Перелом= шинирование!

[Д-р_Менгеле]

Милейший, Вы путаете организационные вопросы с методическими. Я дискутирую на тему неравнозначности терминов "иммобилизация" и "шинирование" и, что нет смысла шинировать переломы в условиях шаговой доступности стационарной помощи за счёт увеличения времени доставки пострадавшего в стационар.

Дорогуша, если перелом не фиксировать - это по меньшей мере негуманно. Вопрос на засыпку, душечка: Вы себе что-нибудь хоть раз ломали? Малейшее смещение костных отломков в ране - причиняет сильную боль. Милый Вы наш, обезболивание далеко не всегда срабатывает сразу, Вы не в курсе, да? Так вот, любезнейший, если и не обезболить до конца, то хотя бы предотвратить дальнейшее травмирование окружающих тканей костными отломками - нам вполне по силам. Так почему нет, любимый?

[pozharsky]

С-р_Менгеле Кто сказал не "фиксировать" (иммобилизировать)? Ломал и не раз. Что такое боль при переломе и репозиции без анестезии знаю прекрасно.

обезболивание далеко не всегда срабатывает сразу

Вопрос: а что процедура шинирования сама по себе безболезненна? Или Вы будете ждать, когда подействует тот или иной метод анальгезии?

И ещё вопрос: каким образом происходит травмирование окружающих тканей костными отломками в покоящейся на ровной поверхности конечности?

Кстати, будьте любезны ответить на мой вопрос из моего поста на первой странице. А то в тот раз свалили из дискуссии. Нехорошо.

Если же Вы настаиваете, что иммобилизация с помощью шины превосходит иммобилизацию положением на носилках, то, пожалуйста, приведите хоть какие-нибудь ссылки в поддержку своего мнения, как это сделал я. Хоть что-нибудь: данные ретроспективных исследований, например.

[pozharsky]

Хорошо, как Вы предлагаете быстро и надежно обездвижить конечность без транспортных шин? Кроме как при помощи носилок?

Процедура шинирования - болезненна, ну так ему все болезненно, укол анальгетика тоже. Тогда и укол не делать? Кроме того, репозиция в двигающейся машине неизбежна на каждом ухабе, ускорении или торможении, повороте, да и просто вибрации. Почему бы не облегчить ему дрогу с помощью транспортных шин?

Уважаемый Олег, ответ на Ваш вопрос я уже по сути дал -- положением. Дополните эту нехитрую манипуляцию. Привяжите, прибинтуйте повреждённую конечность к здоровой, к носилкам. Там и ремни соответствующие имеются. Ни в коем случае я не утверждаю, что моё мнение единственно правильное, но... В определённых ситуациях действовать надо именно так. В других шинировать.

По поводу болезненности. Это я парировал аргумент оппонента, а ни в коем случае не утверждал, что болезненность в данном случае является противопоказанием к шинированию. В контексте.

Смещение отломков в шинированной конечности устраняется только при одном условии, если шинирование дополняется вытяжением (шина Дитерихса, ПШК). Да и облегчить транспортировку, главным образом, должны грамотная анальгезия и водитель.

Олег, на самом деле суть не в том, что правильно шинировать или нет. Главное не поклоняться догмам. О чём, кстати, тут уже писал выше забаненный неврологический кошак.

[Олег_Врайтов]

Уважаемый Олег, ответ на Ваш вопрос я уже по сути дал -- положением. Дополните эту нехитрую манипуляцию.

 

Мммм, случайно нашел это, абсолютно. Я прошу прощения, но не являюсь автором этого сообщения. А кто автор, понятия не имею. Видимо, пора менять пароль.

[Айрат]

Да и облегчить транспортировку, главным образом, должны грамотная анальгезия и водитель.

Только не в том случае если обезболивать приходиться Кеторолом а водителю абсолютно пофигу что от его манеры вождения могут быть печальные последствия для пациента!