Черные червы,красные пики-2

[antal]

Может у дяди не стало чего-то что было раньше? Какой-нибудь ингредиент пищи или что то из этого

[KAS]

Может у дяди не стало чего-то что было раньше? Какой-нибудь ингредиент пищи или что то из этого

например?

[Philips]

Грибочки... Шутка.

Сахара проверить тщательно.

[KAS]

Грибочки... Шутка.

Сахара проверить тщательно.

и в чем смысл тщательной проверки нормальных сахаров? Контроль 4 раза в сутки

[andrey]

Может быть нарколепсия у него прогрессирует? Работа не ладится, нервничает..в порядке бреда.. Извините.

[KAS]

Может быть нарколепсия у него прогрессирует? Работа не ладится, нервничает..

) Очень вас уважаю. Но! Отчего вы так быстро отказываетесь от своих предыдущих предположений даже не попытавшись их отстоять? Почему? Напоминаю про принцип Оккама. Смысл можно уточнить в википедии. Множество предположений это конечно хорошо, но в конечном счете запутывает и уводит в такие неведомые дали, что потом смотреть тошно. Уберите с глаз долой медицинскую энциклопедию. Вы все прекрасно знаете эту хворь, изучали, а также знакомы с принципами постановки диагноза и дифдиагностикой. Да, в этом случае вводные запутали не только вас. Но большая часть ценнейших наблюдений уже есть. Выкрики с галерки остаются выкриками с галерки без обоснования и предложений по подтверждению своих подозрений. Мы же не школьники) Ничего не будет за неправильный ответ. Зато многое другое будет исключено. Ну и можно отлично развлечься, пока это на уровне задачи - игры.

[andrey]

В общем то я не отказался. Просто ожидаю продолжения.... Желательно конечно посмотреть как устает больной.

[KAS]

В общем то я не отказался. Просто ожидаю продолжения.... Желательно конечно посмотреть как устает больной.

ну и как вы предлагаете это сделать?) Вот пожалуйста: пост, больной перед вашими глазами, вы наблюдаете его сутки. Прошу.

Отмечайте особенности. Соберите в кучу свои догадки. Аргументируйте. Просите подтверждающих действий.

[andrey]

Хорошо. Вижу мужчину который сначала начинает моргать и лицо переходит в "маску" и потом он засыпает. И человек который с переменной бодростью у которого почему то вялая мимика и мышление. Брови редкие, лицо округлилось. Холодный какой то.....

[KAS]

Хорошо. Вижу мужчину который сначала начинает моргать и лицо переходит в "маску" и потом он засыпает. И человек которые с переменной бодростью у которого почему вялая мимика и мышление. Брови редкие, лицо округлилось. Холодный какой то.....

дальше

[andrey]

Голос грубый, редкие волосы, ломкие ногти. Слабый имунитет. Эту болезнь иногда провоцирует инфекции, часто сопутствует пневмония.

[KAS]

Голос грубый, редкие волосы, ломкие ногти. Слабый имунитет. Эту болезнь иногда провоцирует инфекции, часто сопутствует пневмония.

волосы обычные, ногти тоже. Пневмонией заболел похоже что первый раз в жизни. Голос обычный, мужской. Интеллигентный, я бы сказала. Щитовидка тут не при делах) Но я наконец-то вижу смелую заявку на дифдиагностику! Если бы вы еще предлагали подтверждающие исследовательские методики - я бы совсем стала фанаткой)) Обычно вы очень несмело вступаете в дискуссию, мне кажется. И как мне показалось - на вас легко надавить авторитетом. Никому никогда не давайте сбить себя с толку)

[andrey]

Нет этих специфических симптомов" уставания век?" Как при миастении.

Если я полность уверен, надавить не просто. Долго искал базу на которой разместить диагностический поиск.

[KAS]

Нет этих специфических симптомов" уставания век?" Как при миастении.

На тиреоидные гормоны тоже посмотреть бы.

Гормоны в норме. Перечислите какие именно симптомы вы хотите увидеть. Я после полутора суток тоже лежу с закрытыми глазами 500 минут. Прошу надеть мой костюм) Вы стоите около пациента. У вас появились догадки и вы хотите их подтвердить. Вы лезете в интернет, вы листаете справочник, вы вспоминаете все, что вы видели за неделю. Ну так какие симптомы вы посмотрите? Какие другие диагностические действия предпримете? Как сложите пазл? Вы мою вредную натуру знаете, я всегда прошу максимальной детализации диагностического озарения)))

[andrey]

Но вот у него общая слабость есть. Дыхание видимо не выпадает.. Теперь посмотреть бы глазодвигательные и бульбарные симптомы.

[antal]

Хм на КТ всё чисто, токсикологи исключили яды, а проблемы со стволом мозга вроде как есть, поражения то черепномозговых нервов мелькают в описании, и лёгкие в качестве потерпевших . Блин слабоват я ещё извилиной для такой дифдиагностики

[andrey]

В общем отведение и приведение глаз, зрачковый реффлекс. Поперхивание, глотание речь и храп. Да храп был.....

Ну да, очень трудно вычленить одно из другого. Я имею в виду анамнез, собираешь отсеиваешь одно от другого. Дзен медитация просто. :-)

[KAS]

Думайте) Дожимайте)

[antal]

Вообще из невероятного, может гипо- или авитаминоз каких-нибудь из группы В? Потому что явно есть проблемы с проведение нервного импульса, и вялость и стресс на работе. Как там с гельминтами у него дело? И опять же питание, может какими-то фастфудами питался последнее время вместо здоровой мужской пищи?

[KAS]

Вообще из невероятного, может гипо- или авитаминоз каких-нибудь из группы В? Потому что явно есть проблемы с проведение нервного импульса, и вялость и стресс на работе. Как там с гельминтами у него дело? И опять же питание, может какими-то фастфудами питался последнее время вместо здоровой мужской пищи?

какие фаст-фуды) Родственники как часовые ходят с судками - носят домашнее, типа - он так привык)

[andrey]

Всю голову изломал. В общем и целом предполагаю что это нейроинфекция. Бульбарные симптомы и предшествующие волевые,эмоциональные нарушения. Белочка ....или собачка его не могла укусить... ? Герпетических высыпаний не найдется? В общем спин.пункцию ?

[KAS]

Всю голову изломал. В общем и целом предполагаю что это нейроинфекция. Бульбарные симптомы и предшествующие волевые,эмоциональные нарушения. Белочка ....или собачка его не могла укусить... ? Герпетических высыпаний не найдется? В общем спин.пункцию ?

нормальный ликвор) Черт, я думала, вы уже сейчас дожмете все!

[antal]

Черт, я думала, вы уже сейчас дожмете все!

С Вами дожмёшь, симптомы хоть как-то в кучку собираешь, и тут всплывает абсолютно идеальный результат анализов или обследования.

[andrey]

Сначала я подумал что это миастения,то есть криз миастенический, но видимо это не то...пришлось размножить сущностей.

[MicDoc]

Полиомиелит))