унтер
-
Постов
299 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
2
Сообщения, опубликованные унтер
-
-
У нас такая же бодяга
-
Онейроид,
Знакомые, отчасти, правы. Есть отдельные стервятники, которые с бедных бабулег готовы хотя бы мятый червонец за "хороший укол" стрясти.А как же "мелкая скотина, которая тоже дает навоз"? А ведь 10 бабулег = 100рублей = пара пива и пачка сигарет
-
Онейроид,
Прошу заметить, штаны были ОЧЕНЬ грязные. )И тем не менее, они прельстили чью-то душу..
-
У нас в городе эуфиллин 2,4% 10 мл в/в на ДГЭ вводится всем нашим нарушкам, по указанию неврологов (возведен в ранг стандарта). В принципе при ОНМК можешь сделать только эуфиллин и привезти - вопросов у начальства не возникает (часто так и делается). Если от себя - контакт с веной, эуфиллин 2,4% 7 мл в/в, кормагнезин 20% 10 мл в/в, дексаметазон 8 мг в/м, кислород; дополнительно при выс. АД (более 200/110) возможно применяю энап в/в, или дибазол в/м, иногда коринфар 10 мг.
-
doc,
Но, все-таки, когда будут говорить о госпитализации и снимке черепа в такой ситуации, спросите у того, кто настаивает на этом: "А зачем?". Любопытно, что ответят...?Задницу свою прикрыть, вот зачем.
-
1-Д, 2-С, 3-А.
-
Medbrat,
65-летний мужик,вполне адекватный,у которого с вечера не отходила моча,пытался...(наберите воздуху в грудь,ну тупыыее - как говорит Задорнов)...пытался прочистить мочеиспускательный канал,засутув в него АВТОРУЧКУ(!!!) .Подробности всего этого действа он не рассказывает,но итог впечатляет - следы засохшей крови на трусах и распухший до размеров банана и посиневший...ну вы поняли что именно.Со словами "Ты бы ещё ёршик для посуды туда засунул" отвезли его в больницу.Просто он не знает, как правильно глубоко очистить поры...
-
paramedik33,
А я тут в джан завез дуста одного в токсу есессноА это Вы про что? То есть, это слэнг, а как это переводится?
-
Кожанов,
Пакет для стерилизации.Даже представить себе эту штуку не могу. Не видел, не вижу и видеть не хочу.
-
pikachu-eaf,
БОМЖи это дети Лужкова! Поэтому и отношение к ним должно быть соответствующее!Однако Лужков отец-героинь.И до сих пор плодит.
-
Нам терь крафт пакеты стали выдовать
а что такое крафт пакет?
-
На мой взгляд В, потом Е
И я того же мнения
-
Кстати, такого времени, когда линейная врачебная бригада не имела права чего-то возить не было за мои 20 с лишним лет на скорой. Если не боишься - вези чего хочешь, если прокололся - накажут за излишнюю самонадеяность.
А разве сейчас линейная врачебнаябригада в Москве имеет право вывозть осложненный инфаркт миокарда? Читая московские стандарты, видишь что нет. Я бы лично излишней самодеятельности проявлять не стал, ради собственного спокойствия. Основания для этого у меня есть. Я не трус, но я боюсь.
-
Спасибо за критерии панической атаки. Я одно время ставил такой диагноз в описаной мной ситуации. А почему перестал - даже не знаю. Начальство вроде не протестовало. Наверное стадное чувтво взыграло - у всех ВСД - значит и я так напишу
. Надо избавляться по возможности от этой аббревиатуры. -
wera772,
Уважаемый унтер, вопрос - то как раз в том , а зачем Ваш доктор захотел оттащить баушку в больничку ?Да тут дело в том что он сам вообще не хотел тащить ее в больницу. А работал он с фельдшером, давно в москве работающим, сам организационые московские тонкости работы еще не знает. Фельдшер ему и говорит, что у нас таких положено везти. Поскольку указания по госпитализации больных везде разные (например мы везем ОНМК практически всегда, а в ивановской области только первое, да и желательно трудоспособного возраста), то соответственно раз принято - да ради Бога отвезем. Ан нет - на БИТах.
-
ОСМП г. Лыткарино МО.Город небольшой, официально чуть больше 50000 чел. Отделение организационно входит в состав городской больницы, территориально располагается в бывшем детском санатории. К нам планируют подселить медстатистику и страховую компанию. Автотранспорт - 5 машин, два УАЗа, два соболя, одна высокая газель. Оборудование машин примерно одинаковое, растворы (все по 200,0, поли, реополи, физ. р-р, глюкоза 5%, дисоль, аминокапрновая к-та - 100,0, гемодез), в том же чемодане две системы, две бабочки и две кубиталки. АМБУшка, отсос ручной, воздуховоды, языкодержатель, роторасширитель, иглы ДЮфо, пинцет, зажим сосудистый. кардиограф АКсион новый одноканальный ( на одной машине трехканальный, не помню точно какой марки, тоже нашенский).КИ-5 (на одной машине АН-8), носилки плащ, одеяло, родовый пакет, салфетка ожоговая большая, два зонда (детский и взрослый) с воронкой. Манжетка для АД детская. Воротники шейные иммоб.Комлект вакуумных шин, щит. На двух машинах вакуумные матрасы. Глюкометры. Чемоданы у нас выдают каждому свой, есть старые металлические, есть новые оранжевые (меньше по размеру чем в москве), нек-рые сотрудники вообще под ящик приспособливают чемодан из-под инструментов, поменьше и полегче. Раций на машинах нет. Гаража нет, зимой все неслабо замерзает. Форма у нас комплект московской демисезонки, и еще по комплекту не знаю чьего производства. куртки зимние из какой-то спецодежды, без опознавательных знаков. на все отделение 1 небулайзер, и два дефибриллятора (лежат в кабинете амбулаторного приема). На УАЗах нет сирен.С медикаментами проблем не испытываем. Больница в городе одна, большинство больных туда и попадает. 2 терапии с ПИТ, неврология для больных с НМК, травма, хирургия, гинекология, урология, реанимация, отделение сестринского ухода, детская инфекция. Еще возим по области и в москву.Зона обслуживания небольшая (город, промзона, зона отдыха и участок лыткаринского шоссе), время доезда макс 10 минут (если дорога известна). На линии работает 3-5 человек в сутки. Вызовов на смену 35-40 летом, 50-60 зимой, бывает и 80.Вызовы не сортируются никак, едет очередная свободная бригада. Оплата помимо ставки и ночных с праздничными еще+криминальные, губернаторская доплата и бригадный подряд.
-
Boryan,
практически все больные находятся на самообеспечении. Куда мы катимся???Да мы уже укатились. Но у нас в отделении вроде все нормально с лекарственным обеспечением. Жалею только о пропавшем новокаинамиде. Хотя иногда и встречались извращения типа однокубового полпроцентного дибазола.
-
wera772,
Что - то Ваш коллега лукавит или не договаривает .Все бывает, но оснований не верить ему у меня абсолютно никаких нет. он процитировал мне слова старшего-ставишь гипостатическую пневмонию-госпитализация в условиях БИТ.
-
у нас психиатров (да и вообще спецов нет). На вызов с поводом неправильное поведение направляется любая свободная бригада (фельдшерская, врачебная-без разницы). Если дело днем в рабочие часы городского психиатрического кабинета - везем туда, а дальше куда пошлют. если нет - приходится самим решать, везти или не везти. Но даже если решим везти, то обычно увозим не скоро. как правило требуется сопровождение милиции, которого она сразу не дает(ждать решения этого вопроса приходится от нескольких часов, до нескольких суток), везти далеко, 1,5 часа в одну сторону в лучшем случае. в итоге грузим аминазином или дропом или галкой с феназепамом и оставляем до лучших времен. в плане оплаты и прочего - данные вызовы никак не отличаются от остальных.
-
Мы ловим негров или несем сами. Если негры не ловятся, что обычно бывает ночью, вызываем еще кого-нибудь с базы на помощь (благо ждать минут 10). Милиции не дождешся даже на натуральный криминал, а то и вовсе отключатся (будет всю ночь занято, или при дозвоне в эротическое путешествие пошлют). Спасатели в соседнем городе, никогда их на такое не вызываем, да, думаю и не поедут они. Кстати по поводу дорогих машин и ответственности за них - наши машины кроме УАЗов с центральными замками и сигнализацией. Даже ключиком особо крутить не надо.
-
Один наш доктор недавно ушел работать в москву, № подстанции я не запомнил.После первого дежурства поделился впечатлениями. Что больше всего удивило - так это указание старшего вызвать БИТов на себя, на вызове у бабушки с дз: ГБ 3, остаточные явления НМК от какой-то даты и гипостатическая пневмония. Бабка лежачая, небольшая температурка, гемодинамика стабильна, вообщем ничего себе. Мы их всегда дома оставляем, и актив участковому на тот-же день или на следуюший. А в москве-БИТ на себя. Он их конечно вызвал, только в глаза им смотреть не смог
-
говорящаяголова,
Вчера в примечаниях диспетчер написал "В анамнезе - хр. гепатит А". Есть такой? Или я плохо учился?нет такого
-
doc,
Это глазное дно. Без наличия отека соска зрительного нерва (или расширения сосудов) говорить об идиопатическом повышении ВЧ давления не корректно.А это единственный диагностический критерий?
fazer11,
Какая диагностика-если приехал к ребенку 12 лет а у него головная боль и АД 14090. Что ему поставить первично?????АГ??? А у него оно больше и не поднимется никогда!!! Для этого нужно обследование минимум у педиатра и контроль АД!В нашем отделении ВСД детям почти не ставят.Я лично не видел. У нас это в основном диагноз для дам лет так 20, с трясущимися мокрыми ручонками, может быть с чуть-чуть повышенным давлением и небольшой тахикардийкой(а обычно с нормальными АД и ЧСС) которые "задыхаются", "теряют сознание", у которых "сердце болит"(а при осмотре ничего не выявляется,и ЭКГ -норма), и при этом все это(с их слов) совершенно из ничего (например лежала на диване, книжку читала, пирожок ела, а тут вдруг такая бяка приключилась). госпитализация естественно не предлагается, феназепам в/м или корвалол (в зависимости от щедрости доктора) и к уч. врачу.
-
doc,
В современной медицине больные с жалобами на головную боль, слабость, эпизодическое повышение давления, состояния синкопе и прочие жалобы обследуются, и, если органическая (напр. эндокринная) патология исключена, то отправляются на лечение к психиатрам и/или психотерапевтам.И с каким же диагнозом к психиатрам и/или психотерапевтам?
А фундус-это что?
Какие бета-блокеры пользуете, коллеги?
в Кардиология
Опубликовано
Нет бета-блоков. Нек-рые сотрудники инициативно сами покупают пропранолол, но только в таблетках. Если не ошибаюсь, в/в и в блоке нашей горбольницы нет.