Пролежни - пролежались!(((

[Фонендоскоп]

Личной неприязни у меня к Д-р Сувороввв нет и не могло быть никогда

А это цитирование его постов очень напоминают случаи, когда, например, начальство собирает компромат на неугодных им сотрудников.

 

To резеда:

5+!

[Dr.Suvorowww]

11. «Так, недостаток белков и микроэлементов в пище, возникающий при слишком позднем введении прикорма, задерживает рост зубов.» - ШЕДЕВР!))) Вот уж где логика сдохла!)))

 

Позвольте уточнить: чья логика сдохла? Ваша? Так это не новость.

Чтобы не посылать вас в очередной раз в Google, дам ссылочку на обзор: Аномалии прорезывания зубов: некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения. Читайте:

Несбалансированное питание. ЗПЗ развивается на фоне дисэлементоза и нарушений кальциевого обмена [19]. Считается, что такого рода осложнения являются маркером социо-экономического статуса, отражающего низкий уровень здоровья [8].

...

8. Raghoebar G.M, Boering G., Vissin K.A., Stegenga B. // J. Pathol. Med. —1995. — N20. — P.159 —166.

...

19.Garn S.M., Rohman C.G. // Pediatr. Clin. North. Am. — 2002. —N13. —P.353—379.

 

12. «появились судорожные приступы» - это строка из an.morbi по Д-ру Сувороввв!)))

 

Использованный ранее малый толковый словарь не содержит этих слов, поэтому обратимся к Большому толковому словарю русского языка. Гл. ред. С. А. Кузнецов. СПб.: Норинт, 1998.

 

ПРИСТУП, -а; м.

...

2. чего.

Момент усиления, обострения болезни, болезненного состояния. П. кашля. Сердечный п. Лёгкий, тяжёлый п. Положить в больницу с приступом.

3. чего.

=Припадок. П. гнева, бешенства, раздражения. П. отчаяния. П. смеха, рыданий.

СУДОРОЖНЫЙ, -ая, -ое; -жен, -жна, -жно.

1. к Судорога. С. припадок. С-ая гримаса. С-ое подрагивание век.

2. Непроизвольный и сильный, резкий, похожий на судороги. С-ое движение. С. кашель. С. зевок. С-ые рыдания....

 

Растолковал наконец?

 

13. «На вскрытии НИКАКИХ существенных отклонений, кроме крайнего истощения, приведшего и к пневмонии, и к судорогам, найдено не было.» - ЗАМЕЧАТЕЛЬНО! Человек умер, а крайнее истощение и пневмония – несущественные изменения в «механизме танатогенеза»! Блестяще, Д-р Сувороввв! К тому же, как на аутопсии выявить "судороги", не подскажете???

 

К истощению может приводить целый ряд пороков развития и заболеваний (вам ссылочку дать или всё-таки зайдете в Google?). На вскрытии такого рода пороков и заболеваний обнаружено не было. Т.е. причина истощения - алиментарная (что означает одно: ребенка плохо кормили).

Там есть предлог "кроме". Оно означает, что существенные заболевания перечислены во второй части фразы, и никаких других не выявлено.

 

КРОМЕ, предлог. кого-чего.

1. За исключением кого-, чего-л., не считая кого-, чего-л. Все, к. отца, уехали на дачу. К. одного рыбака, никого на озере не было.

2. Сверх кого-, чего-л., вдобавок к кому-, чему-л. К. экзаменов студенты сдавали и несколько зачётов. К. кофе к столу был подан и чай. < Кроме как, в зн. союза.

Употр. для ограничения какого-л. отрицания; только, разве что. Нигде этой книги не найдёшь, кроме как в спецхране. Кроме того, в зн. вводн. словосоч.

К тому же. Это был добрый, умный человек и, кроме того, приятный собеседник. Кроме шуток, в зн. вводн. словосоч. Не шутя, серьёзно. Кроме шуток, неужели вам нравятся такие книжки?

 

Сообщаю вам, поскольку вы, видимо, никогда не видели, как выглядит патологоанатомическое или судебно-медицинское заключение. Выводы патологоанатома основываются не только на морфологических и гистологических данных аутопсии, но и клинических данных, изложенных в истории болезни. Эта информация отражается записью ("по клиническим данным").

14. «В условиях реанимационных мероприятий понятие "максимальной дозы" отсутствует» - речь идет об атропине!!! Хлопаю в ладошки, Д-р Сувороввв!

Вы опять вырвали слова из контекста и не дали ссылку. Хорошо, даже если речь идет об атропине. Давайте разберемся. Открывайте книжку. Это не вредно. Называется "Сердечно-легочная реанимация. Методические указания N 2000/104 (Утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации 22 июня 2000 г.)"

Атропин - классический парасимпатомиметик, который понижает тонус блуждающего нерва, повышает атриовентрикулярную проводимость, уменьшает вероятность развития фибрилляции желудочков. Он может увеличивать частоту сердечных сокращений не только при синусовой брадикардии, но и при выраженной атриовентрикулярной блокаде с брадикардией, но не при полной атриовентрикулярной блокаде, когда показан изадрин (изонротеренол). Атропин не применяют во время остановки сердца и проведения СЛР, за исключением случаев стойкой асистолии. При самостоятельном кровообращении атропин показан, если урежение частоты сердечных сокращений ниже 50 в 1 мин. или при брадикардии, сопровождаемой преждевременным сокращением желудочков или гипотензией.

Атропин применяется в дозах 0,5 мг на 70 кг массы тела внутривенно и при необходимости повторно до общей дозы 2 мг, что вызывает полную блокаду блуждающего нерва. При атриовентрикулярной блокаде III степени следует попытаться применить большие дозы. Атропин эффективен при эндотрахеальном введении.

В той же книжке в приложении:

Алгоритм 2. Лечебные и диагностические мероприятия при асистолии

Атропин 1 мг, повторное введение каждые 3-5 мин. Суммарная доза до 0,04 мг/кг или однократное введение максимальной дозы 3 мг.

Т.е. в одном официальном документе мы уже имеем 2 максимальные дозы (2 мг и 3 мг) без указания срока, в течение которого они действуют. Допустим, первые реанимационные мероприятия были успешными. Сердечная деятельность на время восстановилась. Вы весело записали в истории болезни о победе. А через некоторое время вновь возникает асистолия. Вы обязаны начать реанимационные мероприятия по алгоритму с самого начала. В том числе вводить атропин. Иначе вы - преступник, так как нарушаете официальные рекомендации.

Далее. Открываете фармакологический справочник. Читаете в разделе про атропин его фармакокинетику. Т1/2 составляет 2 часа. (Специально для вас: Т1/2 - так обозначается период полувыведения препарата). Таким образом, через несколько часов действие атропина заканчивается (по опыту скажу, что выраженное клиническое действие атропина сохраняется в течение 1,5 - 2 часов).

 

15. «при проведении СЛР ничего разводить не надо!!! На это нет времени и в этом нет смысла! Трупу все равно - вызовет препарат аллергическую сыпь или нет..» - а Д-р Сувороввв оказывает реанимационное пособие ТРУПАМ! Если бы я такое ляпнул – меня бы загрызли тут же, не отходя от «кассы»!

Нда... Референтум, вы опять передергиваете, подменяя мои слова своими ожиданиями. Выражаясь вашей терминологией, вы сами, собственно говоря, и "ляпаете".

1. Вам домашняя работа: возьмите толковый словарь, найдите определение слов "труп" и "смерть". Сделайте самостоятельные выводы. Покажите нам. Если что будет непонятно, мы вам поможем.

2. Вместо того, чтобы сидеть ночами на форуме, почитайте что-нибудь о типах аллергических реакций. В какие сроки они развиваются. К какому типу реакций относится аллергическая сыпь. А также возьмите официальный документ, именуемый Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 марта 2003 г. N 73 "Об утверждении инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий" и найдите сроки проведения реанимационных мероприятий. Сопоставьте цифры. Расскажите нам. Если что будет непонятно, мы вам поможем.

Но сделайте же хоть что-нибудь сами для самообразования, наконец!

 

Фуух... С клиническим разбором вроде окончили. Нашли весьма одну весьма условную ошибку про "вторичное метастазирование".

 

Что там у нас осталось?

 

1. «Министерство напрямую управляет не фельдшерами Московской СМП» - такой организации «Московская СМП» не существует в природе, однако всем понятно, что Вы имели ввиду?!

2. «в Южной Подмосковии» - это административно-географическое деление по Д-ру Сувороввв?!)))

5. «а какую коммерцию делает муниципальная станция скорой помощи?» - безупречная конструкция!)))

1. Речь идет о министерстве и фельдшерах, а не об организационно-правовой форме станции скорой помощи в Москве.

2. Шутка была. Вам не понять...

3. Согласен, фраза безупречна.

 

В общем, надоело мне это разбирать, пусть будет считаться, что все три фразы ошибочны + одна из клинического раздела. Итого 3 + 1 = 4. Правильно, Референтум?

 

4 некорректных фразы делим на 3 463 моих сообщения и умножаем на 100, чтобы получить процентное соотношение. Получаем 0,1% всех моих текстов.

Стоило из-за этого всю ночь не спать?

 

P.S. Честно говоря, в отношении уровня профессиональной подготовки г-на Референтум я особых иллюзий не испытывал, но не думал, что всё настолько запущено, честно говоря.

[Referentum]

Стоило из-за этого всю ночь не спать?

 

P.S. Честно говоря, в отношении уровня профессиональной подготовки г-на Референтум я особых иллюзий не испытывал, но не думал, что всё настолько запущено, честно говоря.

 

1. Я не шарил всю ночь Ваши посты - так, от случая к случаю, а ночью смотрел... порно! Устроит?

2. А это, батенька, - оскорбление!((( Если и у Вас есть такие выражения - следовательно и Вы - недоучка, да еще - и ХАМ ТРАМВАЙНЫЙ???!((( Нельзя так, уважаемый! Вы бы забанили себя на недельку-то за нарушение правил форума, а!(((

 

В общем, надоело мне это разбирать, пусть будет считаться, что все три фразы ошибочны + одна из клинического раздела. Итого 3 + 1 = 4. Правильно, Референтум?

 

4 некорректных фразы

 

А у меня - тока ОДНА! Выводы, господа!))) Так что, не Вам судить о моей профпригодности!(((

[Bembis]

Вы - недоучка, да еще - и ХАМ ТРАМВАЙНЫЙ

 

 

Референтум не переходите границы! Я думаю, что вы плохо отличаете хамство от вполне обоснованной критики вами упомянутой классификации сепсиса. Ну нет такого. И не надо спорить и хамить. И говорить что к вам относятся предвзято тут. Предупреждений больше не будет. У вас очень много нарушений, подумайте об этом, почему вы так выделяетесь. Хотя может быть это признак гениальности?

[markmayorov]

хотелось бы,чтоб Вы,как и уважаемый Сувороввв,перепалку вели в "личке"

Представляю, что там будет написано! Одни многоточия (антиматерный фильтр ничего не пропустит)..

[резеда]

Просто Referentum не умеет признавать своих ошибок, даже мелких.Это не гениальность.Это плохо.

[Bembis]

не умеет признавать своих ошибок, даже мелких...

 

 

Считаю, что тему надо удалять. Какие будут мнения?

[резеда]

давно пора.

[Dr.Suvorowww]

Гражданин Референтум "исправился":

НИЖЕ: "...в клинику вторичного подострого сепсиса. Общее состояние - средней степени тяжести" - так устраивает???!!!

 

 

Диагносцирует сепсис и ставит среднюю степень тяжести

 

Референтум, вы вообще имеете базовое медицинское образование? (вопрос риторический, ответа не требует - лично мне и так всё ясно).

[redbird]

А можно я тему продолжу?

3-е место: парень с тетрапарезом, родственники при попытке катетеризации мочевого пузыря порвали уретру несколько раз. Итог- нагноившаяся гематома мошонки, не говоря о пролежнях, двусторонней пневмонии. Вызвали "умирает". Действительно, умирал. Спасли. Живёт после этого уже 2 года.

2-е место: молодая женщина. Лечила "рожу" народными средствами. Итог- визуализируются обе кости голени. Мышцы свисают на сухожилиях, серого цвета. Видны сосуды, анатомия как на картинке. Запашок-с. Ногу спасли. Ходит ли, не знаю.

1-е место: старушка. Сын-алкаш. Больная скелетообразна, сидит в тазу с жижей, почти безумна. В состав жижи кроме воды входит: моча, кал, а также некротизированная плоть, которая свисает склизкими кусками при извлечении больной из таза. Отмучилась.

[markmayorov]

А можно я тему продолжу?

 

Хичкок отдыхает!!!

 

Спасли. Живёт после этого уже 2 года.

Разве это жизнь?

[Taravan]

Спасли.

Согласен, с гуманизмом у девушки того......., не те какие-то представления. Со старушкой из тазика у неё лучше получилось.

[shalunish]

Экая невидаль - пролежни до костей. А опарышей видели в таких пролежнях? То ещё зрелище когда хирург их на лоток выгребает! 

[Димон на зелёнке]

Однако опарыши это ещё не так плохо - ранки почистят.

[docent]

Однако опарыши это ещё не так плохо - ранки почистят.

Ай, молодца! И правда так.

[Taravan]

То ещё зрелище когда хирург их на лоток выгребает! 

Нафиг он их выгребает - опарышами некрозы как раз лечат.

[shalunish]

Однако опарыши это ещё не так плохо - ранки почистят.

Интересно, а какают они (опарыши) куда? Наружу по нужде ходят? 

[Димон на зелёнке]

Осмелюсь предположить, что какают они чистым пенициллином и соответсвенно только приносят пользу . Шутка конечно же.

А вообще продукты их жизнедеятельности не столь вредны раз опарышей используют для очистки ран.

[Dramamin]

В течение 12 лет перед глазами дама почтенных лет, одинокая, после 2 ОНМК, с глубоким тетрапарезом. Масса пролежней, все нашпигованы опарышами, сидят там плотно, как в сотах. Лотка бы там не хватило. Пролежни чистенькие, розовые. Ни некрозов, ни запаха. И все же хорошо, что привезли ее до обеда, а не после. И что интересно, утром с хирургом, который ею занимался, мы говорили о том, что неплохо было бы в выходные выбраться на рыбалку...

[Geka]

утром с хирургом, который ею занимался, мы говорили о том, что неплохо было бы в выходные выбраться на рыбалку...

Какие у вас высокие отношения с хирургами..

[интар]

Ребята! Давайте перед ужином ТАКОЕ не писать... А мне понравился термин от Доцента - "Д ристалище" Класс!

Изменено 17 Мая, 2010 в 15:44 пользователем интар

[Dramamin]

Что, идем к Админу с челобитной, открыть-де ветку в форуме под названием "Д'ристалище", дабы там форумчане отношения выясняли и друга-дружку поливали, не подвергаясь баниции позорной?

[интар]

Что, идем к Админу с челобитной, открыть-де ветку в форуме под названием "Д'ристалище", дабы там форумчане отношения выясняли и друга-дружку поливали, не подвергаясь баниции позорной?

Идем! Только сначала на - рыбалку!

[Dramamin]

Я - за! В выходные свободен. Остальное в личке, а то еще и здесь выходные устроят.

[росомаха]

в книжке с картинками читал, что неврологические пролежни мб аж за 6 часов. правда или кацапы врут?