Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU
Oksel

карта вызова как правильно заполнять

Рекомендуемые сообщения

*85 А шо ето было??? Фаргус! Я думала, что про московску скору фильму посмотрю, всё-тки мальчик, с подобным моему, рундуком промелькнул *90 А заместо етого ко мне налетели эти злодеи с Вашего ролику и теперича гудят роем около моих то левого, то правого уха *118

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Какие злодеи??? Ни сном, ни духом! Если Вы про рекламу в начале ролика, то ее можно пропустить, в правом нижнем углу проигрывателя будет "кнопка"

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А я чё делала?... Всё б проказничать *103

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вы что, считаете, что я ни ... что??? *81 Я так и делала: нажимала на правый нижний угол... Там обозначилось продолжение дилеммы: С кем оставить сына? *72

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Да ничего я ни считаю. Вот только что попробовал еще раз посмотреть, пропустил рекламу, и начал проигрываться ролик... *90

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
*04 Спасибо! С десятого раза удалось посмотреть!
  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте, все! На утренних конференциях заведующие и старшие врачи пытаются вести разъяснительную работу, которая инициирована страховыми компаниями, в свою очередь которые настойчиво желают видеть идеальное написание карты каллиграфическим почерком, иначе карты буду считаться дефектными, а значит частично или полностью неоплачиваемыми. Это приводит к постоянным вызовам на ковер, замечаниям и бесконечным корректировкам и переписыванием указанной документации, что в свою очередь оптимизма и прочих радостей не добавляет, а так как некоторые заведующие, так сказать своеобразны в своих методах руководства, процедура становится унизительной. На сегодняшний день большинство сотрудников обладают различными гаджетами: планшетами, смартфонами и прочими ноутбуками, так нельзя ли создать программу в которой будут так называемые "рыбы" для большинства диагнозов. Указывать только анамнез ну и какие то параметры гемодинамики. все остальное: жалобы, симптомы, терапию сделать четко стандартно-шаблонными, как они бы этого и хотели. С волками жить ну и т.д. Между прочим один из вариантов так называемой итальянской забастовки.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Летом работал в ОСМП, почти перед самым увольнением увидел на стенде объявлений листок с содержимым ".......... 2013 года состоится конференция. Обучение фельдшеров и врачей работе с электронными картами и их заполнение. Явка обязательна."

К сожалению попасть на нее уже не мог (учеба в ВУЗе началась), что это за карты и как их заполнять не знаю. Но похоже не только Ваших начальников стали за это карать, и более продвинутые руководители уже решили этот вопрос Вашим методом.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну про калиграфический почерк это конечно чьи то фантазии. Но я согласен с тем, что любой медицинский документ должен быть написан аккуратно (без мазни, художеств и не по диагонали) и читабельным почерком. Ничего особенного и невыполнимого в этом нет. Когда карта написана так:

2ed4b6e8b47598970ca5ec24e5f3b8dc.jpg

то это прежде всего не почерк, а небрежность и явное неуважение к коллегам и всем тем, кто будет читать это. И я согласен, что такая небрежность требует санкций, так как это не любовное письмо, а официальный документ.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
...такая небрежность требует санкций...
Да не вопрос! Легко!!! *21
"Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и последствия неисполнения договорных обязательств"

(утвержден совместным Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы и Московского городского фонда ОМС № 599/83 от 14.06.2013)

 

... п. 4.2. Дефекты оформления первичной медицинской документации, препятствующие проведению экспертизы качества медицинской помощи (невозможность оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер и условия предоставления медицинской помощи) - 50% стоимости за каждый случай оказания мед.помощи

В Питере подешевле расценки, мы за такое же нарушение на 10 % размера оплаты тарифа сторговались! *106
  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Указывать только анамнез ну и какие то параметры гемодинамики. все остальное: жалобы, симптомы, терапию сделать четко стандартно-шаблонными, как они бы этого и хотели. С волками жить ну и т.д.
с жалобами думаю возникнут проблемы

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Пусть разрешат нам печатать карты на компьютерах (ноутбуки, нетбуки).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Пусть разрешат нам печатать карты...
А что, кто-то запрещает? *76

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Имеется ввиду строго стандартное написание карт, как под копирку.... Ведь проверяющие примерно этого и хотят.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В идеальной формализованной карте вообще ничего не должно писАться, только подчеркиваться.

В ее начале будет графа "Фамилия - Иванов/Петров/Сидоров/другая (нужное подчеркнуть)" *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Картриджей не напасешься, ответят.

А зачем их распечатывать? Можно также и проверять в электронном виде. Вроде сейчас и сводится вся документация к электронному варианту в базах данных. Значит и карты СМП туда же можно отправлять. Это как бы тоже анамнез болезни пациента при дальнейшем его обращении в ЛПУ.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
желают видеть идеальное написание карты каллиграфическим почерком, иначе карты буду считаться дефектными, а значит частично или полностью неоплачиваемыми. Это приводит к постоянным вызовам на ковер, замечаниям и бесконечным корректировкам и переписыванием указанной документации, что в свою очередь оптимизма и прочих радостей не добавляет, а так как некоторые заведующие, так сказать своеобразны в своих методах руководства, процедура становится унизительной...
Имеется ввиду строго стандартное написание карт, как под копирку.... Ведь проверяющие примерно этого и хотят...

 

*90 Что-то трудно верится в подобную упёртость руководства... Документ должен быть заполнен разборчиво! Не можете писать разборчивым почерком и без подчисток, помарок, описок - пишите карту в час по чайной ложке печатными буквами. Пишите после смены! Обзаведитесь прописями для первого класса и между сменами разрабатывайте почерк... Всё же Ваши возмущения беспочвенны.

Каллиграфию от нас никто не требует. Ежели Ваш руководитель дурит, то надо не здесь жаловаться на свою судьбину, а встречно гласно на конференции/пятиминутке/летучке... попросить руководителя ознакомить с нормативным требованием каллиграфии. И всегда подобные моменты следует с самодуром обсуждать не с глазу на глаз, а при стечении народа *105

Вот Вам карты в руки - 'Чумник' выше опубликовал фрагмент и номер статьи...

Только ещё раз - в упёртость вашего руководителя верится с трудом. Скорее Вы не даёте себе труда задуматься.

Шаблона в наших картах быть не может - это не история болезни, это очередность действий бригады на вызове. Мы - первый этап, поэтому следствие и дознание с нашей шеи слезет никогда. Да и бумажные носители окончательно вряд ли наш этап оставят... Хоть минимум, но он останется.

Помощь не может быть представлена изложением расходного. "Осмотр" - это помощь.

"Согласование места доставки" - тоже помощь. "Регистрация ЭКГ и показателей газов, сахаров" - тоже помощь. Даже если на оборотке есть для них графы. Вот уже Вам три шаблона для раздела "оказанная помощь" *120

А вообще Вы меня крайне удивили: а раньше, до страховщиков, с Вас этого не спрашивали? Странно! А как же прокуроры? *128

  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Чтобы красиво писать карты, руководству необходимо обеспечить соответствующие условия написания, т.е. "на коленке-на вызове" не прокатит. Пусть возвращают после каждого вызова на подстанцию, где сидя в удобном кресле, в тишине при свете лампы с зеленым абажуром доктор будет вдумчиво выводить эпиданамнез и т.д.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Реально, для написания карт, мне лично не хватает хорошего освещения и немножко тишины.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

И здорового сна, бывало и такое, что "лечил" у бабушек "Бронхиальную астму. Припадки." и у алкашей "Эпилепсия. Состояние после эпиприступа". Что только не лезет в голову в 5 утра после 21 час работы. *101

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Документ должен быть заполнен разборчиво!
Так пусть время на это дают! А то за 30 минут надо добежать до дома, влететь в квартиру, отлечить пациента, передать ЭКГ и каллиграфически карту описать. Ежели не уложился в норматив - дополнительная писанина в виде объяснительной. Каждая объяснительная - минус напряжёнка. А на подстанции карты сдавать обязан - иначе диспетчера сожрут. Вот где бы таких чудо-гениев-каллиграфов найти....желательно с пропеллером в заднице, чтобы до вызова ещё за 9 минут долетали! *81

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Вот где бы таких чудо-гениев-каллиграфов найти....
На полставки секретаря на каждую бригаду- пока мы лечим, он будет под диктовку записывать *89 а иначе- извините, как успели, так и написали. Не буду преувеличивать, но не на каждом адресе хочется задерживаться для написания карты *35 в машине на коленках тоже почерк не сильно радует...к нам пока насчет почерка не придираются, но за "грязные" карты с помарками получить можно "по первое число".

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

*90 Что-то трудно верится в подобную упёртость руководства... Документ должен быть заполнен разборчиво! Не можете писать разборчивым почерком и без подчисток, помарок, описок - пишите карту в час по чайной ложке печатными буквами. Пишите после смены! Обзаведитесь прописями для первого класса и между сменами разрабатывайте почерк... Всё же Ваши возмущения беспочвенны.

Каллиграфию от нас никто не требует. Ежели Ваш руководитель дурит, то надо не здесь жаловаться на свою судьбину, а встречно гласно на конференции/пятиминутке/летучке... попросить руководителя ознакомить с нормативным требованием каллиграфии. И всегда подобные моменты следует с самодуром обсуждать не с глазу на глаз, а при стечении народа *105

Вот Вам карты в руки - 'Чумник' выше опубликовал фрагмент и номер статьи...

Только ещё раз - в упёртость вашего руководителя верится с трудом. Скорее Вы не даёте себе труда задуматься.

Шаблона в наших картах быть не может - это не история болезни, это очередность действий бригады на вызове. Мы - первый этап, поэтому следствие и дознание с нашей шеи слезет никогда. Да и бумажные носители окончательно вряд ли наш этап оставят... Хоть минимум, но он останется.

Помощь не может быть представлена изложением расходного. "Осмотр" - это помощь.

"Согласование места доставки" - тоже помощь. "Регистрация ЭКГ и показателей газов, сахаров" - тоже помощь. Даже если на оборотке есть для них графы. Вот уже Вам три шаблона для раздела "оказанная помощь" *120

А вообще Вы меня крайне удивили: а раньше, до страховщиков, с Вас этого не спрашивали? Странно! А как же прокуроры? *128

Не с линии человек.... говорить с Вами не о чем
  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 4

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×