Slava
-
Постов
3 520 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
90
Сообщения, опубликованные Slava
-
-
В 28.02.2020 в 11:27, MicDoc сказал:
нумеров и приказов , как, бывает, пишут на этикетке-нет
Приказы вышли. Как всегда ни о чем. Суть сводится к тому, что сами как хотите, так и отличайте коронавирус от обычного ОРВИ. Но в любом случае на каждого с повышенной температурой теперь обязательно актив в поликлинику.
А ежели китаец, то ловить его с полицаями и ластать, вызвав спецбригаду.
В московские аэропорты ежедневно высаживают десанты врачей по 50 - 70 человек для отлова зараженных китайцев. По слухам пока никого не нашли, хотя в Санкт-Петербурге заболевший уже есть, и даже с обычными круглыми глазами.
По зомбоящику бабушкам влили, что для исключения коронавируса, нужно вызвать скорую, у которой якобы есть специальные тесты. Дабы не было жалоб, может прикупиться тестами на беременность?
Так что вести с полей пока такие. Да, еще кучу коек в терапевтических стационарах зарезервировали. Ждут клиентов...
-
1
-
-
В 20.02.2020 в 11:51, lex сказал:
какая медицинская документация оформляется в данном случае
Амбулаторная карта и направление на госпитализацию по типовым формам.
-
В 20.02.2020 в 17:04, vedmed сказал:
Был ли в установленном законом порядке введен карантин на территории РФ, и/или отдельных муниципальных образований на территории РФ?"
Не был, конечно. Это же надо, правительству России понадобилось аж 2 месяца, чтобы додуматься закрыть границу.
Ну вот и допрыгались. Похоже, эпидемия коронавируса Россию уже накрыла. В муниципальных больницах спешно перекраивают графики, выставляют немыслимое число смен и часов врачам. У нас из-за этого раздолбайства огромная проблема с графиками совместителей.
Профуфукали, короче, эпидемию.
-
3 часа назад, likenoother сказал:
чёрным по белому написано что госпитализация это функции смп,а не онп,и может ли местный указ превалировать над федеральным?
Вполне может.
Если медэвакуацию (госпитализацию) по экстренным показаниям назвать перевозкой больного, то и осуществлять ее вполне может НМП.
ЦитатаЗакон — что дышло: куда повернёшь — туда и вышло.
-
В 12.02.2020 в 05:40, МОЙШИК сказал:
Вот такой заслон короновирусу
России коронавирус не страшен, т.к. наши болваны даже не поймут отчего пациенты мрут.
Напомню, что в гражданском здравоохранении нет ни одной вменяемой вирусологической лаборатории, поэтому по итогам эпидсезона всегда хорошие рапорты (типа небольшая вспышка ОРВИ, без уточнений). У военных, насколько знаю, так 2 лаборатории и осталось. Ясное дело, что ФОМС за диагностику платить не будет.
Типирование вирусов - слишком высокая материя для России. Тут наткнулся на госзакупку, где АНДшки не смогли отличить от обычных 10-х Аксионов. Департамент образования Москвы аж 49 штук закупил для школ и детских садов (переубивают друг друга, дебилы). Интересно, что поставщики сами даже не знали, что подсунули не то (по дури впарили). А Вы тут про коронавирус.
Кругом одни болваны, поэтому у нас все хорошо!
-
1
-
-
В 30.01.2020 в 07:57, bex97 сказал:
А кто виноват, что финансирование из бюджета не выделялось? Станция Хабаровская?
В России проверяемые виноваты всегда.
В 30.01.2020 в 12:32, bex97 сказал:В Московской области практически все ПБ ликвидированы.
Правильно сделали, пока их также не обвинили в нецелевом использовании бюджетных средств. В Москве, похоже, тоже шатко с финансированием ПБ.
-
В 17.03.2013 в 13:42, Ritor_Ed сказал:
Владивосток аналогично, псих бригады никто не закроет
В России нынче непредсказуемые времена.
Вот КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Хабаровска» напялили за то, что не закрыли психиатрические бригады. Так, судом установлено, что учреждение в период 2016 - 2018 г.г. не получая соответствующего финансирования из краевого бюджета, незаконно использовала денежные средства, полученные в рамках ОМС на содержание и работу психиатрических бригад скорой медицинской помощи (дело А73-14214/2018).
И о ужас! Нарушило пункт 5 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», по которому ну просто обязаны были тратить деньги исключительно на лечение царапин у завалявшихся в кустах алкоголиков.
Суммарно 28 819 543 рубля 79 копеек.
Думаю, с усилением позиций г-на Мишустина и необходимостью выполнения предвыборных "обещалок", количество взыскателей и сумм значительно возрастет.
Так что психбригады сейчас слабое звено на городской СМП.
-
В 23.01.2020 в 23:38, papaR сказал:
Ой-ой-ой... а КТО приедет по платной и ЧТО он будет делать..
А чего так переживаете? Ваш ОПМУ пока никто не закрывает (но и расширять никто не будет).
К конкретно блатным ЦЭМП ездит.
И о чем спор?
-
В 02.01.2020 в 14:04, Зарплата сказал:
Мне "дешевле " надеть бахилы, тем более, если просят (кстати, они у нас на базе имеются), чем гавкаться на каждом вызове, отвоёвывая своё призрачное право. Я от этого больше устаю.
Разумный подход.
В 02.01.2020 в 15:28, KAS сказал:Мне кажется, затевать свару по поводу бахил на вызове - это как минимум непрофессионально. А получать потом по этому поводу и писать объяснительные - ну просто тупо. Вы приехали, вы оказали помощь, вы уехали, вы их забыли раз и навсегда.
Согласен.
-
В 20.12.2019 в 12:17, mtd0427112@dlp сказал:
у врачей поликлиник, чаще всего, нет понимания экстренности госпитализации, отсюда накладки. Но со временем поликлиники выработают свои "алгоритмы" понимания
Конечно же, Вы знаете все лучше.
Так и напрашивается цитата:
Цитатаперестаньте делать из докторов докторскую колбасу
И насчет кризиса непрофессионализма еще:
Цитата...академик Зализняк говорил, что его профессиональный опыт показывает, что в 100% случаев специалист разбирается в проблеме лучше, чем дилетант.
...есть так называемое дистанционное образование, вот через Интернет ты можешь получать значения, начитался Википедии, и тебе уже мнение профессионалов кажется, как море, по колено, каждый человек сам себе эксперт. И обратите внимание, вообще ведь чем меньше знает человек, тем он более нахрапистый, тем он более самоуверенный...
Ничего не напоминает?
В 20.12.2019 в 11:59, Dr.Guevara сказал:Это так, к слову, насчёт "личного" и "бизнеса", а также феРШЕЛов-биороботов и алгоритмов.
-
17 часов назад, bex97 сказал:
Можно только эвакуироваться.
Я уже нашел способ выживания. Сижу дома, по возможности ни с кем не общаюсь и на все плюю. Работаю за компом. Только так здесь можно выжить.
Кому интересно, что на самом деле творится в стране, вот видео (про смерть отечественной промышленности и переход на мировую бензоколонку).
Как хозяйственник, согласен с каждым словом.
-
В 20.12.2019 в 11:21, mtd0427112@dlp сказал:
не требующая какого-то нестандартного мышления а просто быстрого и чёткого реагирования
Ну да. С мышлением в России нынче туго.
Я пишу о необходимости восстановления специализированных врачебных бригад из общих принципов организации здравоохранения и не только. Сколько можно Россию опускать ниже плинтуса?
У нас вместо нормального такси - Яндекс-такси, молодая учительница русского языка в школе собственно самим русским языком особо не владеет, хотя чему-то все равно учит; лежачие больные заживо гниют в частных домах престарелых, коих только в Московской области уже тысячи, под присмотром "квалифицированных сиделок" из СНГовии, которые и отек легких без труда вроде как лечат; самих больных, включая межгоспитальные переводы из реанимации в реанимацию проводят "специально обученные" санитары и т.д. И все они на обед принимают непонятного происхождения продукты, приготовленные поваром-самоучкой.
Здорово живем! Анархия - мать порядка?
Сколько еще можно гадить в этой стране?
В 20.12.2019 в 11:21, mtd0427112@dlp сказал:Есть конечно спорные моменты
Спорных моментов нет. Есть царство безграмотности, бездарности, злобы и воровства. Вы хотите, чтобы Ваши дети жили в такой стране?
-
1
-
-
19 часов назад, Dr.Guevara сказал:
асоциумы считают
Эти приматы ничего не считают, т.к. не умеют. Они выполняют на рефлексе то, что модно. А экологическая тематика сейчас в тренде (выше тут плакатик очень душевный...).
Ну и самим нужно вести себя адекватно. В подъезде всегда есть время обувь очистить от снега.
-
8 часов назад, papaR сказал:
Ну зачем в мегаполисе сейчас КРБ?
Еще раз первый пост перечитайте. Там ответ на Ваш вопрос. Был бы там Dr.Guevara, трупа не было бы.
6 часов назад, Dr.Guevara сказал:ФеРШЕЛ с алгоритмами - это биоробот
Вы излишне "наезжаете" на фельдшеров. 90% вызовов - именно для них. И зарплата не супер, чтобы за эти гроши ИТ проводить со всякими девайсами. Писал уже, что задача ФБ - сортировка, медэвакуация стабильных пациентов.
Поэтому я категоричный сторонник наличия только ФБ и спецбригад (без ВБ - ненужное промежуточное звено, разве только что в сельской местности для диагностики полезно будет).
Также Вам известно, что я категорически ЗА кардиобригады, т.к. сердечно-сосудистые заболевания - основная причина смертности.
Причину их сокращения я Вам уже озвучил: стоимость КРБ - 5500 рублей, АиР - 8200 руб. Ничего личного, бизнес © Отто Берман (Аль Капоне говорил обратное: "Люди - это не бизнес... это - личное").
-
1
-
-
В 16.12.2019 в 16:29, lex сказал:
помогите с мануалом на него,может у кого есть, нам вручили после ремонта,без бумажек
Если имеется ввиду электрокардиограф HEART MIRROR 3, то поясните, в чем собственно проблема?
-
2 часа назад, чУмNick сказал:
ТЦМК -это вообще как: плохо, или хорошо, или еще как?
ТЦМК - это то, что еще оставалось от службы скорой медицинской помощи, в отличие от неотложной бесплатной "Яндекс.Доставки" с телефоном 103, которую по-старинке еще называют "скорой помощью" (обратите внимание, что без слова "медицинская").
Ранее опубликованное здесь на сайте письмо Минздрава об упразднении ТЦМК практически убивает остатки экстренной службы. Хотя, с зарплатой там всегда туговато было (кроме ЦЭМПа, разумеется, где з/плата высокая, а толку мало).
Вывод: плохо.
58 минут назад, rikk сказал:Ну, а потом - какими же НПА будет регулироваться организация работы таких СМП-ТЦМК?
388-м Приказом и будет.
-
Странно, что никто не обсуждает проблему бахил с точки зрения экобезопасности.
Вот что пишет ученица 3-го класса:
ЦитатаПокупая полиэтиленовые бахилы, мы даже не думаем о том,что обрекаем следующее поколение на жизнь в загрязненной природе и самое главное…. Гипотеза - мы сами платим за загрязнение окружающей среды.Каждый человек несет личную ответственность перед природой.
Важно!
ЦитатаЖелание сохранить полы чистыми оборачивается катастрофой: одноразовые бахилы превращаются в кубометры неперерабатываемого мусора и отправляются на полигоны.
Про отрицательное воздействие бахил на экосистему (здесь
ЦитатаБахилы не подлежат переработке – из-за наличия в них резинки. Несложно представить, сколько бахил ежедневно выбрасывается в итоге с обычным мусором и потом попадает на полигоны или свалки.
и здесь:
ЦитатаПредставьте сколько кусочков полиэтилена выбрасываются ежедневно на помойку в одном городе. А теперь умножьте на количество городов в мире. А теперь на время разложения пакета в земле - 400 лет. Пришли в ужас?! А ведь нам еще жить на этой планете.
Защитите Планету от загрязнения! Откажитесь от использования бахил!
Все перечисленное выше можно распечатать и показывать "крикунам", требующим "обахиливания".
-
7 часов назад, Петрович сказал:
Скажите,какие особые знания нужны для проведения стандартной СЛР?
При СЛР как раз и знания, и навыки особенные нужны. И не стоит проявлять здесь невежество. Успех реанимации на порядок выше в условиях специализированной бригады анестезиологии-реанимации нежели даже в условиях линейной врачебной.
Здесь не форум анестезиологов. Если интересно, задайте этот вопрос там и получите ну очень развернутый ответ. Я, лично, не претендую тут на звезды в области СЛР.
-
6 часов назад, Dr.Guevara сказал:
ритуальное обахиливание строго обязательно
Не совсем так. Вы же знаете, что когда я приезжаю, поскольку тяжести поднимать не могу, мне водители заносят все имущество к пациенту. А там надобность в бахилах обычно отпадает сама собой.
Во-вторых, у меня с "обахиливанием" проблем нет. Ну хоть немного гимнастикой нужно заниматься.
В-третьих, не сравнивайте свою публику и ту, что на "городе". Там трое бахил нужно: пару для себя, а одну в рот вызывающему, чтоб не орал, козел.
6 часов назад, Dr.Guevara сказал:сотрудники от производственной травмы не застрахованы
Неправда. Взносы на страхование от несчастных случаев на производстве обязательны для всех.
Другое дело, ни муниципальный, ни ведомственный, ни частный работодатель не захочет оформлять НС на производстве из-за дурацких бахил.
Как-то так.
9 часов назад, vedmed сказал:Вам далее разбор делать или сами догадаетесь?
Не догадаюсь, т.к. вопрос с бахилами прямо не урегулирован, в т.ч. и локальными нормативными актами.
Поэтому этот вопрос скользкий, как и сами бахилы.
-
1
-
-
7 часов назад, MicDoc сказал:
несоблюдение ТБ
А где написано?
-
14 часов назад, Петрович сказал:
ИВЛ и можно везти.Но если ИВЛ есть в машинах у всех,то Лукас вряд-ли.Так что стой и лечи.
И ещё.Про врачей-фельдшеров даже комментировать не хочу...
Извините, но для проведения адекватной респираторной поддержки 8 лет учиться надо.
См. соседнюю тему: "Рабы на колесах".
Ваш героизм никто не оплатит. Не, ну дать могут. Не деньги, а срок.
В 11.12.2019 в 06:36, Dr.asist.Raimonds сказал:м/с СМП (старший парамедик), мед.образование в общем около 8-9 лет
Вот именно, что 8-9 лет. А тут с 3 - 4 годами колледжа туда же... И, что главное, никто не просит. Работайте в пределах компетенции. И все.
-
1
-
-
8 минут назад, papaR сказал:
нужны только реаниматологи на межгоспитальные реанимационные перевозки
Вот как раз на этих перевозках и м/с-анестезист справится.
А реаниматологи нужны здесь (соседняя тема):
-
1
-
-
В 09.12.2019 в 08:45, МОЙШИК сказал:
это такая "наблюдательная" позиция руководства
Все правильно. Две дуры: первая "надевай бахилы и пошла...", другая "не обязана, инструкция (хотя нет такой), сама надевай...".
А почему не спросить по-Одесски: Вам таки скорую помощь или бахилы нужно?
Если бахилы - медукладку нафиг обратно, и лечим бахилами. С хозяйки еще идеально чистое полотенце, жидкое мыло, чистую пеленку доктору на стульчик, ну и т.д.
В 09.12.2019 в 23:48, vedmed сказал:Не пускают к пациенту-полицию, протокол, и пусть потом платит штраф от 4000до 5000 рублей....
Не тот случай. Пациент сам похоже из молодого типа "правильного, патриотически настроенного" поколения стукачей ("Путинцы").
-
В 07.12.2019 в 15:17, Helot сказал:
Ваше мнение?
Мнение простое. ЛЭК должна разбирать не ваши доезды, а организацию работы службы (в данном случае - полную дезорганизацию).
Тут даже на форуме хватает противников спецбригад
В 08.12.2019 в 16:44, papaR сказал:Мре стремление как раз понятно. Спецбригады свое отжили
Полностью согласен с Dr.Guevara
В 07.12.2019 в 16:11, Dr.Guevara сказал:Клиническая смерть при отёке лёгких - ситуация в принципе отнюдь не безнадёжная, но она становится таковой при работе фельдшерской бригады, да ещё и "в одно лицо", да ещё если пациент уже в машине.
Докладная за плохой почерк
в Народное ПРАВО
Опубликовано
Попросите материальную помощь на приобретение ноутбука. Скорее всего отстанут сразу же. Ну а если получится, то и проблемы не будет: карты напечатать можно (по-моему даже удобнее намного).