лоренсо
-
Постов
400 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
2
Сообщения, опубликованные лоренсо
-
-
из кардиальной патологии мне думается на митральный порок. может пролапс с регургитацией в левое предсердие 2-3 степени, а почему нет?
может шейное ребро слева?
ну это все угадывание, вдруг на тортик нарвусь
-
а как узнать, какой QT если тахикардия с широкими комплексами, Т не видно?
-
что такое КПР?
кордарон противопоказан, потому что QT удлиннен?
-
Ех, тахи без пульса уже обяснили как лечить, это даже не стоит обсуждать. Ну какой там Панангин, я сейчас заплачу, ей богу Лоренсо.
да я представляю, как лечить. не надо плакать, у нас в стандартах написано, надо делать на нарушения ритма, типа они провоцируются разными факторами и гипокалиемией в том числе, акромя торсаде де пойнтес. так же я понимаю, что тот же панангин сам по себе ритм не восстанавливает, но на заборе написано, значит делать надо.
повторюсь, как роганизм с гипокальциемией может отреагировать на введение 10,0 панангина (антагониста кальция), учитывая, что на ДГЭ я уровня кальция не знаю, а делаю то, чему меня учит розовая книжка со стандартами, подписанная , кстати, не кем-то там типа меня, а Иоселиани.
я понимаю, что вы в кардиологии спец, в отличие от меня, стыдно сказать, даже кого. тока не надо это демонстрировать, ок?
и вообще, маленьких,беленьких и любознательных надо уважать, так что поклон приветствуется.
а то даже на тортилу не позвали, негодные. сами наверное уже все съели, а мне расти надо и гранит науки грызть. -
... ничего небыло бы. Да и в который момент? На бради с длинным QТ?
ну типа он антагонист кальция до кучи.
нет, на тахи с широкими комплексами
-
я тоже претендую на тортилу
! я толкнула мысль про врожденную поливисцеропатию! и про ав-блок 2!!! 
по нашим стандартам надо было бы панангина сделать, что было бы в этом случае?
-
скорее про джоули! я уже спать хочу!
-
ну как бы я тоже думаю, что у ребенка за столом,да остро такой низкий сахар-странно, но низкий же!
так что с джоулями?! просветите скорее! мало ли стукнуть кого придется! я же так и не узнаю!
-
Диагноз я написал: скорее всего, сдм ДиДжорджи.
гипогликемия тоже сюда же относится?
а про дэф не подскажете, сколько дж надо и по какому поводу, просветите скорее!!
-
Ад 75/45, брадикардия 68х.
а ну так это нормальное давление для ребенка 4 лет. мона и атропин поставить. ну я не педиатр, напомню, не серчайте, если не права!
и еще: синусовая брадикардия?
-
а) зрачки не будут иметь реакции на свет
б) пока есть ритм на мониторе
в) две три минуты
г) одну две минуты
д) начинать КПР сразу
обождите, так где ребенок находится? на кухне за столом с абсансом или у койке в ремонтном зале под монитором, с веной, инфузией и пр.атрибутикой?
у него АВ блок 2 или тахикардия с широкими комплексами без пульса?
-
Думаю, интересами борьбы за повышение питерских зарплат до московского уровня. Странно, что по дороге не заехал в Тверь к девчонкам - не помог им побороться за "московские" зарплаты
Суворов жжет!!!
cherry-man что-то такое реальное пишет
-
Обморок без пульса? Так что, надо было подождать пока сам придёт к себе в чувства?
а почему нет? пробежка была и прошла, а гонец уже фетиши тащит!
на б/с до прибытия прозванивается адрес, спрашивается, что там. именно таким образом у меня пока не было ремонтных мероприятий, без соответствующих девайсов.
-
Обморок без пульса? Так что, надо было подождать пока сам придёт к себе в чувства?
выгнать мамку и дать ?дж дэфом. сколько джоулей надо ребенку, просветите скорее.
наверное я начала бы с 50 бифазным с синхронизацией
-
У вас есть дефибриллятор! Гипогликемию лечим?
открою вам секрет, что на вызов никто без надобности дэф не берет. что бы использовать данный фетиш, надо убедится в наличии ФЖ. то есть сходить еще и за другим фетишем- экг. а пока при мне совершенно неожиданно возникло подобное несчастье: 1)
!2)начать ремонтные мероприятия
3)послать гонца за фетишами
то есть если речь идет о клинической смерти то, определие уровня глюкозы не уместно, а если это был обморок, то использовать дэф- дурной тон
-
Пульса нет. Ваши действия? Диагноз?
ой, упустила сий вопиющий факт. ну это точно кардиальное.
действия: 1)
!2) на глазах у мамки стукнуть ребенка по грудине
3) оказать помощь мамке
4) получить от мамочки
и 
5)погрузить ребенка в телегу, отвезти к специалистам
6)по приезду на п\ст зайти к старшему врачу за пряником
-
А вы в Питере боретесь за московский уровень зарплат?
5 баллов!!!!!!!
-
а что, может не иметь? и абсансы и МАСы и инсулиномы- от функциональных каких-то пертубаций( что за слово - не знаю, но красивое)
-
Вы хоть на минуту допускаете, что зарплата скоропомощников Москвы, это исключительно их заслуга, и никто другой подобного недостоин? А за ###### я вас при личной встрече долго била бы по лицу тапочками!!! Мразь...
!Потому что ничего другого, нежели ездить к хрони не умеют. И они будут играть по тем правилам, которые им навязывают. И не важно, что те рубли которые им платят обесцениваются с каждым днем....
Они не умеют ничего, их профессиональные навыки при нормальной организации службы никому не будут нужны. Поэтому будет скулеж в курилках по типу "все плохо", но настоящего бунта не будет никогда.... Быдло'с....испражнились?
######- не географический признак, догнали?
-
грузить в телегу и везти к специалистам.
можно еще с бубном поплясать, стих прочитать
-
Теоретически возможно, конечно. Только вот почему большинство коллег думают в сторону неврологии? Ведь что то их насторожило? А Вас? Да и какие аритмии у детей - часто ли их Вы видели?
Короче порешили замерить ещё гликемию. И что Вы думаете - 2,8 ммоль/л.
ни разу не видела (я не педиатр) что не исключает МАС синдром. на дгэ так и называется - состояние после обморока, вы же просили порассуждать (?)
глюкоза 2,8...
. ребенок возможно имеет врожденную поливисцеропатию. угадывать не буду- не знаю -
похоже на абсанс.
кроме того АВ блокада 1 степени, могла быть преходящая АВ блокада 2 степени.
удлиненная систола- это удлиненный QT? если так, так вообще целое море возможных нарушений ритма с МАС синдромом
-
Про него могу сказать только одно, что он из молодых да рьяных поэтому будте аккуратны. А вот по поводу дружбы с завом dr.whitebear, ответил как нельзя правильно, на 9 он говорят тоже накуралесил, не исключено что поэтому его и отправили к вам, ведь у нас некоторых убирают с ПОВЫШЕНИЕМ.
вам наверное завидно, что вы на 30-ю заведующим не ушли. не надо распускать лживые сплетни про того, кто этого не заслуживает.
-
интубировать не в то горло- интубировать правильно, то есть туда, куда поперхиваются. это не я придумала. до сих пор восхищаюсь
Насколько хорошо мы работаем?
в Организация работы скорой
Опубликовано
может это вы отработали от силы год? и пока вам кажется, что только вы всем все должны? вы адекватно мыслящим людям всю малину портите! ну посидите в бане, подумайте, как плохо малину вытаптывать, да рабочий не лижущий класс нечистотами удобрять. гы-ы
эт, да. ######,с (которое не по географическому признаку). имхо, не надо никого никуда аггитировать, делайте, как считаете нужным. пустая трата сил. пустая
согласна с Bembis, со временем часть проблем уйдет сама по себе