Социально-экономический уровень травмированных

[Dr.Suvorowww]

Есть эмпирические наблюдения, что в отделениях травматологии и ожоговых лежат в основном дети из социально неблагополучных семей.

 

А тут пишу обзорчиГ и случайно наткнулся на статью.

Оказывается у англичан то же самое, подтвержденное социоэкономическими исследованиями.

 

При изучении социально-экономической обстановки в семьях 56, 5 тысяч детей, госпитализированных с различными травмами, выяснилось, что у детей из наиболее социально НЕобеспеченных округов риск получить пешеходную травму в 3,65 раза, ожоги 3,49 раза, отравление в 2,98 раза выше, чем у детей из наиболее обеспеченных округов. Причем этот эффект более выражен у детей до 4-х лет, чем в возрастной группе от 5 до 14 лет.

Справка: Townsend scores for deprivation - таблицы оценки социально-экономического положения домохозяйств в избирательных округах, включающее такие показатели, как число безработных, количество людей, проживающих в одной комнате, числодомохозяйств не имеющих автомобиль. Округа ранжируются и сравниваются между собой.

 

Cross sectional survey of socioeconomic variations in severity and mechanism of childhood injuries in Trent 1992-7

J. Hippisley-Cox, L. Groom, D. Kendrick, C. Coupland, E. Webber, B. Savelyich.

BMJ 2002;324:1132 ( 11 May )

http://www.bmj.com/cgi/content/abstract/32...pe2=tf_ipsecsha

 

Setting: 862 elect wards in Trent Region.

Subjects: 21 587 injury related hospital admissions for children aged 0-4 years and 35 042 admissions for children aged 5-14.

Results: Both total number of admissions for injury and admissions for injuries of higher severity increased with increasing socioeconomic deprivation. These gradients were more marked for 0-4 year old children than 5-14 year olds. In terms of injury mechanisms, the steepest socioeconomic gradients (where the rate for the fifth of elect wards with the highest deprivation scores was >= 3 times that of the fifth with the lowest scores) were for pedestrian injuries (adjusted rate ratio 3.65 (95% confidence interval 2.94 to 4.54)), burns and scalds (adjusted rate ratio 3.49 (2.81 to 4.34)), and poisoning (adjusted rate ratio 2.98 (2.65 to 3.34)).

[mikolka_42]

Любопытно. А у нас проводили подобные исследования?

[Dr.Suvorowww]

Не знаю, я пока этот вопрос только в импортной литературе видел.

 

Кстати, и результаты социальной адаптации в социально-наеблагополучных семьях хуже.

 

Short- and long-term social outcomes following pediatric traumatic brain injury.

Yeates KO, Swift E, Taylor HG, Wade SL, Drotar D, Stancin T, Minich N

J Int Neuropsychol Soc. 2004 May;10(3):412-26.

 

Long-term behavior problems following pediatric traumatic brain injury: prevalence, predictors, and correlates.

Schwartz L, Taylor HG, Drotar D, et al:

J Pediatr Psychol 2003; 28:251–263

[земский_врач]

Повышенный уровень травматизма у детей из неблагополучных семей объясним просто. Домашний ребёнок ходит в музыкальную школу или на фигурное катание, учится в школе с углублённым изучением суахили и астрономии ,сидит в Макдональдсе или дома за компьютером. А если папа и мама пьёт, то у ребёнка масса свободного времени ,для посещения строек ,канализационных люков, водоёмов ,лазания по деревьям за зелёными абрикосами и.т.д.Костёр развести и швырнуть туда что -то взрывоопасное. Со всеми вытекающми из этого последствиями.

Я так думаю.

[cherry-man]

Повышенный уровень травматизма у детей из неблагополучных семей объясним просто. Домашний ребёнок ходит в музыкальную школу или на фигурное катание, учится в школе с углублённым изучением суахили и астрономии ,сидит в Макдональдсе или дома за компьютером. А если папа и мама пьёт, то у ребёнка масса свободного времени ,для посещения строек ,канализационных люков, водоёмов ,лазания по деревьям за зелёными абрикосами и.т.д.Костёр развести и швырнуть туда что -то взрывоопасное. Со всеми вытекающми из этого последствиями.

Я так думаю.

Абсолютно согласен, это как сравнивать процент укушенных крокодилом в Египте и Монголии к примеру.

[Aleksej2]

Коллеги, я перевел пару статей на близкие темы, если интересно - смотрите --"Интенсивная терапия" , далее "Переводы на тему...."

[divo]

Алкоголь в сочетании с (полу)криминальным образом жизни, бОльшим чем у нормальных числом психических девиаций, даёт явное преобладание больных-дегенератов в нейрохирургических, стоматологических, травматологических отделениях и в немалой степени увеличивает количество больных у ЛОРов, окулистов, хирургов.

Скажу более - если б не наши милые пьяные вырожденцы и их дети, не только ставки урезать пришлось бы в больницах и на СМП, но может и количество отделений сокращать..... Нет худа без добра...

 

Оффтоп: Именно от работы с подобным контингентом и вырабатывается у многих докторов неуважительное, презрительное отношение к пациенту как таковому. Единственный виновник массового появления асоциальных личностей и больных - государство - лицемерно открещивается как от ответственности так и от каких-либо действий по нормализации ситуации.

Нет, нет, это не оно виновато, что каждый второй поступающий в стационар травматологического профиля пьяный, каждый третий - БИЧ, каждый десятый - БОМЖ, это черствые, бездушные и неграмотные врачи не желают прогибаться еще сильнее за те крохи из нефтедолларов которые им положены.

[Kudesnik]

что если за детьми не следить, то травматизма у них больше. Вот случай 2 часа назад ездили на вызов: девочка 7 лет рвота, болит голова. Из анамнеза: вчера в 18-19 часов к матери пришла собутыльница, женщины изрядно выпили и гостья ударила ребенка бутылкой по голове через 20 часов рвота боли в голове. Объективно состояние средней тяжести ребенок вял, (рвота при нас 1 раз), вертикальный нистагм, в позе Ромберга не устойчива. С диагнозом сотрясение головного мозга

[doc]

Вот только сегодня утром передали в наших Новостях. 10-тимесячного ребенка папа ЗАБЫЛ!!! в закрытой машине. Температура воздуха у нас в среднем +38...

Ребенок, разумеется, погиб. Папа был не пьяный, не обкурившийся...

Недавно родители оставили месячного младенца в машине, заскочили в супер сделать покупки "ну, буквально на полчаса". Тоже не пьяные. Ребенок погиб.

Такие истории повторяются с завидным постоянством каждое лето...

[Лис]

Оффтоп: Именно от работы с подобным контингентом и вырабатывается у многих докторов неуважительное, презрительное отношение к пациенту как таковому. Единственный виновник массового появления асоциальных личностей и больных - государство - лицемерно открещивается как от ответственности так и от каких-либо действий по нормализации ситуации.

Нет, нет, это не оно виновато, что каждый второй поступающий в стационар травматологического профиля пьяный, каждый третий - БИЧ, каждый десятый - БОМЖ, это черствые, бездушные и неграмотные врачи не желают прогибаться еще сильнее за те крохи из нефтедолларов которые им положены.

 

Полностью согласен.