовали?

 

http://www.aids.ru/faq/2005/06/16-10849.htm

http://www.hd13.ru/514/gepatit-s-pozitivny...trupnykh-pochek

[Димон на зелёнке]

тк не интубирую,потому как не врач

А я так понял фельжшер может выполнять эту манипуляцию - оно есть в "Протоколы действий для фельдшерских бригад СМП" Михайлова и Налитов.

 

Да и проблемма интубации трупа наверное в его окочинении - решается подборкой кандидатов в подопотные "посвежее". Да и труп наверное будет лучше в плане практики, чем маникен.

 

Гуглить не пробовали?

 

http://www.aids.ru/faq/2005/06/16-10849.htm

 

Если вирус вне живой клетки быстро погибает, почему говорится о нескольких часах? Ногти и волосы, на сколько я знаю, после смерти растут ещё около недели.

[Ne_For_MaT]

Если вирус вне живой клетки быстро погибает, почему говорится о нескольких часах? Ногти и волосы, на сколько я знаю, после смерти растут ещё около недели.

нам объясняли, что они не растут, а удлинение ногтевых фаланг связано с высыханием тела

 

Спасибо Вам, drkris, гуглить пробовали, просто на нескольких форумах разные данные: от суток до 48 суток.

[drkris]

от суток до 48 суток.

Полагаю, что точных данных вы не найдете, особенно учитывая недоказанность существования ВИЧ...

 

http://www.duesberg.com/

 

http://www.spiritwarrior.ru/spid14.htm

 

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BB%...%98%D0%94%D0%B0

[alex2]

Парадокс какой то получается, 33 ГКБ, принимает больных с диагнозом алкогольная интоксикая (больной в сознании, просто немножко выпимший) и никто из врачей п\о ничего не говорит. А вот старший врач нашей подстанцци запрещает ставить такой диагноз если больной в сознании.

Незнаю кого слушать . Хотя сам читал что алкогольная интоксикация, это одна из степеней алкогольного опьянения. http://hospital.playland.ru/article31_article_185_1.phtml Да и на форуме не раз говорилось о том, что алкогольная интоксикация, подразумевает больного без сознания. [/url] . Короче полная путаница в понятиях. ТОлько у кого незнаю.

[Фонендоскоп]

Лёх, не забывай, что алкогольная интоксикация бывает острая и хроническая. А зачем больному в сознании ставить интоксикацию? Поставь опьянение.

[alex2]

Лёх, не забывай, что алкогольная интоксикация бывает острая и хроническая. А зачем больному в сознании ставить интоксикацию? Поставь опьянение.

 

Нам не дают наряд с улиц на алкогольное опьянение.

[Фонендоскоп]

Подожди, как не дают? А в вытрезвитель ты не возишь? Женских вытрезвителей нет, поэтому я запрашиваю госпитализацию для женщин с д-зом "Алкогольное опьянение". Место всегда дают.

[alex2]

В вытрезвитель конечно нет. Мы давно уже не возим туда.

[alex2]

Ладно закроем это бестолковое обсуждение, я вот че нашел,точнее знакомый посоветовал http://www.feldsher.ru/forum/index.php?sho...mp;#entry222023 пост 116. Там можно и ситуационные задачи порешать. Имеются ответы.

[Санечка]

А я так понял фельжшер может выполнять эту манипуляцию

да я и не фельдшер ) Наверно вы правы, у нас в стационаре трупы-то наисвежайшие, кто-то из девчонок учились интубировать. Но у нас смысла в этом нет,разве что совсем на крайний случай.

[Димон на зелёнке]

Как же всё таки расстраивает неопределённость и неудовлетворённость в ответе - как можно учить студентов медиков и не знать, что они должны делать в их будующей профессии? Но сегодня доктор-учитель сказал, что если нет сертификата о том, что ты можешь делать интубацию, то ты её делать не можешь. Тогда получается случись, что на вызове то ты как фельдшер можешь только "порезать горло" больному делая коникотомию. Но даже если прислушаться к врачам, которые говорят, что интубация врачебна манипуляция и достаточно сложная, то разве не проще научиться её делать фельдшерам и дать разрешение делать её (если её на самом деле нельзя им делать), чем либо смотреть как пациент умирает, либо резать ему горло (что тоже наверника не каждый сделает)...

 

Не уже ли никто не знает точно, а не "вроде да вроде нет"? И потом опять же исходя из статьи на сайте фельдшер получается должен только спасать жизнь, а как и чем - всё равно.

[r1eanimator]

Скажите,где нибудь продаются Стандарты Скорой помощи?

[drkris]

если нет сертификата о том, что ты можешь делать интубацию

 

А что, уже и такие есть...???

[Димон на зелёнке]

А что, уже и такие есть...???

 

Извините, не совсем Вас понял. Вы имеете в виду есть ли люди без сертификата или есть ли такого рода сертификаты?

 

r1eanimator, я по этому поводу нашёл только для фельдшерских бригад. Но возможно это не то, что нужно.

[medved81]

ЗАЧЕМ врачу СМП в подобном случае писать подробный диагноз?

как зачем?Есля писать постоянно БА,приступ удушья,или Г.Б.2,криз,то тупеешь от таких диагнозов сам.Что плохого в том что работник СП в сопроводиловке напишет развёрнутый диагноз?Извините,но у меня ощущение ,что вы проводите параллель с извозчиками...

[ФОРМАлин]

...тупеешь от таких диагнозов сам.

Коллега, от переписывания диагноза из амбулаторных карточек, выписок и проч. ума не прибавится. Если уж вы взяли на себя смелость ставить развёрнутый диагноз, будьте готовы ( и добры) обосновать его. Многие диагнозы сейчас можно обосновать только с помощью дополнительных методов диагностики. Кроме того, ситуация с диагнозом на момент вашего осмотра может существенно отличаться от того времени, когда были написаны эти самые "выпикризы". Так, может и ФК стенокардии измениться (можно, конечно, выставить его исходя из анамнеза, но, ИМХО, правильнее бы это сделать на основании функциональных проб, которые в условиях СМП не проводятся). Врач должен отвечать за каждое слово в диагнозе. За что не можете ответить, не пишите, за что можете - Бога ради. Исключение, по-видимому, может составить разве-что такой диагноз, который призван насторожить врача следующего этапа, который существенно влияет на тактику ведения больного (например, ЯБЖ у больного, которому показана бы ТЛТ, как говорили коллеги).

[Граф]

Врач должен отвечать за каждое слово в диагнозе. За что не можете ответить, не пишите, за что можете - Бога ради. Исключение, по-видимому, может составить разве-что такой диагноз, который призван насторожить врача следующего этапа, который существенно влияет на тактику ведения больного (например, ЯБЖ у больного, которому показана бы ТЛТ, как говорили коллеги).

 

Полностью согласен!

Именно это я и имел ввиду

 

Коллега, от переписывания диагноза из амбулаторных карточек, выписок и проч. ума не прибавится.

 

Более того, это и есть самый настоящий извоз Приехали, загрузили. А какой диагноз у больного? Так, так... У вас выписки есть? Ура, диагноз готов! Приехали в стационар с умным видом - типа, нате, получите, распишитесь. И все, никаких расхождений и головной боли Разве мало врачей и фельдшеров так работают? И я выступаю против именно такого подхода к работе.