росомаха 50 Жалоба Опубликовано 31 декабря, 2013 Акцентирую ваше внимание на отсутствии явной патологии чмн, пирамидных путей и отсутствии дислокационной симптоматики. Да, кстати, медбратья говорят, рентген вот ей сделали, буквально только что. Бумажку принесли "переломов нет", а снимки распечатать пожадничали. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
saduga_s_linii 170 Жалоба Опубликовано 31 декабря, 2013 Нужны обоснования? Если неврологической симптоматики нет в течение некоторого времени, то диагноз СГМ можно смело отвергнуть...по дополнительной диагностике: КТ или рентгенография костей черепа...кроме того до утра подержать полезно, т.к. плкоголь еще не выветрился из организма...глюкоза с витаминами с целью детоксикации в виду алкогольных проблем....да, и еще по диагностике: глюкоза, моча и кровь общие, ЭКГ, флюорография-это диагностический минимум без которого, если счет не идет на минуты, осматривать больного первично просто является мувитоном...антибиотики лучше назначать местно, но назначение антибиотиков надо с хирургами обсудить...магнезия, глицин и пирацетам-назначаются ввиду того, что у мадам возраст такой, что просто не прилично не иметь признаки ДЭП, а в сочетании с алкоголем и травмой головы-вообщем назначается с целью улучшения неврологического статуса....фенек-седатив, чтоб персонал не донимала и смягчения абстинухи, гу и плюс для улучшения сна (наверняка бывают у мадам нарушения сна)...остальное: симптоматически или по назначению других специалистов... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
росомаха 50 Жалоба Опубликовано 31 декабря, 2013 мувитон Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
andrey 89 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Простите. Не органичность образа..Агрессивная женщина среднего возраста спортсмен. Что то не так.. Простите не все страницы читал. Может быть и в самом деле гипует? Сейчас подумал. Некоторые посевы палочек выделяют запах оч похожий на миндаль, боярышник. Что нет ли симп. Раздражения мозговых оболочек? Менингиальные причины исключить? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
antal 335 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 В женщине не так то, что она была в горизонтальном положении на улице, и походка у нее шаткая, и рана на затылке имеется. Согласитесь, даже для тети спортсменки такие поведенческие факторы не типичны. Или у Вас в городе лежачие спортсмены типичное явление? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
говорящаяголова 318 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Кстати, зреет в департаменте идея, по поводу спецпалат в приемных отделениях. Она уже столько зреет... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
andrey 89 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Дело в том что усредненные спортсменки среднего возраста редко бываю агрессивными. В основном они добрые. Если ее так торкнуло.... Что то серьезное. Для агрессии ей требуется стаж, алкоголизм. С трудом верится. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
росомаха 50 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Не, нету менингеальных, ни Кернига, ни ригидности (что удивительно)... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
andrey 89 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Тогда пункцию, определимся. Аут субархноидальное кровотечение аут серозный менингит. Синунисит у нее сто лет как(для примера), в темное время года она осложнилась. Ттравма как тригер.. Например. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dramamin 232 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Психиатр напишет алкогольное опьянение или интоксикацию со степенью, суицидальных мыслей не высказывает, для себя и общества не опасна и бла бла... И что? Что он был, что его не было. Заниматься дальше все равно нейрохирургам. И не факт, что он ее вообще будет смотреть без первичных исследований. Бабка не даст согласия на беседу с психиатром и тому придется понаблюдать со стороны, убедиться, что она не общается с неочевидными сущностями, написать только об этом, расписаться и уйти. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
SazMed 1 649 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Бабка не даст согласия на беседу с психиатром и тому придется понаблюдать со стороны, Какой псих в здравом уме даст согласие на беседу с психиатром. На то он и психиатр, чтобы завалить пациента под предлогом "как пройти в библиотеку"... 2 Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
antal 335 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Какой псих в здравом уме Это просто супер Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
markmayorov 237 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 herezada - Это ник или образ жизни? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
росомаха 50 Жалоба Опубликовано 1 января, 2014 Вы думаете, легко воткнуть иглу в спину буйной барышне? Родео, йопт Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
antal 335 Жалоба Опубликовано 2 января, 2014 А Вы сначала садюгу с линии на нее натравите, он ее быстро успокоит своими смесями лекарственными. 1 Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
lex 241 Жалоба Опубликовано 2 января, 2014 легко воткнуть иглу в спину буйной барышне? а получить согласие на такую процедуру? Или комиссионно признаем больную неадекватной. а ЛП- манипуляцией по жизненным показаниям? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
росомаха 50 Жалоба Опубликовано 2 января, 2014 а ЛП- манипуляцией по жизненным показаниям? если ЛП - по жизненным, то только в качестве эвтаназии, дорогой товарищ. Сделайте ее на травму головы тому безмозглому неврологу, который вас такому в детстве научил. До КТ мы убеждены, что она вклинится с нее нафиг. Да, кста, "эхо в больнице есть, но не во всех коридорах - каталками заставлены". Ну тоись м-эха мы по условию задачи тоже лишены Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
говорящаяголова 318 Жалоба Опубликовано 2 января, 2014 Какой псих в здравом уме даст согласие на беседу с психиатром В нетленки, пожалуйста. )))))))) Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
lex 241 Жалоба Опубликовано 3 января, 2014 Сделайте ее на травму головы тому безмозглому неврологу, который вас такому в детстве научил. ну.-в моем детстве так категорично ЛП при травме не отрицалсь(может. сие потому. что КТ тогда был разве что в поликлинике для Политбюро ЦК КПСС. и то вряд ли) А вопрос был- безотносительно к причине - как неадеквату -или "полу-адеквату" ее сделать? Согласие он не даст. как оформить-то? ИМХО- вряд ли кто на себя возьмет смелость скомандовать-"хватай- держи- втыкай" или я ошибаюсь? Давненько уже далек от таких ситуаций. вот и спрашиваю Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
herezada 0 Жалоба Опубликовано 3 января, 2014 herezada - Это ник или образ жизни? Всем в связи с моим ником лезут в голову нехорошие мысли, а это всего лишь "х...вая" Шахерезада. Ну не люблю я сказки рассказывать. А ник уже давний, не хочется менять. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
росомаха 50 Жалоба Опубликовано 3 января, 2014 Когда не верифицировано отсутствие интакраниального обьема и дислокации, ЛП становится фатальной. Учитывая наличие немых зон в мозгах, неврологи люто рискуют. В период же вашего детства смерти "от головы" списывали на "повреждения, не совместимые с жизнью". В период моего детства и перелом основания черепа смертельным народ считал. А еще совсем недавно, в середине прошлого века, торакальная и нервная хирургии считались уделом отчаянных безумцев, Углов на свой страх и риск в районе их делал, потому и прославился. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
herezada 0 Жалоба Опубликовано 3 января, 2014 Скорую надо было прям уж. как допросе расспросить, они в силу своей заезженности могли что то не указать. Например, что сами её и уронили? У нас такие случаи бывали. Везут в токсикологию, а в приемнике клиент падает с каталки при перекладывании.И вот она тебе уже нейрохирургия-рана на затылке. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
herezada 0 Жалоба Опубликовано 3 января, 2014 Про прокушенный язык уже спрашивали? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
herezada 0 Жалоба Опубликовано 3 января, 2014 А ещё хотелось бы знать погоду на улице, потому как, если это зима, то на голове у неё должна была быть шапка. И откуда тогда рана на затылке? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
antal 335 Жалоба Опубликовано 3 января, 2014 Ну некоторые шапки на головах держатся не так чтобы совсем. При потери равновесия некоторые виды уборов слетают с черепа еще до контакта оного с грунтом. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты