Неотложная помощь

[drkris]

токмо потому, что каждый должен заниматься своим делом!!!

 

Полностью поддерживаю, что каждый должен заниматься своим делом.

Никто не спорит, что взаимоотношения Скромной (03) и Неотлаженной (НМП) помощей далеки от идеала, но одно нас точно объединяет - ненависть к дублированным вызовам. За вчерашнюю смену только я дважды попадал на дубли - один раз приехал к телу с абстинюхой через десять минут после бригады СМП, второй раз неутешный внучек вызвал ОДНОВРЕМЕННО и нас и 03 на АД (оно, кстати, было 135/80 при рабочем 120/90). Нет, я конечно очень мило пообщался с ребятами с 42-й, узнал свежие новости, передал приветы, но едучи на очередной вызов все ж таки терзался мыслью:как сделать, чтобы эти уроды не дергали одновременно нас (в данном случае ОКП п-ки №9) и 03, ибо наглость отдельных пациентов не знает границ - зимой приехал на ПС, где до меня уже побывало 3 бригады 03 в течение 2 часов (у этой..э-э-э...доборой женщины 32 лет был приступ синусовой тахикардии. И ничего больше!!!)

[MIDRIAZ]

Извините не соглашусь, все конечно зависит от врача и от прухи, но у нас есть aсы, которые за сутки и больше 1000 делают. Конечно не каждые сутки но через одни точно. Плюс на вызовах можно своих клиентов находить. Главное чтобы язык был подвешен и знания были. Так что Кто как работает у того такой и "хаир".

Коллега, у меня появляется ложное впечатление, что мы работаем в разных конторах. Мой опыт работы в "03" говорит , что основной источник "левого" дохода на городской скорой- банальное вытряхивание денег у пьяного клиента. Основная масса наших пациенов просто неплатежеспособна, либо не желает вкладывать деньги в свое здоровье. Откуда Вы говорите о таких суммах?! 

[MIDRIAZ]

Кстати, в Питере неотложная помощь выезжает на скоропомощные вызовы (задыхается, боли в сердце, парализовало и т.д.). Городская же скорая в основном занимается вывозом пьяных тел с улицы, что не способствует поддержанию квалификации персонала.

[Онейроид]

Сегодня общался с бывшими коллегами с 42 подстанции, теперь в районе обслуживания работает неотложная помощь. Работа "скорой" изменилась в следующую сторону: на районе большую часть времени "0" вызовов, ездят за врагов. Неотложка состоит пока из двух машин, нехватает штата, почти все молодые врачи с моей бывшем подстанции перешли на неотлогу. Вот так то.

[cadabra]

Странные у вас в Москве неотложки. Нас гоняют как вшивых по бане. Меньше 12-14 вызовов небывает. Правда частенько бывают хорошие ночи, все свои 15 вызовов сделаешь, если последним на очереди, можно с двух и не выехать.

Заработок, у нас спальный район, пусть зона обслуживания и 110000 человек но...Нищета, люмпены, старухи, алкашьё. Мало платёжеспособных пациентов. Если только в новостройках. В среднем 500 рублей срубить можно, можно и больше. Абстинухи капаться больше чем за 800-1000 отказываются, да и редкость это. Обычно вызывают когда уже всё пропито. А вызова идут серьёзные, за прошлые сутки две мерцухи и съездил в помощь, на клиническую смерть. Так что температуры стараемся посылать на х..., как и прочую чухню.

Хотя отговорок типа:"Звоните на скорую" у нас нет :cool:

[grif41]

В последнее время заметила, что неотложка стала нам еще больше вредить. Смена у 5 бригады 9-9, а они как будто специально приезжаютс утра и оставляют направление на госпитализацию, так там еще напишут такой виртуальный диагноз (и знают , что мы не можем снять их диагноз), с которым в ближайшую многопрофильную больничку не поедишь. и зашлют куда-нибудь в Тушино.В итоге бригада возвращается на п/ст часам к 12 дня, все злые и голодные. и после таких смен оставляем им еще больше активов, на половину из которых они умудряются и не ходить. :casstet: :mad2:

[Dr.Suvorowww]

Странные у вас в Москве неотложки. <...>

Так что температуры стараемся посылать на х..., как и прочую чухню.

Так я и не понял, куда в Питере с температурой 37,5 ночью обращаются... ;)

 

[Редактировано 30/9/2004 Dr.Suvorowww]

[Гость]

Неотлога и 03 - близнецы-братья!

По проверяемым в настоящее время данным в Столице было принято решение об очередном совмещении этих служб в связи с нехваткой персонала и другими проблемами, связанными с их параллельным материальным и пр. обеспечением.

Для Питера: некоторые зав. ОСМП очень загрустили.

[MIDRIAZ]

Неотлога и 03 - близнецы-братья!

По проверяемым в настоящее время данным в Столице было принято решение об очередном совмещении этих служб в связи с нехваткой персонала и другими проблемами, связанными с их параллельным материальным и пр. обеспечением.

Для Питера: некоторые зав. ОСМП очень загрустили.

Реформаторские идеи давно будоражат мозги наших мудрейших руководителей, только дальше слов дело вряд ли дойдет. Со слиянием двух служб можно приобрести новые и еще более серьезные проблемы. ГССМП захлебнется потоком вызовов, которые обслуживает неотлога. Диспетчерская служба ЦС работает в режиме «самописца», никакой сортировки нет, и если сейчас фельдшер неотложной может вежливо отшить клиента, дав совет что закапать в нос при соплях, и какую таблетку съесть от головной боли, то этого не будет! Встанет вопрос квалификации сотрудников. Увы, но большинство работников «03» не способно к терапевтической работе, что такое аускультация и перкуссия многие давно позабыли. А неотложная будет в панике от штурмовых вызовов.

В общем семь раз отпей, а один заешь.

[MicDoc]

Кстати, в Питере неотложная помощь выезжает на скоропомощные вызовы (задыхается, боли в сердце, парализовало и т.д.). Городская же скорая в основном занимается вывозом пьяных тел с улицы, что не способствует поддержанию квалификации персонала.

Забавно, всю жизнь считал что "скоропомощные" поводы к вызову в квартиру-это только кровотечение, травмы и аккушерство. А все остальное-наше, неотложное. А так ПС-это больше половины вызовов...

[ЛИЛИТ]

У нас полрайона уродов-любителей(слов нет -одни эмоции),которые устраивают нам соревнования с неотложкой на скорость доезда или вызывают,чтобы УЗНАТЬ ТЕЛЕФОН НЕОТЛОЖКИ :mad2: .

 

Конечно,мы соревнуемся(явно не нашему желанию)по скорости доезда и качеству обслуживания с ведомственной скорой(обыгрываем по скорости,значительно проигрываем по услужливости),но это уже другая история.

[Kapral]

Странные у вас в Москве неотложки. <...>

Так что температуры стараемся посылать на х..., как и прочую чухню.

---

Так я и не понял, куда в Питере с температурой 37,5 ночью обращаются...

 

[Редактировано 30/9/2004 Dr.Suvorowww]

 

C t37.5 ночью в Питере обращаются на неотложку. Но при обращении с таким поводом к вызову посылаются на х... диспетчером.

Однако очень жаль, что далеко не везде и не всегда.

[Susannka]

Странные у вас в Москве неотложки.

 

 

А у нас в Москве, как и во всех других городах России ( кроме Питера) неотложек вообще нет. Скорая и неотложная давным давно превращены в одну структуру (обслуживаем и АД и п/с на квартирах, и улицу, и авто). Существует детские неотложки при поликлиниках - но это далеко не то же самое что неотложка в Питере (фактически аналог "скорой") - чаще это просто дежурный педиатр, обслуживающий пациентов круглосуточно. все мало-мальски серьезные вызовы футболят на "03". А неотложки при взрослых поликлиниках начали организовывать только сейчас (единичный пример в ЮВАО, речь о котором шла в данном топе)

[Гость]

Я тоже считаю необходимым совместить 03 и неотлогу, а то они нам (неотлоге) актив на 6 утра на сосудистый крз, а мы им передаем как " без сознания" давление150/100!!! это не дело, каждый, действительно должен своим делом заниматься! фельдшер питерской неотлоги

[Гость]

Кстати, в Питере неотложная помощь выезжает на скоропомощные вызовы (задыхается, боли в сердце, парализовало и т.д.). Городская же скорая в основном занимается вывозом пьяных тел с улицы, что не способствует поддержанию квалификации персонала.

Забавно, всю жизнь считал что "скоропомощные" поводы к вызову в квартиру-это только кровотечение, травмы и аккушерство. А все остальное-наше, неотложное. А так ПС-это больше половины вызовов...

[melpholan]

Сейчас врач "неотложки" называется дежурным педиатром (по крайней мере в детской службе) и базируется в одной из поликлиник района, "бомбя" по территории нескольких поликлиник. Машины - или сантрансовские Волжанки или вообще частники (по договору). Нехватка персонала - около 50%, по крайней мере в некоторых районах. Частый повод к вызову - "нам не нравится наш участковый" . Количество вызовов зимой достигает 50, а то и 100 в сутки на машину.

50-100 в сутки -НЕВОЗМОЖНО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

[Dr.Suvorowww]

50-100 в сутки -НЕВОЗМОЖНО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Ситуация была описана по состоянию на май 2004 года со слов двух врачей, которые на тот момент активно дежурили на детской неотлоге в одном их районов Мск. Тех людей я знал на тот момент более 10 лет, во вранье замечены не были. Я - тоже

[feldsher-17]

<P>Кстати у нас вообще НИКОГДА не переадресовывают вызовы на 03 - всегда ездят сами. </P>

Ой, да ладно, переадресовывали, переадресовывают и будут переадресовывать. Я конечно не утверждаю, что это именно вы, но в нашем Фрунзенском это происходит систематически.

Вот пример: повод к вызову без сознания, приезжаем там банальный Herpes Zoster, никакого без сознания нет, сообщают, что звонили в неотложную помощь по поводу болей, в итоге вызов приняла неотложная помощь, а поехали почему-то мы, скорая.

 

Количество вызовов зимой достигает 50, а то и 100 в сутки на машину. 

не верю

 

Иногда "03" оставляет активы на неотложку, особенно когда родители не хотят в больницу ехать и самим на себя актив в лом оставлять.. и что получается?

Скорая сама на себя актив оставить не может, мы экстренная служба, а не поликлиническая

 

Я тоже считаю необходимым совместить 03 и неотлогу, а то они нам (неотлоге) актив на 6 утра на сосудистый крз, а мы им передаем как " без сознания" давление150/100!!! это не дело, каждый, действительно должен своим делом заниматься! фельдшер питерской неотлоги

Вот, доказательство моих слов по поводу переадресации вызовов на 03. А по поводу совместить неотложную и скорую помощь... было уже такое и ни к чему хорошему не привело, снова разъединили.

[Maria]

100 вызовов на бригаду? За сутки? По 4 вызова за час? вот это да! Можно,конечно, если вызова все в одном доме да все температуры да ложняки,да без госпитализаций...Но не все же сутки подряд.

Неотложные в Питере очень сильно друг от друга отличаются. Кто-то,может, и халявит. По-рассказам Фельдшер-17,уточняла и из других истоников, кто-то очень сильно пьет, что в одну прекрасную ночь не смогли трубку телефонную поднять. Сначала ведь не поверила... А кто-то и работает, как лошади, да меньше 15 вызовов в сутки не делает,(мой рекорд-26 вызовов в начале января) и, действительно, непрофильные вызова на 03 не скидывает. За свои слова отвечаю. Так у нас. Начальство у всех неотлог разное,вот и получается, везде все по-разному. И вообще, сколько можно уже обсуждать эту избитую тему.

[ilja]

да и что прикольно,этих денег 25-30 штук,которые действительно можно заработать,едва хватает на жизнь в москве

Ддааа...При ценах, таких-же как в Москве (я так понимаю 25-30 - это в рублях) мне такой зарплаты еле-еле хватает...и это при том, что "левака" у нас практически не бывает.. вышло из моды, вероятно после 93-го..

[feldsher-17]

Неотложные в Питере очень сильно друг от друга отличаются. Кто-то,может, и халявит. По-рассказам Фельдшер-17,уточняла и из других истоников, кто-то очень сильно пьет, что в одну прекрасную ночь не смогли трубку телефонную поднять. Сначала ведь не поверила... И вообще, сколько можно уже обсуждать эту избитую тему.

 

Вот-вот, а то всё думают, что я брешу. В ту ночь, в эту неотложную помощь пришлось посылать не закрытую персоналом машину, проведать так сказать, потому как ЛКС находилась на Петроградской стороне, попав под развод мостов.

В нашем районе, три неотложных, скажем так, ведут себя не чисто. Эти отделения неотложной помощи так поступают систематически, я уже не буду говорить подробно о том, как передаются транспортные вызовы после обслуживания неотложной и почему они приезжают на внепрофильные вызовы, об этом лучше умолчать.

И вообще, действительно, пора завязывать обсуждения на такую тему. Помниться такая тема уже была и кстате открывалась мною.

[Maria]

я уже не буду говорить подробно о том, как передаются транспортные вызовы после обслуживания неотложной и почему они приезжают на внепрофильные вызовы, об этом лучше умолчать.

Почему же. Пишите в тему "пожелания к коллегам". Там и ответить можно. А,возможно,и улучшится взаимодействие бригад.

[Dr.Suvorowww]

100 вызовов на бригаду? За сутки? По 4 вызова за час? вот это да! Можно,конечно, если вызова все в одном доме да все температуры да ложняки,да без госпитализаций...Но не все же сутки подряд...

Там речь шла о достаточно компактном районе (в основном, пятиэтажки и блочные дома), эпидемия в условиях резкого некомплекта персонала. Госпитализацией детская неотложка не занималась - только консультарии.

 

 

не верю

ваше право