Вызывающий = больной?

[Фонендоскоп]

Доктор Менгеле, с юмором и в точку!

[Д-р_Менгеле]

Браво! Я это процитирую, можно?

Дарю

 

 

Доктор Менгеле, с юмором и в точку!

Спасибо Накипело просто.

[papaR]

А кто сказал, что начальство тебя будет сношать по суду? Оно тебя за жалобу от быдла без всякого иска вы... гм... вынет и высушит. Накажет на деньги.

 

А вот тут-то Вы и сами в суд подайте. Необоснованное наказание, лишение премии (если в коллективном договоре у Вас на станции премии прописаны, или приказ Главного есть о порядке их начисления). И материальный ущерб (по типу упущенной выгоды) не забудьте приплюсовать. Больничный там с гипер.кризом возьмите - вот и моральный ущерб нарисовался.

 

У нас, кстати, количество деонтологических жалоб резко сократилось (вернее, наказания за них - сколько дураков звонит и пишет, сие неведомо) с приходом НФП.

[Фонендоскоп]

Больничный там с гипер.кризом возьмите - вот и моральный ущерб нарисовался.

 

Хороший способ!

[Kinchev]

А вот тут-то Вы и сами в суд подайте. Необоснованное наказание, лишение премии (если в коллективном договоре у Вас на станции премии прописаны, или приказ Главного есть о порядке их начисления). И материальный ущерб (по типу упущенной выгоды) не забудьте приплюсовать. Больничный там с гипер.кризом возьмите - вот и моральный ущерб нарисовался.

Суд ? Например, я в фаворе буду от суда - за 200р рубиться ? Я забыл уже когда - полную премию получал (хотя к НГ подогнали деньжат)

 

А вот тут-то Вы и сами в суд подайте. Необоснованное наказание, лишение премии (если в коллективном договоре у Вас на станции премии прописаны, или приказ Главного есть о порядке их начисления). И материальный ущерб (по типу упущенной выгоды) не забудьте приплюсовать. Больничный там с гипер.кризом возьмите - вот и моральный ущерб нарисовался.

Суд ? Например, я в фаворе буду от суда - за 200р рубиться ? Я забыл уже когда - полную премию получал (хотя к НГ подогнали деньжат)

За идею биться - как Александр - немогу. Я могу помочь. Пока..

[говорящаяголова]

А вот тут-то Вы и сами в суд подайте. Необоснованное наказание, лишение премии (если в коллективном договоре у Вас на станции премии прописаны, или приказ Главного есть о порядке их начисления).

papaR О каком коллективном договоре идёт речь? О том, который теперь подписывается за нас самим руководством Скорой? Насколько я знаю, совет трудового коллектива НФП упразднил за (ему) ненадобностью.

Что касаемо суда - юристы Скорой сделают всё, чтобы доказать, как Вы не правы. Как пример - нынешняя тяжба Скорой против Степанова.

У нас, кстати, количество деонтологических жалоб резко сократилось (вернее, наказания за них - сколько дураков звонит и пишет, сие неведомо) с приходом НФП.

Но жалобы эти, если они письменные, никуда не деваются, и всегда всплывают в нужный для руководства момент.

Что касается правильно написанной карты - если потребуется, её просто объявят заново переписанной. А переписанная карта - это карта поддельная. Прецеденты были.

[Д-р_Менгеле]

Что касается правильно написанной карты - если потребуется, её просто объявят заново переписанной. А переписанная карта - это карта поддельная. Прецеденты были.

Или просто поддельной. Легко и непринужденно. Тем более, что в 90% случаев, хоть частичная, но подтасовка имеет место быть. А это - уже фальсификация. Никого не обвиняю, просто по определению в картек нельзя указать ВСЕ. Например, кто при, скажем, политравме, выясняет у пострадавшего особеннности его стула и диуреза? А в карте пункт есть. И Аккуратно заполняется.

А работа по стандартам - это вообще анекдот про бритвенный автомат, в который суешь голову и вынимаешь уже выбритой. А что головы у всех разные - так то до первого бритья. И пох начальству, что стандарты рекомендательный характер носят, оно упорно пытается их сделать обязательными. Зачем? Да вот за тем же. Будешь писать как положено - неизбежны подтасовки, за которые поймать в случчего можно. Будешь писать как есть - тоже как кнопка им поз зад, с соответствующей реакцией. Если бы все писали то, что есть и работали соответственно - авось и переломили бы ситуацию в свою пользу. А пока что большинство работает, как та Дуня из моего поста и боятся всего. Ну и имеем на выходе, что обычно на выходе получается.

[orion]

Ув. коллеги я предлагаю не вступать в боевые действия с начальством и с населением, а проявить смекалку :

вместо слова в СМП не нуждается писать : НА МОМЕНТ ОСМОТРА ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ЭКСТРЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НЕТ

Всё ! Никаких вопросов и претензий и споров -кто в чём нуждается ...

И поверьте это не одно и то же : человек может нуждаться во всём - в деньгах, в сексе и извините , в физиологических отправлениях тоже, но последнее ни где попало он будет делать... и т.д.

И вообще нужда - это потребительское понятие, а предложенная мною формулировка- точное отражение ситуации и юридически и медицински грамотна

Очень давно её использую и пока никто не придирался , советую

[exciter]

Ув. коллеги я предлагаю не вступать в боевые действия с начальством и с населением, а проявить смекалку :

вместо слова в СМП не нуждается писать : НА МОМЕНТ ОСМОТРА ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ЭКСТРЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НЕТ

Всё ! Никаких вопросов и претензий и споров -кто в чём нуждается ...

Вот только неудовлетворенный индивидум через 3 минуты после Вашего ухода наберет 03: "приезжала бригада, помощь не оказала, ЭКГ не сняла, пришлите другую". И другая бригада с поводом "повтор, конфликтный больной, требует ЭКГ" едет на вызов. А если там перестраховщик, откровенный тупица, гастарбайтер трясущийся.....и т.д. И вот, во второй карте вызова появляется диагноз+терапия.

И что будет с первой бригадой?

А если еще, врач № 2 побежит с утра к начальству с воплем: "я на повтор ездел, там больной тяжелый, вот карта с расписаной терапией, а первая бригада ни фига не сделала"....?

[medichka]

Ибо Дуня из Нижнекундрючинской обл. ездит и колет всех всем и от всего, снимает каждому Алком и вдобавок, делает глюкометрию и троп-тест. И по... гм... пофиг, что она путает прозерин с папаверином, а новокаинамид с новокаином, ЗАТО НА НЕЕ ЖАЛОБ НЕТ!

Полностью согласна с автором! Есть у нас такие любители вызывать скорую, таблетки при этом категорически не принимают. И на вызове начинают указывать, что вот предыдущая бригада обколола тётеньку по полной программе, а вам даже укола на меня жалко? Правда, начальство у нас к этому неплохо относится, так что всегда можно написать, что показаний для экстренной помощи нет.

[Фонендоскоп]

И вот, во второй карте вызова появляется диагноз+терапия.

врач № 2 побежит с утра к начальству с воплем: "я на повтор ездел, там больной тяжелый, вот карта с расписаной терапией, а первая бригада ни фига не сделала"....?

 

Каждый прикрывет свою Ж...

Мы, если едем на повтор, то берём карту первой бригады и смотрим её. Стараемся сделать так, чтобы небыло расхождения диагнозов.

[orion]

А если еще, врач № 2 побежит с утра к начальству с воплем: "я на повтор ездел, там больной тяжелый, вот карта с расписаной терапией, а первая бригада ни фига не сделала"....?

Так не будьте же вы таким как врач №2 , и наше начальство будет хорошим

[Д-р_Менгеле]

Мы, если едем на повтор, то берём карту первой бригады и смотрим её. Стараемся сделать так, чтобы небыло расхождения диагнозов.

Главное - не сломаться на третьем-четвертом повторе. И доходчиво объяснить охреневшему от халявы быдлу, что халявы не будет, вызывай он хоть 20 раз подряд.

[Фонендоскоп]

К сожалению целлофанопаты и маразматики забывают о наших словах.

[vredina]

Коллега, вы это серьёзно или вас из Америки забросили?

Гм, придётся повторится (хотя это уже неоднократно обсасывалось на форуме)...

Медицинское руководство края, области, города, конкретной станции заинтересовано в увеличении роста пустых, фиктивных вызовов, так как это позволяет увеличивать требования на финансирование. Это "достижение" не только вашего начальства, это повсеместная практика. В результате уровень оказания действительной экстренной помощи падает, персонал ССМП деградирует и - в российской глубинке - разбегается, а руководство - строит фазенды.

Чего-это мы в глубинке деградируем?Это вы погорячились!А насчет руководства вы правы.

[Д-р_Менгеле]

Чего-это мы в глубинке деградируем?

Имелось в виду - деградирует в целом, а в глубинке - разбегается.

 

К сожалению целлофанопаты и маразматики забывают о наших словах.

Не без помощи "заботливых" бригад, в основном.

[nesoglasnaj]

Если нет показаний-никогда ничего не делаю,из принципа.А повторов не боюсь-они все необоснованные.Когда на вызове стращают повторным вызовом,отвечаю,что вы имеете право вызывать 03 хоть 10000 раз,только от этого ничего не изменится,хорошо что начальство- не совсем дураки и понимающее,за такие повторы не наказывает.

[Д-р_Менгеле]

Когда на вызове стращают повторным вызовом,отвечаю,что вы имеете право вызывать 03 хоть 10000 раз,только от этого ничего не изменится,хорошо что начальство- не совсем дураки и понимающее,за такие повторы не наказывает.

+100!!! Все бы так работали...

[Фонендоскоп]

Не без помощи "заботливых" бригад, в основном.

 

Конечно, если бы все бригады объясняли что нет показания - нет лечения, то и повторов было бы меньше, а так... как нас эти больные , так и будут с подачи "услужливых" бригад.

[nesoglasnaj]

У нас те,кто делает уколы на от....сь ,наказываются всеобщим презрением.

[medichka]

У нас те,кто делает уколы на от....сь ,наказываются всеобщим презрением.

А у нас одна такая бригада есть, которая ставит уколы по принципу: поставлю хоть что-нибудь, а после меня хоть потоп. После них очень тяжело на вызов ездить, хроники же одни и те же вызывают, и начинают ныть, что им ничего не сделали, а вот эта бригада поставила то и то. Очень сложно объяснить больному, что показаний просто нет. И фельдшеру этой бригады сколько раз уже объясняли, что он работает не указаниям больного, а по показаниям. Бесполезно!

[vredina]

Вот в пятницу сдернули меня с приема.Народу полный коридор.

Типа срочно,парень на улице замерз(-30 было).Как замерз-насовсем или надо поторопится на уточнили(как всегда).Приехали мы .Мать возле него стоит (мед.сестра бывшая), а он в ж... пьяный

бодрый и веселый у каких то бомжей завис и домой идти не хочет.Типа он домой не идет ,помогите его вразумить.Я вообще -то

девушка вежливая ,но тут вспомнила весь великий и могучий...

[nesoglasnaj]

А вы попробуйте на 5-ти минутке попросить ''добренькую''бригаду четко и ясно обосновать введение тех или иных препаратов.С такими должен работать старший врач,существует система штрафов и т.д.А вообще это от незнания и неуверенн ости в себе-''как бы чего не вышло'.

[Д-р_Менгеле]

А вы попробуйте на 5-ти минутке попросить ''добренькую''бригаду четко и ясно обосновать введение тех или иных препаратов.

Эмм... Понимаете, обосновать полипрагмазию можно всегда. Как и отказ в терапии. Просто начальство на отказы смотрит косо, а на кучу инъекций одобрительно. Видно потому, что само ни хрена не соображает, а поэтому солидно написанная карта греет душу. Ну и конечно видно, что сотрудники пашутЪ, а кто не делает инъекций - просто ленивая скотина. Как-то так...

[oven-vlz]

на момент осмотра в экстренной мед. помощи не нуждается - я тоже так пишу, проблем нет.

Аналогично.Проблем не было и нет(г.Волжский)."Мудрость"вашего начальства.