Лис
-
Постов
2 211 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
153
Сообщения, опубликованные Лис
-
-
46 минут назад, чУмNick сказал:
Если звезды зажигают, значит кому-то это нужно" (с)
"Эта нога - у кого надо нога!"
-
18 часов назад, bex97 сказал:
почему Вы обладая такими качествами, упорно идёте на нарушение, выезжая на вызов «в одно лицо» и убеждаете окружающих что это типа «не страшно», «так у нас принято», «начальство будет недовольно»
А что он должен делать, если, реально, некого поставить вторым?
Можно, конечно, встать в позу и демонстративно отказаться принимать бригаду/выезжать на вызов. Это сразу решит проблему дефицита кадров?
Не то, что бы я был сторонником работы по одному, но к Монаху-то какие претензии?
Как уже отметили выше:
15 часов назад, Schirevov сказал:это скорее вопрос к тем, кто эту систему создал, а не к тем, кто в ней варится.
Это системная проблема, и решать ее нужно на уровне законодательного запрета на работу в неполном составе.
И одиночными перфомансами ситуацию не изменить - тут либо работаешь в этой системе, по ее правилам, либо нет.
4 часа назад, Dr.Guevara сказал:Работу "в одно лицо" давно пора запретить на законодательном уровне! Как минимум для того, чтобы защитить пациентов от таких героев, как вы!
1 час назад, Dr.Guevara сказал:Квалифицированные специалисты, коим вы себя считаете, не загружают приемные отделения пациентами с синусовой брадикардией.
Брадикардия брадикардии рознь. С иной и загрузить не грех. И уж точно не фельдшеру на квартире с этим разбираться, особенно, если сбор анамнеза затруднен.
Но ощущение такое, что какой бы вариант ответа Монах не озвучил, он вас бы все равно не удовлетворил.
Или в вас ревность и тоска по минувшим боевым годам говорит?
Так может, бросить все и махнуть в Сухой Лог? Думаю, вас там с рапростертыми объятиями встретят, старшим врачом назначат, всего Лога.
Порядок наведете, молодость вспомните, плюс домик там, огородик, грибы-ягоды...
-
4
-
-
Учитывая, что по данному запросу https://www.google.com/search?q=LIFEPAK+1000.&oq=LIFEPAK+1000.&aqs=chrome..69i57&sourceid=chrome&ie=UTF-8 гугл выдает овер ляма результатов (да и сам аппарат не самый сложный для освоения), есть подозрение, что тема создана маркетинговыми ботами...
-
3 часа назад, Dr.Guevara сказал:
Лис, да пусть делает, что считает нужным, лишь бы бастрыкинские соколы к нему не пристали.
Когда фельдшера ни хрена не делают, кроме "говнезии" и "троечки", торжественно размахивая при этом над головой флагами "Я же феРШЕЛ" - это никуда не годится. Но когда одинокий фельдшер (да и не одинокий тоже) играет во врача АиР - это тоже не есть хорошо, ИМХО.
Так в том и дело, что в нынешних реалиях доступные сценарии зачастую и сводятся к этим двум полярным вариантам. Причем соколы - на обоих флангах, так что выбор не всегда очевиден, к сожалению. Имхо.
-
14 минут назад, Dr.Guevara сказал:
Если хотите поиграть в реаниматолога - надо было им и становиться, а если мозгов не хватило - работайте с комбитьюбом, всяк сверчок, как говорится, знай свой шесток.
На вас не угодишь: фельдшера привезли пациента без адекватной поддержки дыхательных путей - плохо, понабрали гастарбайтеров. Выполнили адекватную санацию и затрубили - тоже плохо, знайте свои шестки, сверчки безмозглые.
В своей классовой борьбе против городской ССиНМП вы уже начинаете уподобляться тем, кого сами же критикуете.
Вообще, я не очень понимаю вот этой вот токсичной реакции на кейс молодого коллеги.
Мне лично кажется, что жителям Сухого Лога здорово повезло, что у них работает такой фельдшер.
Понятно, что через какое-то время азарта и прыти у него поубавится, в том числе и ценой собственных ошибок, и на воду будет дуть, но зачем же так откровенно этого ему поскорее желать, да еще жалуясь в соседней теме на всеобщую озлобленность.
Тем более, что помощь он оказал грамотно, санацию ВДП выполнил, проходимость обеспечил, сатурацию поднял, пациента доставил живым и стабильным.
Да, возможно, в каком-то смысле безопаснее было бы остановиться на подаче кислорода через назальный катетер и санации полости рта (+насколько удалось достать катетером) - рост SpO2 с 75 до 85 - уже неплохо, для ФБ. Многие, возможно, этим бы и удовлетворились, довезли бы на этих цифрах до стационара и сдали. А может, получили бы аспирацию в дороге, остановку и дальнейшее разбирательство, в котором виноват был бы все тот же фельдшер.
К сожалению, реалии работы таковы, что выбор стоит не между правильным и неправильным, а между злом и худшим злом. И выбор в пользу интубации фельдшером в этом контексте - не самый худший и опасный. Тем более, что прямого запрета на эту манипуляцию для ФБ, няз, нет.
9 часов назад, Монах сказал:Если желаете - могу поделиться литературой. Прекрасные переводные издания, правда, в электронном виде, но качество хорошее. Изучите - узнаете, что показания к интубации трахеи не ограничены передозировкой опиатов.
Думаю, Lex имеет в виду, что ситуации, в которых возникают стопроцентные показания для интубации, на ДГЭ все же редкость, т.к. 90% вызовов - те самые температуры и бабушки, про которых вы писали.
Возможно, это зависит от региона и соотношения врачебных/реанимационных/фельдшерских бригад.
На московской 03 подавляющее большинство врачей и фельдшеров эту манипуляцию проводили считанные разы, а многие - и вовсе только видели, как это делается. Хотя, возможно, за последние 5 лет что-то и изменилось.
Но все же хотелось бы заметить, что слепо экстраполировать зарубежный опыт и практику в наши реалии - дело, действительно, небезопасное, и с этим надо быть осторожнее. У вас прослеживается этакое гусарство - без релаксантов, практически вслепую, диазепам внутривенно болюсно... А выдал бы остановку на болюсе и не смогли бы трубу ввести - что тогда? Отписывать карту потом всей станцией пришлось бы. Так что, хотя победителей не судят, все же есть смысл посмотреть на ситуацию несколько под другим углом и критически осмыслить.
-
2
-
2
-
-
1 час назад, bex97 сказал:
«Нормальный специалист» в данном случае это или фельдшер или врач с сертификатом и первичкой по «скорой». И куда им идти от НФПука Вы предлагаете?
Ну, на самом деле, медицинский диплом и сертификат специалиста может быть востребован в разных сферах, вариантов достаточно:
Вахты (там, конечно, свои подводные камни, но бывают неплохие варианты), всевозможные здравпункты (МФЦ, метро, санатории, школы), медицинские представители, медицинские координаторы страховых компаний/ассистансы, да и те же коммерсы.
Если совсем ничего не подходит, как альтерантивный вариант - получить дополнительный сертификат, переучиться на лаборанта/массажиста/косметолога/да хоть уфолога. Выучить язык, с которым эффективность поиска работы повышается на порядок.
Короче, повторюсь, было бы желание.
Но люди в большинстве даже на HH зарегиться не хотят и что-то там искать, не говоря уже про задуматься что-то всерьез менять.
Привычка, страх неизвестного, вроде попа прикрыта и в тепле, чего от "добра" добра искать. А то, что в мыле все время - ну, так вроде и должно быть.
И чем дольше человек работает, тем меньше шансов, что когда-нибудь решится на перемены.
Первые пять лет - прёт на адреналине, все в кайф, море по колено. Потом - надбавки за стаж, зарплата, привычный график, кредиты, ипотека. Усталость, выгорание, апатия, уже не до поиска альтернатив, опять же, кредиты. Доработать до пенсии. Если повезет, раньше, чем до инсульта/инфаркта.
Как-то так.
-
1
-
1
-
-
1 час назад, Мяхалыч сказал:
Уверен, что Lex варится в своей, комфортной обстановке, и просто не представляет, какая может быть жопа.
...сказал Мяхалыч, хрустнув огурцом, и закусив стакан первача ломтиком свежего омуля...)
-
7 минут назад, Мяхалыч сказал:
Четыре тысячи зарубежных денег там - это не четыре тысячи зарубежных денег здесь.
При том, что в Польше еще и эти 4 тысячи не факт, что заработать, по крайней мере, в привычном понимании ставки.
Соответственно, поляки бегут из родных пенатов в Германию, немцы и французы - в Швейцарию, оттуда - в Америку, те - в Австралию.
Круговорот врачей в планете, короче.
Но тут уже вопрос комфорта и личных предпочтений.
При желании всё возможно.
Но желания что-то изменить, у людей, как правило, и нет.
-
1 час назад, mtd0427112@dlp сказал:
Мне не нравится на скорой одиночество (ненавижу), не нравится бригада 11/23, не нравится оглядываться на правильно ли я госпитализировал такого-то пациента... не нравится бред , который мы должны писать в картах (ах, напишите так, иначе карта оплачена не будет и т.п.), не нравится прессинг по времени на вызове, особенно когда работаешь один, не нравится в выходной ехать на лекцию. Но... у меня отпуск более 40 дней, работаю на пол ставки, работаю только днём (что меня устраивает, т.к. ночи не тяну) и это пока перевешивает.
Стокгольмский синдром...
-
1
-
-
В 14.10.2019 в 23:04, Dr.Snaut сказал:
Коллеги, почему "сдулся" наш прекрасный (я говорю это без иронии, потому что в начале это был действительно прекрасный, развивающийся проект, на который "слетались" даже зарубежные медики), мы все с вами прекрасно понимаем - с одной стороны надзирающее око "конторы глубокого бурения", с другой - ушло (в массе) поколение романтиков, которые были последними, так сказать, рыцарями невидимого ордена скоропомощников - со своими идеалами и убеждениями. Нынешние "скорачи" - другие.
Имхо, вы слишком романтизируете ресурс и его историю.
Просто форумы как таковые в принципе утратили популярность лет этак десять назад, по мере развития соцсетей.
Это общая тенденция - на других тематических форумах, в общем-то, та же история - пара-тройка тем обновляющихся раз в месяц-полтора, да десяток активных юзеров, со слезой поминающих былые дни.
И дело тут не в каком-то глобальном водоразделе ментальностей, а в более продвинутой и удобной системе общения в соцсетях.
Форумы сейчас больше выполняют утилитарную функцию - обсудить контент сайта.
А здесь контента нет, если не считать таковым лирику в виде статей на главной.
Плюс узкая специализация - чисто скоровская тематика, да еще "неформальная" (хотя что это подразумевает, я лично толком никогда не мог понять).
В 14.10.2019 в 23:27, чУмNick сказал:Короче, "было время разбрасывать камни"! А, кстати, сколько оно было? Лет 10 (десять), не?
Я в 2003 регистрировался, а это уже, получается, почти 17 годков. Тогда в топе висела горячая переписка Папара с Ариной, Доцент еще не был модератором, а Пожарский испытывал искренний пиетет перед Тараваном...)
-
1
-
-
1 час назад, Dr.Guevara сказал:
Этого профессионального тролля, иногда довольно злобного но, в общем, прикольного, обязательно нужно выселить в отдельный форум! Это не значит, конечно, что он перестанет засирать нормальные темы, но, по крайней мере, можно будет перенести его флуд в соответствующий раздел, и уже там желающие смогут с ним подискутировать.
Слушайте, Гевара, у вас это уже что-то нездоровое, имхо. Даже обсуждать всерьез такую откровенную паранойю как то неловко.
Ну и позиция Админа тоже вызывает недоумение, учитывая, что, действительно:
1 час назад, Taravan сказал:с марта месяца темы не просто висели одни и те же, но и даже положения месяцами не меняли.
Какой еще, на фиг отдельный форум? Этот-то еле держится, на флуде в основном.
48 минут назад, 103 сказал:Тараван Тараваном,а куда Пожарский делся? Он вообще кто,Пожарский. Был слух,что это детище того же Таравана. Кто что знает?
В Челябинске рассказывают, что это - его внебрачный сын, которого он воспитал, как родного, вскормил магнезией и глицином, и подарил наследный фонендоскоп со ста семидесятью семью засечками.
А потом тот уехал в европы, вернулся развращенным западными подходами и восстал против родителя. В глухую ноябрьскую ночь Тараван взял старенький дефибриллятор и вышел в темноту. С тех пор Пожарского на форуме больше никто никогда не видел. И те, кто задавали лишние вопросы, через какое-то время тоже пропадали с форума.
В общем, мутная история.
-
1
-
2
-
-
12 часов назад, Admin сказал:
хотелось бы сохранить чистоту дискуссии, ибо Тараван может зафлудить и свести к пафосу любую ценную тему (помните тему о "Дне а")?
Доо, ценность темы была просто исключительной. Эксклюзивный контент, сокровищница клинической мысли.
Давайте уже каждому из оставшихся могикан по форуму создадим. Раймо, вон, давно просил себе отдельную палату, с вип-допуском.
Славе тоже дайте, он обрадуется, будет там продвигать в массы идеи общественной пользы своей конторы.
И будем наслаждаться исключительно активностью мимокрокодящих ботов с рекламой одежды, да еще того чудика, который периодически статьи прошлых веков штудирует. Ну и ветка "помянем", пожалуй, в топе будет, сразу после них.
-
1
-
-
1 час назад, чУмNick сказал:
забубенили мужику в полном сознании и восприятии действительности ИНТРАКОСТАЛЬНЫЙ доступ в большеберцовую кость, после чего, подключив к нему банку физы, все же прикатили к нам
1 час назад, чУмNick сказал:ЗЫ. Помню, когда-то тут срался дисскутировал (успешно, меня не переубедили) с некоторыми западными сторонниками внутрикостного доступа о некоторых его аспектах, но не думал, что теоретический спор выльется в такую грусть на практике...
Сомнительно как-то, что для обеспечения сосудистого доступа понадобилось четыре часа и две бригады. Это, конечно, сильно, учитывая, что ВКД позиционируется именно как более быстрая альтернатива.
Возможно, доступ, все-таки, поставили много раньше, а потом купировали боли/лечили/стабилизировали.
А в постановке внутрикостного доступа на фоне сохраненного сознания в чем криминал? Там диаметр игл сопоставим с венозными катетерами и анальгезия требуется только после установки, для болюса и инфузии.
-
1 час назад, Admin сказал:
В том то и дело, что компетентные органы в случае ЧП и с врачом ответственностью поделятся.
Имхо - вряд ли, поскольку никаких документов, подтверждающих договорные и прочие товарно-денежные отношения в принципе, насколько я понимаю, не подписывается. А поскольку врач имеет полное право находиться на соревнованиях в качестве, скажем, зрителя и при этом, согласно столь чтимому Славой закону, не только может, но даже обязан оказывать первую помощь, шить ему нечего.
Другой вопрос, на фига такой врач в принципе вообще нужен, да еще где-то в лесу.
42 минуты назад, Slava сказал:откажитесь от затеи с врачом-нелегалом в принципе. В этом случае Вас могут наказать только за необеспечение безопасности участников соревнований и не более.
А есть где-то такая статья?
-
Быстро же подсуетились.
-
1
-
-
7 часов назад, bex97 сказал:
Как врач, сидящий сейчас на экспертизе опьянения, могу сказать что при определенном подходе обмануть систему можно. Если Вы устраиваетесь на работу в Москву или область, напишите мне в личку. Я постараюсь помочь.
Смело вы, однако, помощь предлагаете, да еще непонятному ивасику из интернета...
-
Это тематический дизайн проездных карт метрополитеновских в честь юбилея "03".
Админ от скуки, видимо, решил попрактиковаться в написании кликбейтов.
-
Подхода не нашла...
-
47 минут назад, akopov сказал:
Это уже много раз здесь обсуждалось!
Видимо, тема до сих пор актуальна.
47 минут назад, akopov сказал:Любой вопрос можно довести до абсурда!
Допустим, не вопрос, а тезис, и не каждый, а только содержащий ошибочное заключение, но какое отношение это имеет к моему мнению о вышеупомянутом руководителе?
-
2 часа назад, akopov сказал:
А что такое тогда партократ?
Может, лучше начать с вопроса что такое "типаж"?
2 часа назад, lex сказал:в большинстве случаев- за исключением единичных "конченых" кляузников, с которыми хоть в лепешку расшибись- все равно напишет, с прочими можно общий язык найти практически всегда ....другое дело, что иногда так все достает. что неохота уже тот язык находить по всякой ерунде с каждым олигофреном
В оригинале - "найти подход".
Совершенно дурацкое клише, которое может подразумевать что угодно.
В контексте филиппик патриархов элькисовской ССиНМП это означало, что врач/фельдшер априори виновен в любой жалобе.
Пациент недоволен, что бригада приехала спустя три часа после вызова - не нашел подход.
Пациент недоволен, что его не повезли в больницу под надуманным предлогом - не нашел подход.
Пациент недоволен, что ему отказано в проведении инфузионной терапии на дому с целью лечения абстинентного синдрома - не нашел подход.
На бригаду напал обдолбанный нарк - не нашел подход.
И всё это с высоты пъедестала синекуры, неспешно потягивая чай, в сияющем белизной белом халате, презрительно оттопыря губу.
Росчерком пера подмахнуть приказ, холопа - в сени, а самому, мечтательно глядя в окно на зеленеющую листву, строчить монографии о высоком призвании врача и героической службе "03".
1 час назад, Taravan сказал:не должен доктор пациенту угождать и развлекать его, и не должен пациент врать в глаза доктору, заставляя того по десятому кругу задавать неудобные вопросы, вызывающие "возмущение" и жалобы. Всё понимаю про общение доктора и пациента и про то, что доктор часто не может достучаться ( в закрытую дверь танка ) , но........ИМХО , обсуждаемую фразу придумали педерасты от организации здравоохранения.
Именно. Особенно в условиях службы экстренной помощи, где врач не "подходы" должен искать, а работу выполнять.
А для психотерапии и удовлетворения потребностей в общении есть семейные врачи и частные специализированные клиики.
-
2
-
-
12 часов назад, akopov сказал:
Вахрамеев в партии никогда не состоял! Учите матчасть!
А я где-то писал, что он был коммунистом?
-
49 минут назад, bex97 сказал:
Вахрамеев, это ведь зав 14-й?
Угу, бывший, и директор региона по совместительству.
Классический тип конъюнктурщика-партократа с местечковыми феодальными замашками.
-
Немного не в тему, но, коли уж разговор зашел про другие нации и админ отметился - чо там с Врайтовым-то? Вернулся с невестой, али сгинул в филиппинских степях?
-
Наезды, действительно, какие-то детские.
Человек озвучил вакансию, кому интересно - в личку, или по указанному контакту.
Нежелание озвучивать конкретные цифры по оплате может зависеть от многих причин, есть понятие коммерческой тайны, например.
Во многих организациях обсуждение зарплаты не допускается даже с коллегами (особенно с коллегами
).
Суточные графики при многодневных перевозках или вахтах соблюдать нереально.
Непонятно, что мешает позвонить, или написать в ЛС, чтобы выяснить искомую информацию.
Так то лига вполне себе солидная организация и довольно успешная, что, конечно, не может не раздражать)
А рабочие претензии к организации надо озвучивать конкретно - кто, где, когда и на сколько - тогда и с представителя можно спросить конкретно.
А так, абстрактно - денег не плотют, людей мордуют,
пентаграммы на машинах рисуют- это все уровень ОБС; если еще отзывы почитать в интернетах - не компания, а содом с гоморрой, непонятно, как до сих пор на плаву держатся..."А то, что вечно пьянствуем, бузим и тунеядствуем - так это все коварные враги;
а сами мы - лучистые, наивные и чистые, иначе даже думать не моги!"
-
1
-
Тараванщина
в Сайт
Опубликовано
"От этой картины большая польза - она дырку на обоях закрывает!"