Перейти к содержанию
Dr.Guevara

Про нитраты...

Рекомендуемые сообщения

ПЕРЕНЕСЕНО ИЗ ТЕМЫ "БЕТА-БЛОКАТОРЫ В ПРАКТИКЕ СМП"

 

а на линии отечественный нитроглицерин 0.1%.

Тоже вполне неплохо действует, между прочим.

Вот скажите - есть у вас, к примеру, морфин? А у нас нету!

А вот это уже страшно. И непонятно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

а на линии отечественный нитроглицерин 0.1%.

Тоже вполне неплохо действует, между прочим.

Действует точно так же, как и перлинганит. Нитроглицерин он и в африке нитроглицерин, если не феррейн.

Кстати, немного отвлекусь. Вот перлинганит, отечественный нитроглицерин - это водные растворы, а спиртовые растворы нитроглицерина можно заливать в трубу, да и вообще на отеке они то кажется должны действовать лучше? А, коллеги?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
спиртовые растворы нитроглицерина можно заливать в трубу, да и вообще на отеке они то кажется должны действовать лучше?

Заливать в трубу концентрированный спирт - получите, ИМХО, химический ожог и острый стеноз трахеи. Что же до спиртовых растворов нитратов в вену - Вы ж их будете капать, медленно и на большом разведении, спирт как таковой в этой концентрации лечебного действия не окажет. Кстати, по современным литературным источникам, внутривенное введение спирта при отёке лёгких малоэффективно. Сам делаю это крайне редко, скорее от отчаяния, когда ничто другое не помогает, особого "волшебного" эффекта что-то не замечал - разве только если в плане потенцирования седации.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Заливать в трубу концентрированный спирт - получите, ИМХО, химический ожог и острый стеноз трахеи.

Естественно развести. Я спросил потому, что у нас на линии спирта нет давно. Но у КБ флакончик с оным имеется.

И еще. Была у нас история, когда от этого самого отчаяния доктор утромбовал в шприц шарики и туда в это самое. Подвело его незнание того факта, что в спиртовых шариках содержится еще и перекись. Ни хрена себе пеногаситель получился?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Не знаю... от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии. А/Д регулировалось колесиком капельницы! Мог сделать 121,325/70,03 под заказ клиента :) весь экстремизм от нищеты:)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Не знаю... от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии. А/Д регулировалось колесиком капельницы! Мог сделать 121,325/70,03 под заказ клиента :) весь экстремизм от нищеты:)

Ну такая фигня была у нас лет пять назад, почти официально.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии. А/Д регулировалось колесиком капельницы

Это и не от отчаяния: пока не появились ампулированные нитраты специально для парентерального введения, во многих стационарах, да и на Скоряге, так только и делали. А АД и сейчас регулируем, изменяя скорость инфузии колёсиком от капельницы: инфузоматов-инъектоматов в Москве нет даже на спецбригадах.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Не знаю... от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии

Лет 12 назад в ОКР так и стояла батарея спиртового нитроглицерина - набрал сколько нужно, на 400 физиологии и вперед! И АД регулировалось колесиком, а для особо крутых пациентов были диски-дозаторы - фигня такая, на которой мл/мин. написаны. Ставилась между флаконом и пациентом. Про инфузоматы многие тогда и не знали.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Слава Богу, сейчас есть перлинганит (правда, не в сумках, а в карманах). Пользую его у новородков с ПФК с большим удовольствием.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В ящикх есть изокет 10 мг., Перлинганит 10 мг. в ампулах по 10 мл. 0,1% раствора, а как капать - смотри инструкцию!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В данный момент используем аэрозоли НИТРОМИНТ и ИЗОКЕТ, изокет однозначно круче аэрозольного нитроглицерина с ментолом! А лучше всего,действительно, перлинганит! Как он хорош при отёках(лёгких)!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Pavel

Перлинганит и изокет незаминимы в терапии острой левожелудочковой недостаточности. Правда одной ампулы перлинганита в укладке часто бывает недостаточно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Конечно, недостаточно, учитывая, что разводить его для инфузии рекомендуется в соотношении 1:10, т.е. хотя бы две ампулы на 200-миллилитровый флакон.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У меня в кармане отечественный нитроглицерин 0,1% водный раствор. По статусу он мне не положен, я его стащила на вызове в заводском(!) медпункте, где вообще работает только медсестра без врача. Оснащение этого медпункта лекарствами просто не подлежит никакому описанию. Скорая помощь отдыхает. За дополнительно снятую сотруднице ЭКГ набила себе карманы доверху :)

Плохо одно - у нас сейчас идут такие хреновые капельницы (между прочим, импортные), у которых два состояния - закрыто и струйно (независимо от положения колесика).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Мы недостатка с ампулированным нитроглицерином неощущаем, на каждую бригаду по 3 амп.концентрата (1%-2,0).Пользуемся широко и эффектом довольны.

А какая разница в эффекте между изокетом и нитроглицерином(на практике)?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Нитроглицерин требует"темноты", а изокет - нет, тоже самое - перлинганит.Капать надо 5-7мкг/кг/веса в минуту, вот и расчитывайте, кстати, есть програмка для расчета, могу поделиться.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну а дозы это идивидуально,бывало что в стационаре дозы доходили до 12 мг/час.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

спиртовые растворы нитроглицерина можно заливать в трубу, да и вообще на отеке они то кажется должны действовать лучше?

Заливать в трубу концентрированный спирт - получите, ИМХО, химический ожог и острый стеноз трахеи. Что же до спиртовых растворов нитратов в вену - Вы ж их будете капать, медленно и на большом разведении, спирт как таковой в этой концентрации лечебного действия не окажет. Кстати, по современным литературным источникам, внутривенное введение спирта при отёке лёгких малоэффективно. Сам делаю это крайне редко, скорее от отчаяния, когда ничто другое не помогает, особого "волшебного" эффекта что-то не замечал - разве только если в плане потенцирования седации.

Согласен!Вопреки широко распространенному мнению,спирт на отеке-жест отчаяния,по последним стандартам(у Руксина,например)он не показан.А в плане садации-лучнше наверное сибазон или реланиум в/в,помогает,знаете ли!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Заливать в трубу концентрированный спирт - получите, ИМХО, химический ожог и острый стеноз трахеи.

Естественно развести. Я спросил потому, что у нас на линии спирта нет давно. Но у КБ флакончик с оным имеется.

И еще. Была у нас история, когда от этого самого отчаяния доктор утромбовал в шприц шарики и туда в это самое. Подвело его незнание того факта, что в спиртовых шариках содержится еще и перекись. Ни хрена себе пеногаситель получился?

Вот это действительно ни хрена себе пеногаситель!И до чего мы только не доходим-когда от незнания,когда от бедности нашей...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Такой вопрос, пользовал ли кто аэрозоли Микрохима Нитро-мик и Изо-мик, как они себя показали? Вот нужно закупить в стационар нитроглицерин и изосорбид в аэрозоле, посмотрели что есть более дешевая альтернатива но насколько она качественная незнаем.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Такой вопрос, пользовал ли кто аэрозоли Микрохима Нитро-мик и Изо-мик, как они себя показали? Вот нужно закупить в стационар нитроглицерин и изосорбид в аэрозоле, посмотрели что есть более дешевая альтернатива но насколько она качественная незнаем.
Херня полная!Не берите,только деньги выбросите!Лучше всего"Изокет-аэрозоль",во флаконе 300доз,обладает пролонгацией эффекта до 40-60мин. после применения(по аннотации),да и сами больные его хвалят больше(особенно те,у кого частые приступы,и плохо снимаются обычным нашим нитроглицерином).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Geka, и вновь к вам - ну не дозируется нитроглицерин на кг веса. Не дозируется. Будьте внимательнее. См мое сообщение про кард.шок.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

2 БИТник:По поводу дозировки нитратов, а именно нитроглицерина (перлинганита) на КГ массы пациента (а не веса, коллега *07 ), вы можете прочитать здесь:

 

http://dsmu.donetsk.ua/library/nitro/pharm1.htm

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вот Вы взяли и дали единственную ссылку,где пишется про кг. Но раньше всегда кг не использовались. Во всех руководствах (и международных) кг тоже нет. Не согласны-спорьте.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Не уверен, что ЕДИНСТВЕННУЮ, *07 вот, например, еще http://www.vetgo.com/cardio/concepts/concs...hp?sectionkey=8

А спорить просто ради спора - не мои принципы, это уже флуд. Тему сливать еще рано, но предпосылки к этому уже есть.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×