Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Про нитраты...


Dr.Guevara

Рекомендуемые сообщения

ПЕРЕНЕСЕНО ИЗ ТЕМЫ "БЕТА-БЛОКАТОРЫ В ПРАКТИКЕ СМП"

 

а на линии отечественный нитроглицерин 0.1%.

Тоже вполне неплохо действует, между прочим.

Вот скажите - есть у вас, к примеру, морфин? А у нас нету!

А вот это уже страшно. И непонятно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

а на линии отечественный нитроглицерин 0.1%.

Тоже вполне неплохо действует, между прочим.

Действует точно так же, как и перлинганит. Нитроглицерин он и в африке нитроглицерин, если не феррейн.

Кстати, немного отвлекусь. Вот перлинганит, отечественный нитроглицерин - это водные растворы, а спиртовые растворы нитроглицерина можно заливать в трубу, да и вообще на отеке они то кажется должны действовать лучше? А, коллеги?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

спиртовые растворы нитроглицерина можно заливать в трубу, да и вообще на отеке они то кажется должны действовать лучше?

Заливать в трубу концентрированный спирт - получите, ИМХО, химический ожог и острый стеноз трахеи. Что же до спиртовых растворов нитратов в вену - Вы ж их будете капать, медленно и на большом разведении, спирт как таковой в этой концентрации лечебного действия не окажет. Кстати, по современным литературным источникам, внутривенное введение спирта при отёке лёгких малоэффективно. Сам делаю это крайне редко, скорее от отчаяния, когда ничто другое не помогает, особого "волшебного" эффекта что-то не замечал - разве только если в плане потенцирования седации.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Заливать в трубу концентрированный спирт - получите, ИМХО, химический ожог и острый стеноз трахеи.

Естественно развести. Я спросил потому, что у нас на линии спирта нет давно. Но у КБ флакончик с оным имеется.

И еще. Была у нас история, когда от этого самого отчаяния доктор утромбовал в шприц шарики и туда в это самое. Подвело его незнание того факта, что в спиртовых шариках содержится еще и перекись. Ни хрена себе пеногаситель получился?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не знаю... от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии. А/Д регулировалось колесиком капельницы! Мог сделать 121,325/70,03 под заказ клиента :) весь экстремизм от нищеты:)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не знаю... от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии. А/Д регулировалось колесиком капельницы! Мог сделать 121,325/70,03 под заказ клиента :) весь экстремизм от нищеты:)

Ну такая фигня была у нас лет пять назад, почти официально.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии. А/Д регулировалось колесиком капельницы

Это и не от отчаяния: пока не появились ампулированные нитраты специально для парентерального введения, во многих стационарах, да и на Скоряге, так только и делали. А АД и сейчас регулируем, изменяя скорость инфузии колёсиком от капельницы: инфузоматов-инъектоматов в Москве нет даже на спецбригадах.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не знаю... от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии

Лет 12 назад в ОКР так и стояла батарея спиртового нитроглицерина - набрал сколько нужно, на 400 физиологии и вперед! И АД регулировалось колесиком, а для особо крутых пациентов были диски-дозаторы - фигня такая, на которой мл/мин. написаны. Ставилась между флаконом и пациентом. Про инфузоматы многие тогда и не знали.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Слава Богу, сейчас есть перлинганит (правда, не в сумках, а в карманах). Пользую его у новородков с ПФК с большим удовольствием.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...

В данный момент используем аэрозоли НИТРОМИНТ и ИЗОКЕТ, изокет однозначно круче аэрозольного нитроглицерина с ментолом! А лучше всего,действительно, перлинганит! Как он хорош при отёках(лёгких)!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 3 месяца спустя...

Перлинганит и изокет незаминимы в терапии острой левожелудочковой недостаточности. Правда одной ампулы перлинганита в укладке часто бывает недостаточно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Конечно, недостаточно, учитывая, что разводить его для инфузии рекомендуется в соотношении 1:10, т.е. хотя бы две ампулы на 200-миллилитровый флакон.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У меня в кармане отечественный нитроглицерин 0,1% водный раствор. По статусу он мне не положен, я его стащила на вызове в заводском(!) медпункте, где вообще работает только медсестра без врача. Оснащение этого медпункта лекарствами просто не подлежит никакому описанию. Скорая помощь отдыхает. За дополнительно снятую сотруднице ЭКГ набила себе карманы доверху :)

Плохо одно - у нас сейчас идут такие хреновые капельницы (между прочим, импортные), у которых два состояния - закрыто и струйно (независимо от положения колесика).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Мы недостатка с ампулированным нитроглицерином неощущаем, на каждую бригаду по 3 амп.концентрата (1%-2,0).Пользуемся широко и эффектом довольны.

А какая разница в эффекте между изокетом и нитроглицерином(на практике)?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Нитроглицерин требует"темноты", а изокет - нет, тоже самое - перлинганит.Капать надо 5-7мкг/кг/веса в минуту, вот и расчитывайте, кстати, есть програмка для расчета, могу поделиться.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 8 месяцев спустя...

спиртовые растворы нитроглицерина можно заливать в трубу, да и вообще на отеке они то кажется должны действовать лучше?

Заливать в трубу концентрированный спирт - получите, ИМХО, химический ожог и острый стеноз трахеи. Что же до спиртовых растворов нитратов в вену - Вы ж их будете капать, медленно и на большом разведении, спирт как таковой в этой концентрации лечебного действия не окажет. Кстати, по современным литературным источникам, внутривенное введение спирта при отёке лёгких малоэффективно. Сам делаю это крайне редко, скорее от отчаяния, когда ничто другое не помогает, особого "волшебного" эффекта что-то не замечал - разве только если в плане потенцирования седации.

Согласен!Вопреки широко распространенному мнению,спирт на отеке-жест отчаяния,по последним стандартам(у Руксина,например)он не показан.А в плане садации-лучнше наверное сибазон или реланиум в/в,помогает,знаете ли!
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Заливать в трубу концентрированный спирт - получите, ИМХО, химический ожог и острый стеноз трахеи.

Естественно развести. Я спросил потому, что у нас на линии спирта нет давно. Но у КБ флакончик с оным имеется.

И еще. Была у нас история, когда от этого самого отчаяния доктор утромбовал в шприц шарики и туда в это самое. Подвело его незнание того факта, что в спиртовых шариках содержится еще и перекись. Ни хрена себе пеногаситель получился?

Вот это действительно ни хрена себе пеногаситель!И до чего мы только не доходим-когда от незнания,когда от бедности нашей...
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 1 месяц спустя...

Такой вопрос, пользовал ли кто аэрозоли Микрохима Нитро-мик и Изо-мик, как они себя показали? Вот нужно закупить в стационар нитроглицерин и изосорбид в аэрозоле, посмотрели что есть более дешевая альтернатива но насколько она качественная незнаем.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Такой вопрос, пользовал ли кто аэрозоли Микрохима Нитро-мик и Изо-мик, как они себя показали? Вот нужно закупить в стационар нитроглицерин и изосорбид в аэрозоле, посмотрели что есть более дешевая альтернатива но насколько она качественная незнаем.
Херня полная!Не берите,только деньги выбросите!Лучше всего"Изокет-аэрозоль",во флаконе 300доз,обладает пролонгацией эффекта до 40-60мин. после применения(по аннотации),да и сами больные его хвалят больше(особенно те,у кого частые приступы,и плохо снимаются обычным нашим нитроглицерином).
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Geka, и вновь к вам - ну не дозируется нитроглицерин на кг веса. Не дозируется. Будьте внимательнее. См мое сообщение про кард.шок.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

2 БИТник:По поводу дозировки нитратов, а именно нитроглицерина (перлинганита) на КГ массы пациента (а не веса, коллега *07 ), вы можете прочитать здесь:

 

http://dsmu.donetsk.ua/library/nitro/pharm1.htm

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот Вы взяли и дали единственную ссылку,где пишется про кг. Но раньше всегда кг не использовались. Во всех руководствах (и международных) кг тоже нет. Не согласны-спорьте.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не уверен, что ЕДИНСТВЕННУЮ, *07 вот, например, еще http://www.vetgo.com/cardio/concepts/concs...hp?sectionkey=8

А спорить просто ради спора - не мои принципы, это уже флуд. Тему сливать еще рано, но предпосылки к этому уже есть.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...