intern13

Сборник должностных инструкций, раздел Структурные подразделения и отделы

В Москвеи до сих пор действует 442 приказ департамента от 1994 года где регламентировано при каких состояниях бригада должна снимать ЭКГ и что с ней потом делать Если ЭКГ сдается в стационар вместе с больным то дубликат на подстанцию можно не привозить, если больной остался дома то копия ЭКГ остается больному , а основной экземпляр сдается вместе с картой старшему врачу и хранится в архиве на подстанции 1 год-столько же сколько и карты в архиве-но это в Москве.

Приказом минздрава в 2014 году утвержден национальный календарь прививок. В нем прививка от гриппа -прописана как обязательная для отдельных категорий граждан-в частности все сотрудники медицинских организаций.

если действительно нуждается в медицинской помощи и стац. лечении -запрашивайте место и везите , но в стационар по направлению отдела госпитализации-т.е. ближайший стационар по профилю. А ведь приезжающие хотят именно в тот медцентр ,институт, и т.д. в который у них направление, а не факт что их там именно сегодня готовы принимать-этот раз. Два- это то, что такой вызов Вашей АиР бригаде ФОМС не оплатит. Станции такие вызова не нужны-теряем деньги. Сейчас даже детей иногородних после лечения перестали возить на вокзалы и в аэропорты. На ДМС койку-можно договориться с отделом платных медицинских услуг-там есть и АиР бригада, и детская, и линейная-перевезут куда скажите, но сначала деньги в кассу. Рынок-мать его.

По поводу отсутствия батареек в ларинге...ммм...не сразу обратил внимание, но если это был тот самый ОДНОРАЗОВЫЙ и стерильный (ну, с первым ещё туда-сюда, но вот второе!!! Нах стерильность...???... Хотя лично я ПОНИМАЮ, зачем закуплены именно ТАКИЕ ларинги) ларинг от Макинтош....не знаю где как, но если его вскрыть без нужды (а иначе в него батареечки и не вставить) то ну, оооооочнь долго будешь оправдываться в "аптеке" за это! Вот и в наших ремнаборах лежат несколько ларингов и пара наборов батареек (тип АА, в закрытой упаковке) Стерильные в упаковках у Вас только клинки,а не рукоятки с батарейками Стерильные только клинки у Вас , а не рукоятки с батарейками

Если Вы уйдете на 0,5 ставки никаких надбавок Вы не потеряете-это все чушь. Просто период когда вы будете работать на 0,5 не будет Вам засчитан в стаж для исчисления льготной пенсии. А для обычной пенсии по возрасту-это не принципиально.

Приказ по Станции №1141 от 26.10.2004, Распоряжение по Станции№17-Р от 26.04.2011 как то так. (по сложившейся практике) Если очень хочется могу сканы сбросить Но вообще то на все подстанции рассылалось и на всех должно быть в архиве заведующего-поспрашайте заведующего он может показать

По сложившейся практике в акте проверки ОЛГ обязательно должен расписаться ответственный по бригаде которую проверяли(ознакомлен с актом проверки, дата , время, должность, подпись-даже если нет замечаний) если проверка происходит не на подстанции-например в приемном отделении. Если проверка на подстанции то в акте должен расписаться ответственный фельдшер ППВ. И никогда не подписывайте акт в котором не заполнены графы в разделе-выявленные замечания. Пусть сначала заполнят и прочеркнут оставшиеся свободные строки. Эти же замечания должны быть слово в слово продублированы в Журнале Линейного контроля подстанции , для ознакомления заведующего. И не демонизируйте вы врачей ОЛГ.

Кстати по поводу размещения выпускников мед.колледжей. Вы думаете там толпа народу ломится? Спешу разочаровать -Самый большой выпуск в этом году -это 7 колледж-там две группы выпускается , всего около 50человек, на скорую собирается от силы человек 15 , остальные -кто куда. В других колледжах выпуски фельдшеров человек по 15-20 всего , и на скорую хотят пойти от силы 5-7 человек. Я по ярмаркам вакансий и экзаменам в колледжах поездил,-картина удручающая . А уж врачей то вообще помонму на пальцах одной руки пересчитать можно кто на скорую придет

Для всех заинтересованных: собрание капитанов команд структурных подразделений Станции 23 мая 2014 года в 16:00 в здании Управления станции

Кстати ,вчера на Центре собирали Старших врачей с подстанций,чтобы править только-что розданные алгоритмы. Потребовали .что бы все явились с маркерами,корректорами,линейками и почти три часа все хором под руководством главного шамана правили экземпляры. Насобирали туеву хучу исправлений. Рожали-рожали эти алгоритмы-выродили. Теперь все эти исправления надо в бригадные экземпляры вносить. Уржаться можно от этой "Научной организации труда" ,Хоть бы не позорились

А как вам 3 вида инсулина, при том что инсулиновые шприцы только в реанимационной укладке педиатрической реанимационной бригады прописаны.А таблетированные антигипертензионные препараты(моксонидин и эналаприл) ? На кой они на скорой нужны? В общем наваяли ,ваятели......

В департаменте этот приказ перерабатывают по новой ,так что скоро будем иметь счастье лицезреть это творение. Печатников спрашивал об этом и Голухов утвердительно кивал.

Сейчас на Станцию( ССИНМП) им Пучкова можно вообще без тестов устроиться, особенно врачу. Заведующий ходатайствует перед Главным врачом и тот может резолюцию наложить на заявку соискателя. Так что вся ответственность за соискателя на заве дующем. Если заве дующего очаруете дорога на Станцию открыта. Хотя сейчас по этой дороге все больше в другую сторону двигают , на волю так сказать, на условно-досрочное.... В том числе и заведующие со старшими врачами подстанций . Со слов уже на каких то под станциях машины к забору ставят, выезжать некому

На ССиНМП списки сотрудников которые будут командированы на Олимпиаду подготовлены и утверждены почти год назад. Осенью для врачей будут проводиться циклы 2- х недельные, что то по поводу оказания помощи при спортивной травме,хотя чем это собственно отличается от обычной травмы мне не очень понятно. Переломы и там и там -все равно переломы. А сломал ты ногу на гололеде по пьяни, или на катке в борьбе за медаль-это по моему не суть важно. Хотя там спортсмены мирового класса, у них руки-ноги на мильоны застрахованы, может в этом тонкости. А отбор был добровольный кто сам захотел того и в список включили,если заявленным требованиям соответствовал .

У меня вопросов-больше чем ответов: Чел на байке-он по штату кто?-врач,фельдшер,водитель???? ему зарплату по какой ведомости платят? Как ему в "бронедоспехах" на месте происшествия работается, СЛР он как проводить будет-раздевшись? На байк судя по фото только один помещается- т.е. бригада по штату в одно лицо? или они вдвоем на один вызов едут? ТО и прочий регламент для байка кто проводит? Если есть здесь люди кто в теме-поделитесь. Для нас это новелла.

Я так и не понял ,а чья инициатива-не пускать машины сотрудников на п\ст. Приказ №357 от 25.01.2011"О порядке организации пропускного режима при проезде автотранспорта на территорию структурных подразделений ССиНМПим.А.С.Пучкова и порядке нахождения на территории подстанций служебного и личного автотранспорта" вроде никто не отменял? Другое дело ,что Контроль мог зафиксировать на территории машины без пропусков,или не внесенные в список у охраны, а то еще хуже частную машину на мойке (ну так быстренько сполоснуть) , то за это заведующий конечно пряников отгрести может по полной. Вот мог и сорваться на коллектив. У нас на п\ст тоже места совсем мало для частных машин, так что кто раньше приехал тот и запарковался,остальные вдоль дороги - ну тут уж ничего не поделаешь, и люди понимают. А по поводу колдоговора-специально отксерил и выложил в диспетчерскую для ознакомления, так открыли и полистали-единицы,а большинству-до фени.Хотя на пятиминутках дней десять твердили-читайте колдоговор,-всем по барабану. Вообщето в комнатах отдыха кроме кресел-кроватей вообще ничего быть не должно,никаких шкафов, а уж тем более с вещами. Как-то так.

Я если честно думаю , что тут еще надо уточнять до конца КАКОГО года этот ребрендинг, а неотлога заколосится и того позже. Департамент кинул мысль "посылать на неотложку врачей стационаров что бы верифицировать диагнозы"-(цитата). И кстати ,а если честно , посмотреть на себя и коллег вокруг -мы готовы "играть в 03" по всем правилам. Уже поколение сотрудников 03, и врачей и фельдшеров ,на Станции сформировалось,которое считает ,что глицин и капотен это основное чем должна заниматься скорая. При разборе любой ЧС с участием бригад 03 практически во всех картах дефекты, мало-мальски сложная ситуация выходящая за рамки привычных АД,ПС,БЖ, а еще с проведением СЛР-так по пол дня сидим карты пишем доводя до белого каления старшего врача, и почти ко всем таким картам объяснительная .что предъявлен дубликат, так как "оригинал карты вызова безвозвратно утрачен,поврежден,втоптан в грязь,изгрызен собакой на квартире,или засран канарейками", потому что оригинал переписывается и исправляется многократно до нечитабельного состояния.

К сведению всех форумчан. Оплату от ФОМС Станция теоретически получает за ВСЕ вызовы,даже за безрезультатные. При этом умудряются накладывать штраф за то что карта не оформлена-по статье непредоставление первичной меддокументации. К примеру вызов на бригаду назначили и сразу сняли, бригада его и увидеть не смогла,и карту соответственно не оформила. А наряд в КАСУ фигурирует,номер есть,а карты под него нет-вот Вам и штраф. Так что констатация оплачивается.,не надо труп реанимировать до посинения. Фомс ориентируется исключительно на наши Алгоритмы и инструкцию по заполнению карты вызова,что сами придумали,за то нас и имеют. Кстати ,что касается всяких СПЕЦОВ,консультирующих в стационарах(кардиологи,неврологи ,психиатры и пр) Если вы пациента оставляете на месте с результатом 14(в стационаре) обязательно пишите что пациент оставлен в стационаре-в примечаниях. А то будет штраф за нарушение приемственности если по данной нозологии в алгоритмах положен Актив.-уже был реальный случай. Что касается вопроса про исключения из абривеатуры ССиНМП буквы Н (неотложная) то Плавунов сказал "до конца года" а не с 1 сентября,как писали в параллельной ветке