Frapin Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 19:28 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 19:28 См. ссылку, неплохо изложено. Рак правых отделов ободочной кишки характеризуется малочисленностью ранних симптомов, и нередко первым проявлением заболевания являются анемия и потеря массы тела... Наиболее характерным симптомом при локализации опухоли в левых отделах толстой кишки является возникновение или усиление запоров, не поддающихся терапии... В правом фланге анемия бывает выраженной, даже дико выраженной, и единственным симптомом. В правом, а не в левом. Приношу извинения за ляп. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 19:32 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 19:32 Frapin Речь, вообще-то шла не о фланКовой области, почему-то упорно именуемой Вами фланГом, а о подвздошной...ФланКовые, они же боковые, области лежат выше, а именно в мезогастрии... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Frapin Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 19:51 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 19:51 drkris! Я пытаюсь высказать очень простую мысль: Опухоль расположенная по правому флангу кишечника/ободочной кишки "анемическая". Это осколочные знания с кафедры хирургии. Правый фланГ -анемия, левый фланГ - запор. Фланг - в смысле отдел. Понятно, что симптоматика гораздо сложнее. О фланКовой области речь не шла. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 20:07 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 20:07 ФланГ - в смысле отдел. О фланКовой области речь не шла. ОК, объяснение принимается. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Frapin Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 20:08 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Апреля, 2012 в 20:08 уф-ф-ф... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drlys Опубликовано 10 Апреля, 2012 в 19:31 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Апреля, 2012 в 19:31 Я прошу прощения, что не в тему, но, вот вы так ругаете бригаду гастербайтеров СМП, которые посоветовали "мужика завести" (что собственно ей не повредит). А скажите, как давно и с какой периодичностью она наблюдалась у гинеколога и гастроэнтеролога. Или она на учете у скорой помощи состояла? Случай вообще к скорой помощи не имеет никакого отношения. является как раз следствием того, что в последние годы уровень подготовки сотрудников СМП города-героя Нерезиновска резко упал. Я работал участковым и в 2001,и в 2005 и могу сказать, что казусов, подобных этому, было намного меньше... Видимо вам не следовало уходить из участковых Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 10 Апреля, 2012 в 19:39 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Апреля, 2012 в 19:39 Я прошу прощения, что не в тему, но, вот вы так ругаете бригаду гастербайтеров СМП, которые посоветовали "мужика завести" (что собственно ей не повредит). Бригада, которая рекомендует лечить острый живот наличием мужика (кстати, раскройте мне патофизиологический механизм его позитивного влияния на ОКН, если считаете, что "это ей не повредит") не вызывает у меня позитивных эмоций, зато вызывает вопросы в отношении профпригодности.... А скажите, как давно и с какой периодичностью она наблюдалась у гинеколога и гастроэнтеролога. В течение последнего полугода посещала и того, и другого. Случай вообще к скорой помощи не имеет никакого отношения. См. пункт 1 Видимо вам не следовало уходить из участковых Согласен, вполне возможно, что пару-другую десятков аналогичных пациентов удалось бы вовремя или отправить на колоноскопию, или хотя бы госпитализировать, не предлагая им мужика/женщину.... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
лоренсо Опубликовано 10 Апреля, 2012 в 20:09 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Апреля, 2012 в 20:09 которые посоветовали "мужика завести" (что собственно ей не повредит). мужик- дело полезное,а если один есть, то наверное удвоить дозу, да? возможно и вам стоит завести 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drlys Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 03:41 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 03:41 Со слов пациентки в течение последнего года обращалась в ряд медицинских учреждений с жалобами на периодически возникающие боли в левой половине живота, носящие тупой, неопределенный характер, сопровождающиеся задержкой стула и отхождения газов на 2-3 суток. В течение последнего полугода посещала и того, и другого. лечить острый живот А мне кажется, что живот был не таким уж и острым, и в поле зрения скорой помощи вообще не должен был попасть никоим образом, а тихо мирно планово прооперироваться "в течение последнего года" Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 04:57 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 04:57 А мне кажется, что живот был не таким уж и острым... Еще раз повторю достаточно простой для понимания тезис - у пациентки на момент моего осмотра была клиника ОКН, с высокой степенью вероятности могу предположить, что та же клиника была у нее и на момент осмотра бригадой СМП. Я так понимаю, Вам просто очень не хочется признавать факт, что действия бригады СМП были, мягко скажем, непрофессиональны? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drlys Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 05:35 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 05:35 Я так понимаю, Вам просто очень не хочется признавать факт, что действия бригады СМП были, мягко скажем, непрофессиональны? Да мне это неприятно, особенно когда нападки звучат из уст коллег, будто на нас больше некому нападать Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 05:52 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 05:52 нападки звучат из уст коллег Круговая порука корпоративная этика - хорошая штука, но в данном случае имела место быть ситуация, когда больная с ОКН была оставлена дома (а) без актива в поликлинику или на себя (б). Так что это не нападки, а вполне еще конструктивная критика... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
эмилия Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 05:56 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 05:56 Я так понимаю, Вам просто очень не хочется признавать факт, что действия бригады СМП были, мягко скажем, непрофессиональны? Непрофессиональными были действия всех медиков, наблюдавших больную, но нападкам подверглись СМПшники, стоявшее последними в ряду. у пациентки на момент моего осмотра была клиника ОКН, с высокой степенью вероятности могу предположить, что та же клиника была у нее и на момент осмотра бригадой СМП. Возможно так, а возможно и нет. Бабушка, как говорится, надвое сказала. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 14:44 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 14:44 но нападкам подверглись СМПшники, стоявшее последними в ряду. Собственно говоря, я был уверен в подобной реакции - кто бы сомневался, что жена Цезаря доблестная и профессиональнейшая ССиНМП вне подозрений... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
эмилия Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 15:15 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 15:15 Собственно говоря, я был уверен в подобной реакции - кто бы сомневался, что жена Цезаря доблестная и профессиональнейшая ССиНМП вне подозрений... не передергивайте- я не говорила, что не виноваты, просто начать надо было бы с тех, кто пропустил заболевание, собственно к острым состояниям не относящееся. Просто мне кажется, что живот был не таким уж и острым, и в поле зрения скорой помощи вообще не должен был попасть никоим образом, а тихо мирно планово прооперироваться "в течение последнего года" и если уж раздавать всем, так начинать с тех, кто пропустил действительно- с тех, кто не дообследовал до нас. Конечно, первой бригаде хамить больной не стоило , но это не делает их виноватыми априори. Еще раз повторю, для тех, кто не понял с первого раза- мы виноваты, но из последних. Задача, ИМХО к СМП не особо относящаяся . Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 15:23 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 15:23 начать надо было бы с тех, кто пропустил заболевание, собственно к острым состояниям не относящееся. Никто не говорит, что гинеколог и гастроэнтеролог, наблюдавшие пациентку и пропустившие cr - молодцы, однако, еще раз повторю, действия бригады оставившей дома ОКН или хотя бы подозрение на нее без актива на себя или в поликлинику вызывают не меньше вопросов... Задача, ИМХО к СМП не особо относящаяся . Действительно, у пациентки же были пожарные, а ОКН не является показанием к экстренной госпитализации... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.asist.Raimonds Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 15:59 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 15:59 Действительно, у пациентки же были пожарные, а ОКН не является показанием к экстренной госпитализации... В Хельсинки, еще полгода назад, на прибывшей скорой могли запросто быть два пожарных-парамедиумамедика Острые животы они дома не оставляли в ожидании копуляции коитуса... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrey Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 16:07 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 16:07 В Хельсинки, еще полгода назад, на прибывшей скорой могли запросто быть два пожарных-парамедиумамедика Острые животы они дома не оставляли в ожидании копуляции коитуса... Видимо они все не оставляли дома,всех просто везли. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.asist.Raimonds Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 16:40 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 16:40 Видимо они все не оставляли дома,всех просто везли. О! Обратно стереотип. Вы это, давайте это из головы то выкидывайте Годами обьясняю, обьясняю... а воз? Приемники то и у нас не резиновые Вот у меня совсем недавно было, как пример. За смену (два дня) 7 вызовов, из них только одна госпитализация. Все остальное или не нуждалось, или уехало в больничку на такси, или обслужили на месте. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrey Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 16:49 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Апреля, 2012 в 16:49 О! Обратно стереотип. Вы это, давайте это из головы то выкидывайте Годами обьясняю, обьясняю... а воз? Приемники то и у нас не резиновые Вот у меня совсем недавно было, как пример. За смену (два дня) 7 вызовов, из них только одна госпитализация. Все остальное или не нуждалось, или уехало в больничку на такси, или обслужили на месте. Ну в Вас я и не сомневался.А пожарники тоже дифдиагностикой занимались? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.