Chopper
-
Постов
457 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
7
Сообщения, опубликованные Chopper
-
-
-
Видимо, уточнял, подразумевался синдром Гийена — Барре, или нечто другое...
Диагноз подтвердился? И, кстати, какая классика и по какой книжке?
Синдром Гийена — Барре - в сопроводительном так и было написано.
Диагноз подтвердился. В "книжке по неврологии" (авторов не вспомню). А что вас смущает?
-
-
-
-
-
-
Уважаемые знатоки, против вас играет некий пациент Мужчина, 27-и лет с поводом «прочее».Особой сложности, наверное, не вызовет, но, может быть, кому-то будет интересно.
Итак, мужчина, 27-и лет. Повод «прочее».
При осмотре предъявляет жалобы на слабость в теле, руках, но больше всего в ногах.
Из анамнеза заболевания: Отмечает ухудшение самочувствия со вчерашнего вечера, когда, вернувшись с работы домой (работает в автомастерской), ощутил слабость в ногах (но ещё ходил). Сегодня утром не смог встать с постели из-за усилившейся слабости в ногах. К вечеру сегодняшнего дня слабость появилась в теле, в руках. В связи с этим мать вызвала СМП. Подобных состояний ранее не отмечает. Наличие каких-либо хронических заболеваний отрицает. «На учётах» не состоял, не состоит.
Неврологически: Сознание ясное (ШКГ 15 баллов). Менингеальных знаков нет. Поля зрения патологически не ограничены. Зрачки S=D (около 3-х мм), их прямая и содружественная реакция на свет живая. Глазные щели S=D. Косоглазия и диплопии не выявлено. Объём движений глазных яблок полный. Лицо симметричное. Нистагма не выявлено. Глотание твёрдой и жидкой пищи сохранено. Положение языка без девиации. Объём активных движений ограничен в нижних конечностях (не может высоко поднять и удержать ни одну из ног); так же не может длительно сидеть в постели, не опираясь на руки. Чёткого снижения мышечного тонуса не отметил. Речь без нарушений. Глубокие рефлексы с рук, с ног вызываются, S=D. Патологических стопных знаков не отмечено.
Сердечные тоны ритмичные, ясные. АД 110 и 70 мм.рт.ст. Ps 88 уд. в мин.
ЧД 17 в мин.
Живот при пальпации мягкий, безболезненный.
Физиологические отправления, со слов пациента, без особенностей.
Ваш диагноз?
-
4
-
-
И всё ж таки... Ну в общем отмечают какие-то странности - пусть та же изжога (но это они так восприняли, как изжогу. Кстати, из Жековой задачи).
Нет дыма без огня
-
Злые вы, уйдет она от вас
Я буду скучать... и помнить... всегда...
Она ж ведь нам была как мать...
-
Не, не будет, уж больно тоща
Тоща, а кровушку сдаёт - значит, и на мыло хватит
-
КТО Вас оскорбил?
Вы ЕГО не виите, ЕГО никто не видит... а ОН есть...
-
А мне интересно, как гриппующий в санатории оказался?
Видать, особый санаторий - закрытого типа... И не грипп то вовсе был... почудилось... но через недельку выпустили
-
Если бы каждого гриппующего госпитализировали и изолировали как холерного, то все было бы по другому.
Если бы кобыле ..., конём бы была (ИМХО)...
-
Почему бы и нет? Это называется индивидуальный пост. Есть одна закавыка. Такая услуга денег стоит, а платить не хочется...
Ага, хочет прокатиться в СВ по цене плацкарта на боковую полку
-
И вот больной лежит в своём гостиничном номере с плохим самочувствием, температурой, рецептами и больничным листом...
Неужели в такой ситуации никто больному помогать не обязан...
А что больному ещё надо, всё ж ужо есть (плохое самочувствие, температура (плохо когда её нет, ИМХО), рецепты и больничный лист)? Или чтоб доктор в аптеку метнулся, по рецепту отоварился и, усевшись у постели болезного, таблеточки ему в ротик закладывал и стаканчик с водичкой подавал, и с ложечки кормил, и...
А болеть за больного, случайно, никто не обязан?
-
Я о "аневризме сердца"...
На какое-то время завис над фразой "Как раз при аневризме спец.изменений нет", а потом разглядел "Как раз при аневризме спец.изменений нет(если это конечно не в миокарде)..." и успокоился
-
А ещё, в качестве запасного плана "Г", может быть использована мимикрия...
В таком прикиде толпа, вероятно, оставит вам немножко спасительного пространства...
P.S. Проверять теорию на практике не доводилось.
-
Это только слова....словоблудие.
Влепить "аневризму" и благословить на поход в полуклинику... и до утра канючить диспетчера с вопросом "Повторных не было?"
-
А вот СМП Владивостока так не отжигает...
а жаль -
Но вообще, если бы мне подсунули не укомплектованную по минимуму бригаду, в том числе с отсутствующим, нужным кол-вом наркотиков - просто не принял бы смену. <...> Уволят? Ну и что? Одним хорошим медиком на станции будет меньше. Станции же хуже. Такая логика должна быть вообще то у всех работников скорой. Так правильно.
Dr.asist.Raimonds, извините, конечно, но вас послушать, так мне всю оставшуюся жизнь дворы придётся мести, в ожидании того чудесного дня, когда можно будет работать "укомплектованным, не подставляя ни себя любимого, ни пациентов".
На заправку кареты ещё пока не скидываемся и ладно...
-
-
-
"Прочее"
в Задачник
Опубликовано
Остаётся только помахать гривой в знак согласия