3 простых задачки.

[doc 105]

3 простых задачки. Особенно хороши для студентов.

 

Задачка № 1.

 

На приеме у ревматолога мужчина 25 лет с жалобами на периодически повторяющиеся боли в больших суставах конечностей. При осмотре отмечает, что приступы болей часто возникают одновременно с поносами.

Какой диагноз наиболее вероятен для этого больного?

 

А. Амебный колит.

В. Хр. аппендицит.

С. Дивертикулез.

Д. Псевдомембранозный колит.

Е. Язвенный колит.

 

Задачка № 2.

 

65-летний мужчина страдает от олигоурии и периферических отеков в теч. нескольких недель. В ан. мочи - гематурия, протеинурия, цилиндры. На УЗИ и рентгене нет данных за обструкцию. Биопсия почек - гломерулярные полумесяцы (crescents). Для какого заболевания эта картина наиболее характерна?

 

А. Anti-glomerular basement membrane disease

В. Диабетическая нефропатия.

С. Гипертензионная нефропатия.

Д. Люпусный нефрит.

Е. Болезнь минимальных изменений (Minimal change disease)

 

 

Задачка № 3.

 

У новорожденного в теч. 48 часов не было пассажа мекония. Через пару недель при осмотре мама жалкется врачу, что у ребенка очень нерегулярный стул. Ректальная манометрия - повышение давления внутреннего анального сфинктера при расширении ректум с баллоном. Радиографическое исследование показало массивную дилятацию колон проксимально к ректум.

О нарушении в развитии каких эмбриональных тканей говорят эти находки ?

 

A.Ectoderm

B.Endoderm

C.Neural crest

D.Neural ectoderm

E.Splanchnic mesoderm

[унтер 9]

1-Д, 2-С, 3-А.

[medicа_mente 0]

1.E Язвенный колит

2.A Anti-glomerular basement membrane disease

3.B Endoderm

[Katushka 0]

1-Е

2-А

3-B

[Экс-фельдшер 0]

Рискну: 1 - А

2 - Д

3 - В

[doctor-4ert 10]

3 простых задачки. Особенно хороши для студентов.

Люпусный нефрит.

Anti-glomerular basement membrane disease

да я даже слов таких не знаю

видимо парочку лет нужно еще поучиться

[doc 105]

Правильные ответы.

 

Задачка № 1. Правильный ответ Е - язвенный колит.

С ревматологическими жалобами ассоциировано несколько гастроинтестициальных заболеваний. Наиболее частые: chronic inflammatory bowel diseases, язвенный колит и б-нь Крона, которые могут быть ассоциированы с сакроилеитом (связанным с HLA-В27) или артритом суставов ног. Другие гастроинтестициальныe заболевания , связанные с артропатиями включают в себя байпас хирургию, болезнь Whipple , болезнь Бехчета, целиакию.

 

Задачка № 2. Правильный ответ А.

Существуют 2 основных причины быстро прогрессирующего гломерулонефрита:anti-glomerular basement membrane ( включая синдром Goodpasture и изолированную anti-glomerular basement membrane disease ) и первичный системный васкулит ( включая грануломатоз Вегенера, микроскопический полиартериит, идиопатический быстропрогрессирующий гломерулонефрит, Churg-Strauss syndrome, полиартериит нодоза, гигантоклеточный артериит, артериит Такаяцу ).Также существует достаточно большое количество системных и первичных гломерулярных заболеваний, которые иногда могут привести к быстро прогрессирующему гломерулонефриту, но вышеописанная презентация для них не типична.

 

Задачка № 3. Правильный ответ С.

У этого ребенка болезнь Гиршпрунга, которая возникает в результате врожденного отсутствия ganglion cells в стенке колон. Neural crest cells участвуют в формировании многих "взрослых" структур, включая postganglionic neurons автономной нервной системы и сенсорных невронов периферической нервной системы.