rikk

Не могли бы вы пояснить свою мысль, а ещё лучше, как вы изволили выразиться, "дать ссылку", желательно на добросовестное исследование.

Вот такая статья появилась на Медпортале http://medportal.ru/...3/22/percapita/ При всём оптимизме официальных лиц по поводу возврату на подушевое финансирование "скорой" отчего-то никто не говорит о том, что саму "скорую" не собираются выводить из системы ОМС. Поэтому при, казалось бы, радужных перспективах остаётся тревожный осадок и вот почему. Ни для кого не секрет, что система ОМС с одной стороны - это оплата оказанных медицинских услуг, а с другой - это отказ в оплате тех самых услуг (если страховой компании что-либо не понравиться в самой процедуре услуги или её документальном оформлении, вплоть до неточностей в выставлении счетов к оплате организацией, то бишь СМП) и наложении штрафных санкций согласно весьма обширному списку. И в конечном итоге мы снова получаем школьную задачку про бассейн с двумя трубами, с той лишь разницей, что труба по которой будет вытекать вода из бассейна (читай денежные средства) будет с переменным диаметром прямо пропорциональным отказам в оплате и штрафам. Проще говоря - произойдет, вероятнее всего, возврат к старым объемам финансирования, но при этом из этого объёма средств рано или поздно начнётся отток средств в пользу страховых компаний по причинам указанным выше. Чего ранее, вне работы в системе ОМС, этого конечно же быть не могло. Максимум, что могло грозить бюджету - это жадность и недальновидность чиновников. Теперь же к службе СМП придвинулась система ОМС, поглядывая с явным аппетитом на новый кусок пирога. Таким образом в сухом остатке подмосковная СМП будет иметь старый бюджет минус "бонус" страховым компаниям. То есть, чисто математически, бюджет СМП опять будет убывать, если в него не будут делать дополнительные вливания, что вряд ли. А о размерах и сроках появления минусующего "бонуса" можно только гадать. Но то, что он обязательно появиться при наших российских реалиях можно не сомневаться. А следом за ним закономерно вновь начнут таять зарплаты рядовых сотрудников или материальная база СМП. Увы и ах...

Положения каких разделов этого руководства, по вашему мнению , будут характеризовать условия труда, как 3 класс вредности применительно к работе выездной бригады скорой медицинской помощи?

Аналогично.

Doctorina, при проведении Аттестации организации в 2012 году моё отделение было проигнорировано. Это объяснили тем, что в планах на 2013 год планируется перевод в другие помещения - тогда дескать и аттестуем вас. Так что работаем мы сиротки неаттестованные. Насколько я понимаю, аттестация проводится с 2007 года. Может кто подскажет - должны ли в организации храниться результаты предыдущей Аттестации? Ну что ж, нашей администрации похоже неинтересны.

Хорошо вам - у вас хоть аттестацию проводили. А нас без неё оставили. По поводу "толстенной папки" - так оно и есть. Для нашей организации она толщиной с ногу. И с нею были ознакомлены сотрудники (должны были быть ознакомлены), чьи рабочие места были аттестованы. Вы так же имеете полное право ознакомиться с нею. Окажите любезность - скиньте список документов (ссылки), которые вы нашли по вопросам проведения Аттестации.

Всем добрый вечер. Сегодня общался со специалистом по охране труда своей организации. В ходе разговора выяснилось, что подразделение в котором я тружусь было проигнорировано во время Аттестации всей организации, проведенной в прошлом году. Это было мотивировано тем, что планируется перевод отделения СМП в другое здание и тогда уже якобы будет вам Аттестация.Возможно это будет в этом году (?). Таким образом из этого следует, что нужно вернуться к 1974 году и вышеупомянутым Списком терзать администрацию. Кстати, начиная с какого года должна проводиться Аттестация рабочих мест и насколько будет велик страх администрации перед возможными санкциями за не проведенную Аттестацию?

Спасибо за разъяснения.

В качестве декорации - неплоха книга по теме отравлений у детей, небольшой размер, доступность изложения материала, написана на базе клинического опыта. До сих пор актуально, хотя у меня 2004 год издания. Авторы - Парийская Т. В., Л. И. Егорова, П. А. Муратова.

Может Тотема - жиденькая, для питья. Только могли ли дети открыть ампулы? Мальтофер сироп.

Не мог ли ребенок проглотить большое количество препаратов железа - у мамы ведь анемия, ей они могли быть назначены и доступны для ребенка? И кузен тоже, но в меньшем количестве? Дети ведь играли вместе, пострадали оба, значит воздействовал на них поражающий агент, причем избирательно 9ведь други члены семьи не пострадали), изначально первый ребенок был абсолютно здоров. Клиника отравления сходна с отравлением препаратами железа (рвота кофейной гущей), в т. ч. раздражающее действие на слизистую (вплоть до перфорации, кровотечения), токсическое действие - гиповолемия, поражение ЦНС и т.д. В общем большой соблазн думать о "железе".

Упомянуты , как можно видеть, два Списка. Какому отдать приоритет? Может тому, что упомянут в Решении ВС? Вы правы, в основном нам говорят, что мы работаем в особых условиях, но ведь Аттестация, насколько я понял, вообще не использует этот термин при разделении условий труда по степеням и классам. Какое-то ноу-хау администрации. Спасибо за внимание к теме.

Не могли бы вы пояснить это.

В какой связи: Ведь утратил силу именно 3 пункт Постановления (вероятно из-за того, что такого министерства фактически не стало), а наиболее важные для нас 1 и 2 пункты не тронуты. Отдельное спасибо, Вам Ирина

Видимо, автор хотел обратить внимание на упомянутые решения ВС в связи с тем, что если проведенная аттестация рабочего места квалифицирует его как вредный класс, то это влечет за собой применение положения Постановления Правительства № 870, т. е. даёт полное право в том числе на 36-часовую рабочую неделю Не совсем понятен такой нюанс - ст. 350 дарует нам 39-часовую рабочую неделю, однако ст.92 ТК разрешает работать не более 36 часов в неделю при условии, что условия труда будут признаны вредными. Таким образом есть некая двусмысленность нашего положения и по сути аттестация рабочего места должна расставить все точки над i, давая нам право на 36 рабочих часов, если выполняются вышеописанные условия в смысле классов вредности. Яволь?

Неужели только суд может определить является ли моя работа вредной или опасной? Имеет ли право Трудовая инспекция решить этот вопрос? Не могли бы вы оценить возможность практического применения обсуждаемого выше решения Верховного суда по иску Крапчинского? С уважением.

Действительно немного пестровато. Не могли бы вы резюмировать вами сказанное и однозначно выразить свое мнение относительно упомянутого решения ВС в том смысле, что оно может дать в практическом плане? Нет, сутяжником я его называть не буду. Если оценивать результаты его обращения в суд по отдельности, то конечно они не выглядят ошеломляющими, но в совокупности они могут дать достаточно ощутимый результат. И я был бы рад если бы какой-либо коллега продвигал бы так или иначе интересы сотрудников скорой помощи. Готов даже работать без напарника, зная что в конечном итоге его усилия положительно отразятся на ситуации в целом. В условиях пассивности профсоюзов и противодействия со стороны чиновников плохого в этом ничего не вижу.

Автор статьи по ссылке указывает именно на Верховный суд РФ... Чуть больше внимания.

Я, конечно, боюсь ошибиться, но создается впечатление, что у автора темы какое-то бессознательное влечение к вялотекущему троллингу.

Кроме всего сказанного хотелось бы отметить неповторимую атмосферу человеколюбия и терпимости, которая царит на сайте и позволяет сохранять жизнеспособность таким как вы, natallica и, кроме этого, заодно дает вам великолепную возможность оборудовать себя дополнительными дипломами. Хотя, боюсь, вы в очередной раз не оцените этого в полной мере.

Действительно, лучше промолчу. А то ... И снова девушка во что-нибудь вляпается.

Поясните пожалуйста, что вы подразумеваете под этими "играми" и назовите хотя бы пару из них. Если продолжить вашу мысль, то сотрудник СМП вообще не вправе ставить какой-либо диагноз, так как любой из диагнозов будет относиться к той или иной специальности , по которой у него естественно нет сертификата кроме сертификата по СМП. Мне продолжить? Похоже вас мало учили. Коммерческие бригады "03" могут делать на дому ровно всё то, на что лицензирована их организация и на что сертифицированы их сотрудники. Хоть рентген, хоть УЗИ, хоть чёрта в ступе. Это не ваша печаль. А на счёт своего отношения к бригадам "03" не тревожтесь - вы к ним не относитесь.

В Питере пока ничего не говорят.

Нет - судя по всему она заболела в середине ноября, а в начале декабря была госпитализирована. Что же супруг и сын газом не отравились? Согласен с тем, что в описании статуса и истории болезни слишком много "народных" описательных выражений и не слишком много "медицины", что естественно приводит к весьма размытому представлению о пациентке.