Задачник Пожарского. Выпуск 1.

[pozharsky]

[Taravan]

....... Слабость не .............

Чтобы уж как говорится два раза не вставать и добить эту откровенно неудачную задачку ( не по содержанию, а по форме подачи - Первый Блин Комом - спорю, что свежевыпущенный интернатор Пожарский завалит своего первого больного ) ................ немного поною. Вот про какую болесть не возьмись читать в умных книжках, написанных академиками, везде мы начинаем с .......................... истории вопроса. Там всё просто - все болезни происходят от фараона Тутанхамона или древнее. Одно время баяли, что сифилис взялся от Колумба, бо он трахал каких то там в Америке лам. Ламы как известно живут в Тибете, а не в Америке - а Колумб открыл Индию, а никто не верит. Но если он трахал лам, то , извините, значит он в Индию таки как минимум приплыл ( и оттуда поездом в Тибет ). Тут даже не нужно быть фоменковцем чтобы предположить, что нас водят за нос. Ну хрен с ним. Насладились историей вопроса ( естественно каждый автор и от автора к автору старается свою любимую болезнь удревнить - скоро до Адама дойдут, которые как известно умер тяжело здоровым от полового истощения и отравления яблоками ).Начинаем читать клиническую часть. И с чего начинаем ? Правильно, как правило со слабости. У одного автора она такая. У другого этакая. Третий усираясь на трёх страницах доказывает, что вот при его болезни то и есть вот особенная слабость, какой нет ни при каких других болезнях. И даже предлагает дифференциальную диагностику своей слабости от других слабостей. Есть даже в медицине широкораспространённый термин "...сильная слабость...." - но это больше к вопросу происхождения русского языка от древнетатарского. Самые смелые авторы влёт ставят диагноз "своей" болезни на основании одной только специфической слабости. Особенно мне однажды понравилось как изворачивался автор статьи о лихорадке Папатаччи - вот такая там специфическая слабость , ну просто пестня. Причём он утверждает, что не очень выраженная. И никаких других симптомов поначалу не бывает, но вот как услышал от больного: - "слабость", так тащи его в инфекционное отделение и удивляй и поражай своими знаниями инфекционистов. Так вот я и призываю коллеги не е..ть никому мозги - вы не академики : астенический синдром имеет место быть почти при всех болезнях. Вас даже скорее должно настораживать его отсутствие. Ну бывает он выраженный - например при остром лейкозе или в продроме гепатита. Это да - это вопрос как говориться вкуса, особая выраженность настораживает в плане того как там уже не того . . . .........шок там или предагония какая. Ну и не путать обычную слабость или по другому " упадок сил " и мышечную слабость в конечностях, а так же: половую слабость, слабоумие , слабость на передок и т.д. и т.п.

[pozharsky]

[antal]

Мда такую дифдиагностику астенического синдрома нам еще никто не преподавал. Все больше убеждаюсь, что хотел бы учиться у Чумника и Таравана, чем у некоторых учатлов нашего ВУЗа

[lex]

астенический синдром имеет место быть почти при всех болезнях

угу.. Что-то вспомнился мой товарищ по институту- когда мы перед зачетами по детству сидели в учебниках, стараясь вникнуть в разнообразие детских болезней, он заявил. что изобрел тетраду, которую планирует назвать своим именем, и которая подходит к абсолютному большинству детских заболеваний..тетрада эта-"не спит. не жрет. орет и дрищет" Мы сначала смеялись. но потом вникли и успешно использовали- ведь если каждый элемент тетрады описать с умным видом хотя бы двумя фразами- будет выглядеть что ты хоть какое -то понятие по сабжу имеешь. даже если это совершенно не так на самом деле- то есть скорей всего минимум тройку тебе уже поставят

[pozharsky]

А-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а-а!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Причём здесь астенический синдром!!!???

P.S.

....минимум тройку тебе уже поставят

Достаточно сказать, что коклюш вирусное заболевание. Грешен, самому стыдно до сих пор.