Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов

[Фонендоскоп]

А выдают ли студентам на практике на скорой какую-нибудь униформу?

 

Нам ничего не выдавали. Но в этом году приходили студенты на практику, и им наша сестра хозяйка выдала форму.

[Димон на зелёнке]

Уважаемые форумчане, здравствуйте.

 

Подскажите, пожалуйста, а какой самый тяжёлый перелом верхней челюсти по Ле Фору? 1 или 3? Самый тяжёлый - когда вся верхняя челюсть полностью отделяется отделяется.

Уж очень сильно расходятся данные в интеренете и в учебниках. Педагог говорит, что самый тяжёлый Ле Фор 1. Однако в книгах и учебниках упоминается, что это Ле Фор 3. При чём в одних так, а в других по другому. Так как вот правильно?

Заранее благодарю за ответы.

[Schirevov]

1) Переломы альвеолярного отростка верхн.челюсти;

2) Переломы с отделением альвеолярного отростка и нёбного отростка (перелом в.ч. по нижнему уровню или по типу Ле Фор I);

3) Переломы по линии соединения в.ч. с мозговым черепом и скуловыми костями (по среднему уровню или по типу Ле Фор II) ;

4) Переломы с отделением костей лицевого черепа (в.ч., скуловых и носовых) от костей мозгового черепа (по верхнему уровню или по типу Ле Фор III);

5) Чаще встречается асимметричное повреждение пр. и лев. половины в.ч.

(из учебника по хирургической стоматологии)

 

 

З.Ы. В разных учебниках пишут по-разному, сходство одно: по верхнему уровню тяжелее, чем по нижнему...

 

Интересная ссылочка .

[Юрец]

ну правильно говорит, как правило Ле Фор I сочетаиЦа с переломом основания черепа плюс сам по себе он представляить черепно-лицевое разъединение ...вроди так

 

ежели нет то поправьте

[Димон на зелёнке]

И опять разная информация. Schirevov, вот такую картинку и учебник как раз он кажется заброковал. Так где же правда?

[Димон на зелёнке]

Извините, но вновь подниму вопрос касательно соотношения между компрессиями и вдуваниями при СЛР. 30:2 - это утвержденно каким либо документом в России? Вписанно ли в какой то стандарт? В "Руководство по скорой медицинской помощи" указанно именно такое соотношение и она является вроде как литературой по нацпроекту. Всё дело в том, что в этом году у нас реанимацию ведут два педагога и оба говорят мало того, что разные цифры так ещё и никто из них не слышал о 30:2. А спорить с ними на эту тему как то не вижу смысла - вряд ли послушаю и потом нужно ссылаться на какой то документ, а не на книгу. Заранее благодарен за ответ.

[Nevrach]

Товарищи, самостоятельными силами не смог найти ФЗ, в котором говорилось бы о оказании медицинской помощи или лечении в стационаре лиц, не имеющих полиса ОМС (вообще — это, как я понимаю, иностранцы? или граждане РФ, не имеющие его при себе). Хотелось бы узнать о объемах медпомощи и лечения, оказываемых этим пациентам, а также о временных рамках нахождения этих лиц в больнице. Приведите пожалуйста ссылки и, естественно, поделитесь личным опытом, расскажите как на самом деле. Заранее спасибо :-)

[Фонендоскоп]

вопрос касательно соотношения между компрессиями и вдуваниями при СЛР. 30:2 - это утвержденно каким либо документом в России?

 

Это уже задокументировано на международном уровне Европейской Ассоциацией Анестезиологов.

[Димон на зелёнке]

Это уже задокументировано на международном уровне Международной Ассоциацией Анестезиологов.

Спасибо за информацию. А ссылку на документы можно, подтверждающие это можно?

[Фонендоскоп]

Попробуйте здесь: тыц

[Димон на зелёнке]

Благодарю.

[alex2]

Слышал недавно одно высказываение, что при ИБС нитроглицерин можно брызгать не под язык, а на тыльную поверхность н\3 луче-локтевого сустава после чего боль проходит. Кто нибудь так пробовал?

[ФОРМАлин]

Я читал где-то, что такое нетрадиционное применение нитроспрея помогает найти "спрятавшиеся" периферические вены. Теоретически этому есть объяснение. Нитроглицерин хорошо проникает через кожу. Были трансдермальные формы НГ, которые наносили на кожу в области сердца. Но широкого применения этот способ введения не имеет. Думаю, что сублингвальное применение для купирования приступа стенокардии - оптимально.

[Sonnenlicht]

Я читал где-то, что такое нетрадиционное применение нитроспрея помогает найти "спрятавшиеся" периферические вены.

На нашей бригаде фельдшера этим пользуются, успешно, надо сказать

Вены и впрямь становятся лучше видны, но чтобы в это время боль уменьшилась - такого эффекта мы не отмечали

Как и уважаемый коллега ФОРМАлин, считаю, что нужно пользоваться теми путями введения препаратов, что проверены и рекомендованы как оптимальные. Для нитратов короткого действия - это сублингвальный путь.

 

Ну и так, к сведению - накожный путь поступления нитратов в организм также имеет место быть.

 

http://www.cardiosite.ru/articles/article.asp?id=979

Классификация нитратов

 

Нитраты легко проникают через все слизистые оболочки, а также через кожу, поэтому они доступны в самых различных лекарственных формах. Эти лекарственные формы можно подразделить на следующие:

 

Всасывающиеся через слизистую оболочку рта

 

К ним относятся таблетки нитроглицерина для приема под язык, так называемые буккальные (т.е. предназначенные для аппликации на слизистую оболочку щеки или десны) лекарственные формы нитроглицерина и изосорбида динитрата, аэрозоли нитроглицерина и изосорбида динитрата.

 

Для приема внутрь

 

Это различные таблетки и капсулы изосорбида динитрата, изосорбид-5-мононитрата, нитроглицерина. Таблетки могут быть обычными (тогда они действуют относительно недолго) либо изготовленными по специальной технологии, обеспечивающей постепенное высвобождение препарата, что позволяет продлить его действие.

 

Для накожного применения

 

Мази нитроглицерина и специальные наклейки (пластыри) нитроглицерина для аппликации на кожу. Такие пластыри рассчитаны на действие в течение 24 часов.

 

Для внутривенного введения

 

Ампулы с раствором нитроглицерина и изосорбида динитрата.(с)

[чУмNick]

...тыльную поверхность н\3 луче-локтевого сустава...

Вскипел головой пытаясь сообразить где "ЭТО"?

[Sonnenlicht]

Вскипел головой пытаясь сообразить где "ЭТО"?

...я тоже долго соображала, потом плюнула - не дано мне

Тут, как мне показалось, не суть на какое место - главное на кожу, а не под язык - вот чего аффтар хотел до нас донести...

alex2, правильно мы уловили суть вопроса?

[Bullet_86]

...тыльную поверхность н\3 луче-локтевого сустава...

наверно alex2 имел ввиду запястье.

[чУмNick]

наверно alex2 имел ввиду...

Не, мне все-таки так интересно, что я (по теме топика!), несмотря на стеснение, все-таки спрошу - а Алекс2 вообще сам понимал, что писал про "тыльную сторону нижней трети лучелоктевого сустава"?

Какое-то ж представление о конкретном месте в голове у него при этом было?

[alex2]

alex2, правильно мы уловили суть вопроса?

 

Да, суть правильная

 

Не, мне все-таки так интересно,

Какое-то ж представление о конкретном месте в голове у него при этом было?

 

Ммм, как бэ сказать ну этом в том месте где мы обычно пульс прощупываем, в этой области где то, только чуть пониже где имеется луче-локтевой суства, ну хотя может действительно я имел ввиду запястье.

 

P.S.: Вообщем ответ понял, действует...осталось только попробывать.

[Sonnenlicht]

... Вообщем ответ понял, действует...осталось только попробывать.

Господи, ужас какой... Над кем экспериментировать собрались и с каким именно препаратом?

[alex2]

с каким именно препаратом?

 

Тем самым, которым ваши фельдшера пользуются большим успехом.

[Фонендоскоп]

На нашей бригаде фельдшера этим пользуются, успешно, надо сказать

Вены и впрямь становятся лучше видны

 

Надо будет как-нибудь попробовать.

[Sonnenlicht]

Тем самым, которым ваши фельдшера пользуются большим успехом.

Фельдшера наши пользуются Изокетом, но, ещё раз уточню - не для снятия болевого синдрома...

[Trepalcin]

Может,сначала на кавернозных телах попробовать?

[Sonnenlicht]

Может,сначала на кавернозных телах попробовать?

А ссылочки что, в этот раз не будет??????????