Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Диф. диагностика


Leha

Рекомендуемые сообщения

Вернусь я всетаки к этому вопросу.

Как понять что больной в безсознательном состоянии с хрипами в легких:

1. связаны с инсультам при наличии бронхореи

или

2. отеком легких.

 

тоесть что явилось причиной хрипов в легких инсульт (За счет бронхореи) или отек легких *24

 

P.S интересует мнение врачей и фельдшеров, которые нераз сталкивались с данной ситуации.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...

Мне кажется, увидеть, что больной в безсознательном состоянии не составляет особого труда! Главное зрачки, дыхание и ЧСС! Дальше по шкале Глаго определил степень нарушения сознания и все ок! С нарушением сознания разобрались!

2. Сначала удостоверься что это инстульт (зрачки, патологические рефлексы, угол рта, носогубные складки). Если идет стимуляция вагуса, то будет не только бронхорея, но и брадикардия. А на фоне гипоксии и ацидоза вообще будет остановка сердца!!! И здесь будет задышка.

3.При интестициальном отеке легких будет задышка, а аускультативно слшым явные влажные хрипы или клокочущее дыханее (это слышно и на расстоянии), локализация в основном нижнии доли легких. Если жидкость просочилась в просвет альвеол то будет выделяться пенистая мокрота. Если появится красный цвет пенистой мокроты в ней есть разрушенные эретроциты, за счет большой проницаемости сосудистой стенки! Сразу нужно дифференцировать от легочного кровотечения!!!!

 

Одной из причин отека легких есть ОЛН (острая левожелудочковая недостаточность) которая развивается в результате ОИМ!!!! Нужно учитывать давление. Отек может быть на высоком и на низком давлении!!!

Обязательно ЭКГ!!!!!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 3 месяца спустя...

как правильно отдифференцировать токсический дерматит от рожистого воспаления, если учитывать что эти заболевания клинически и по статусу локалису очень похожи? *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  Melistel сказал:
Мне кажется, увидеть, что больной в безсознательном состоянии не составляет особого труда! Главное зрачки, дыхание и ЧСС! Дальше по шкале Глаго определил степень нарушения сознания и все ок! С нарушением сознания разобрались!

2. Сначала удостоверься что это инстульт (зрачки, патологические рефлексы, угол рта, носогубные складки). Если идет стимуляция вагуса, то будет не только бронхорея, но и брадикардия. А на фоне гипоксии и ацидоза вообще будет остановка сердца!!! И здесь будет задышка.

3.При интестициальном отеке легких будет задышка, а аускультативно слшым явные влажные хрипы или клокочущее дыханее (это слышно и на расстоянии), локализация в основном нижнии доли легких. Если жидкость просочилась в просвет альвеол то будет выделяться пенистая мокрота. Если появится красный цвет пенистой мокроты в ней есть разрушенные эретроциты, за счет большой проницаемости сосудистой стенки! Сразу нужно дифференцировать от легочного кровотечения!!!!

 

Одной из причин отека легких есть ОЛН (острая левожелудочковая недостаточность) которая развивается в результате ОИМ!!!! Нужно учитывать давление. Отек может быть на высоком и на низком давлении!!!

Обязательно ЭКГ!!!!!

*44 *44 *44*41*40*33

Ну наконецт о нашелся Человек, который све всем доступно объяснил. Теперь стране не нужны компьютерные и магнитные томографы! Теперь все легко и ясно.

Плачу в умилении.

(Прошу не проклинать меня за не-сокращение Цитаты - урезать такой шедевр рука не поднялась. )

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  alex2 сказал:
как правильно отдифференцировать токсический дерматит от рожистого воспаления, если учитывать что эти заболевания клинически и по статусу локалису очень похожи? *90

Если есть инфекционисты на сайте или дерматологи то прошу ответить или тех кто реально разберается в таких вещах

P.S. Желательно если кто нить сможет ответить четко и предельно ясно как Melistel

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Уважаемый, если вы будете ориентироваться на таких "специалистов" как Melistel, то виртуальные опилки могут обратиться в реальные. К сожалению я не "кожанный доктор" а посему вопрос скромно оставлю без ответа.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 1 месяц спустя...
  Leha сказал:
Легко ли спутать внематочную беременность с аппоплексию и аппендицитом?

Есть ли какие нить секретные приемы(кому не жалко рааскажите)?

У меня внематочная была с клиникой ОГЭК,менs в срок,только на низком АД

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  pantera780 сказал:
клиникой ОГЭК
Опять непонятные аббревиатуры!

Что такое ОГЭК?!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  docent сказал:
Опять непонятные аббревиатуры!

Что такое ОГЭК?!

Думаю, острый гастроэнтероколит

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  docent сказал:
...Что такое ОГЭК?!
Острый гастро-энтеро-колит...

Объединенная геодезическая эксплуатационная компания...

Областной государственный экологический контроль...

 

"Сд. пр. ком. в. уд. в. н. м. од. ин. хол." ©

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Или отравление гидроксиэтилированным крахмалом? *103

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...