унтер
-
Постов
299 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
2
Сообщения, опубликованные унтер
-
-
На работе даже брать в руки не буду новокаин. С наркотиками проблем нет, доезд до больницы максимум 5 минут. Хотя конечно новокаин вещь хорошая, делал "своим людям" блокады при остеохондрозе, переломах, эффект отличный. Но на работе, извиняйте, никому не обязан, приключений тоже не хочется. Да и просто лень...
-
Наш гл.врач на одном из собраний сказал,что вообще нужно снять спец сигналы с машин! Чтобы не создавать на дорогах аварийных ситуаций!
"Иван Васильевич, когда вы говорите... ощущение такое, что вы бредите..."
-
Уважаемые коллеги!Наши районные светила в лице зав.отделением и ст. фельдшера с пеной у рта доказывают,что возраст от 70 лет и выше является "противопоказанием к госпитализации" у больных с ОНМК,причём это есессно не мотивируется ничем,просто тупо "НЕЛЬЗЯ!"...
Значит если за день до 70 летия, то можно, а если на следующий день после, то уже нельзя... А если вдруг в день 70 летия прихватит, тогда как? Монетку бросить, орел-решка? Я их всех везу, независимо от состояния, если только сами не отказываются. А деж. врач... если начинает выговаривать, я отвечаю всегда одинаково, что по моему мнению госпитализация необходима, а если вы, доктор, так не считаете, то так и отпишите, я его увезу обратно. Пусть лучше меня считают зловредным дураком, чем подсудимым.
-
В пределах внутрибольничного забора должен бегать больничный реаниматолог с чемоданчиком. Сам бегал
Претензии к врачу СМП нелепы, если ситуация развивалась действительно так, как Вы описали.Согласен на 100%
Образцово-показательная СЛР обязательна. Иногда родственники говорят: "Мы видели, вы что-то пытались сделать". Может, это помогло бы избежать жалобы.Обязательна, но в данном случае не со стороны СП.
-
Олазоль
Кофеин
Кордиамин
Сульфокамфокаин
Кормагнезин
Максиган
Ревалгин
- жесть!!! действительно супернеобходимые препараты!!!
По поводу кофеина, кордиамина, СКК, ревалгина воспросов нет. А чем Вам не понравились кормагнезин с максиганом?
-
Как же так, живот напряжён, а симптомов раздражения брющины нет? А каких нет? Прободняк (хотя сомнительно),
Перитонит?
Немного не в тему. А разве musculus defans не является одним из симтомов раздражения брюшины?
-
Прошел слух что с января федеральные увеличат до размеров, получаемых в поликлиниках... То есть врачам 10 и фельдшерам 5 . неужели правда?
И откуда такой слух? у нас ничего подобного не слышно
-
Причины ненависти 03 к платникам я считаю банальную зависть.устаревший менталитет и лень.особенно руководящего звена!Современные больные НЕ ХОТЯТ лечиться по вашим"стандартам"(но-шпа в\м и в больницу),НЕ ХОТЯТ ждать скорую 2-3 часа(даже самому смешно стало),НЕ ХОТЯТ слушать хамство!Да если бы наша медицина работала хотя бы на 4,то не осталось бы никаких платников!
Работал как-то я в платной скорой, ушел из-за графика 2 суток на работе 1 сутки дома. В остальном работа была та же самая, что и на городской. Только меньше и ездили частенько прилично подальше. Неприязни к ним никакой не питаю, ненависти тем более. А то что больные чего - то не хотят, так это их проблемы.
-
Либо низкая подножка, либо проходимость автомобиля. Выдвижные конструкции выходят из троя после первой зимы.
У нас начальство договорилось со столярным цехом и несколько лет назад на все машины сделали табуреточки высотой 25- 30 см. При посадке пациента выставляется пред машиной.
У нас тоже самое, только табуреточки металлические
-
новокаинамид сразу после верапамила делали или ждали малость)
Не сразу. Ждал урежения ЧСС.
-
Когда он у нас был, вводил до 10 мл на физ. растворе 10 мл в/в медленно (обычно 2 мл смеси в минуту) под контролем ЧСС; если была мерцалка "тахи", за 140,тогда вводил перед новокаинамидом 1 - 2 мл верапамила.
-
Нормальная машина ГАЗель при нормальном к ней отношении (ну, по большей части). У нас почему-то ничего не рассыпается. А мерсы или фольксвагены... Умеючи и от мерса за неск. месяцев ничего не останется
-
А мне они теперь нравятся. Поскольку работаю на одной и той же машине, приноровился к нему, не такой уж он и плохой. Меня по крайней мере после первого конфуза ни разу больше не подводил. Тяжелый вот только, и от крепежа долго отстегивать. А в остальном - нормальный, заряд держит, даже на морозе, надежный. Вообщем, далеко не самый плохой. Средний...
-
И правильно сделает! Три часа он боролся - за это время можно было съездить три раза в Тулу и обратно и пять раз бабушку похоронить в стационаре и шесть раз отвезти в морг... Не надо тянуть кота за одно место...
Что-то не совсем понятно, что вы имеете ввиду.
-
Имхо, психиатрические бригады не нужны . Дать возможность ставить предворительный диагноз линейной бригаде .
Что особенного в спец псих бригаде ? Вязки и наручники ? Спец оборудование ? Сколько работаю - столько и непонимаю. Консультативную можно .
А у нас их и так нет. Возим сами, и принудительно, и добровольно, чаще с милицией, вязки в каждой машине. Вообщем, нарушаем закон безбожно...
-
Неплохим тренажером для начинающего интубатора являются наркоманы
Точно. Только убрать его с глаз (окружающих) долой.
-
Я как-то раз ради интереса проанализировал статистически разницу АД до введения энапа и через 30 минут после. Хотя в инструкции написано, что действие появляется через 15 минут, а через 30 - он уже вовсю действует. Больных было около 30. Разница оказалась статистически недостоверной. Я понимаю конечно, что будут возражения о " мягкости" и "плавности", но зачем для мягкости и плавности в вену лезть? Для этого таблеточки существуют. Тот же каптоприл например. А если лезем в вену - значит криз осложненный ( отеком например при непереносимости нитратов) и соответственно АД снижать надо достаточно быстро. Вообщем, очень редко пользуюсь энапом (и честно говоря не вижу его эффективности, даже когда делал, то больше "для галочки" - мол я не бездействовал, лечил вот). Да и вообще парентеральными способами введения ЛС при ГБ и неосложненных гиперкризах. Все больше коринфаром, каптоприлом да анаприлином с корвалолом впридачу. Только уж если совсем упертый больной попадется, до жалоб начальству - ну, тогда еще дибазол 1% 5 мл в/м.
-
Я тренировался сначала в морге, потом в реанимации. Специально ларингоскоп купил, клинки и набор трубок и проч. А теперь лежит он мертвым грузом у меня в шкафчике, потому что в свой чемодан пока не придумал как его впихнуть.
А на бригады купили у нас ларингеальные маски LMA FlexTrach одноразовые. На просьбу вскрыть одну что бы попрактиковаться мне сказали "Низзя! Она много баксиков стоит". Вот и ждем подходящего случая. Может после применения удастся заполучить её в свои цепкие ручонки.
-
У нас не крысятничают. Хотя один раз у сотрудницы пропал мобильник, но никто так и не знает, свои ли увели или больные амбулаторные. По поводу съестного: своё в холодильнике и в шкафчике. Что положено на стол в столовой и оставлено, автоматически считается общим. С этим никто не спорит.
-
У нас пока две нацпроектные машины, обещали еще две в октябре-ноябре (ждём-с...).
По порядку: максимальная скорость полноприводной машины 100 км/ч, заднеприводной 130 км/ч.
Полноприводная весьма неповоротлива и жесткая, а также непомерно высокая, ногу приходиться "закидывать"
Заднеприводная вполне удобственная и плавность хода очень неплохая (даже на наших дорогах)
ГУРа нет на обоих. На задней это не очень страшно, но на полной, хм... мягко говоря, тяжеловато
Носилки вдвоем с водителем закатываем без особого труда даже на полной, хотя смысл у этой станины с возможностью передвижения влево-вправо с диапазоном 10 см. мне совершенно неясен.
Под крыши наших мос. обл. приемников заезжаем на обоих без риска что-то снести.
Пластиковые крыши, обивка, кресла в салоне в течение года стойко держатся на своих местах, не отваливаясь, не протекая и не трескаясь.
Ремней безопасности в салоне нет.
Очень жаль, что вместо рольставен какие-то ремешки, и нет отсека над кабиной.
Сиденье по левому борту - спорная штука, оно конечно иногда бывает нужно, но без него апаратуру по борту можно было бы разместить удобнее.
Баллоны держатся в креплениях отлично, но место для них явно не лучшее. Хотя если учесть высоту полной ГАЗели, то при ударе в зад легковой, легковая наверняка уйдет под ГАЗель.
СГУ работают без ремонта и нареканий с момента прихода машин.
По поводу аппаратуры. Все работает, кардиографы, ИВЛ, наркозники, ДЕфы, оксиметры. Но: ДЕФ некоторые наши фельдшерицы поднимают только "с домкратом"; хотя работает отлично, не разряжается на морозе, надежен; пульсоксиметр что-то долговато "думает" перед выдачей показателей, а в кардиографах совершенно дурацкое условие регистрации ЭКГ - все наложенные электроды (или только 6 отведений), к чему это сделано, я так и не понял. Кислородная разводка на полной машине негерметична на соединении с ИВЛ, расход кислорода безумный, устраненению этот дефект упорно не поддается.
Вентиляция в салоне слабовата (мягко сказано), летом от жары одуреваешь.
-
Да классно шоб у нас так было хотя бы летом. Не поняла только зачем больному в коме кеторол Экг тоже все время снимаю для прикрытия на всякий случай
По поводу кеторола я исходил из того, что болевая импульсация всё равно в ЦНС поступает,в коме больной или не в коме, что не есть хорошо. За наркотики в такой ситуации меня по головке не погладят, а кеторол можно. Правда вот есть ли толк от кеторола при такой травме
-
Нам в Лыткарино обещают еще одну машину (в 2006 пришли 2), ждём...
-
Почему обработка ссадин все время йод? Да еще и на лице у ребенка 6 лет.
А что Вы имеете против йода?
-
попробуем пересечёмся
Бригады на таких мероприятиях обычно пересекаются либо утром, где-то с 7 до 7.30 (пока получают воду, деньги и инструкции), либо вечером после 8, после "развода". Попробуем.
ОНМК в пожилом возрасте... Госпитализация..?
в Неврология
Опубликовано
Возраст вроде как не заболевание, и не патологическое состояние, как он может быть противопоказанием. Получается чистейшей воды дискриминация по возрастному признаку. В дальнейшем, видимо, предполагается разделение на мужской и женский пол, например ОИМ у женщины за 70 это прямое показание к госпитализации, а мужской пол в тех же условиях является противопоказнием.