lex

постил я уже вроде- амиодарон ни разу струйно не вводил, после того как знакомая врач так полечила пароксизм мерцалки у не старой еще женщины- получила труп на игле...неохота повторять такое капельно довольно быстро вводил много раз- да, побочек каких особых не встречал..И все ж считаю профилактическое его введение излишним, если фибрильнет на ТЛТ с уже наложенными электродами- почти наверняка ритм восстановится от разряда..конкретно на ТЛТ не было у меня, но я вообще на всех сомнительных случаях дефик цеплял-по тому самому принципу "больше приготовишь- меньше понадобится". ..Были ФЖ пару раз - если тут же стрельнуть- восстанавливалось с одного раза..

так всегда и делал....больше приготовишь- меньше понадобится, мне ни разу реперфузию стучать не пришлось как то ага, мне мой самый первый с тромболизиса тож коньяк приволок потом ...тогда еще новый метод был, да я еще рискнул набросить ему дозу на немаленькую его тушку- это уже потом нам запретили "рекомендованную дозу" превышать...вернее, не запретили прямо, а выпустили методичку, где обосновали неэффективность и потенциальную опасность повышенных доз- т.е. нарушивший рисковал попасть во врачи-убийцы...

угу..."не выбрасывать же!"

дык одно время за то ТЛТ долбили всех- видимо, слишком много препаратов закупили- чуть что - проводите! за излишнее старание ни с кого не спрашивали...вот и привык народ

куда вести - у нас вариантов не было, адрес один ... по лечению я делал что считал нужным ни с кем не согласовывая...но фельдшера, само собой, согласовывали все боле-мене значимое ... как то я. увидев как оно согласовывается и немного прифигев- спросил у знакомого кардиолога -"что там за согласовальщики сидят?" в ответе из цензурных слов было только "наберут по объявлению"

сложить в кучу много что можно...но где коронары и где перикард?

я думал, после написания первого же коммента исправить пост уже нельзя, ошибался,оказывается...

что поделать,процент адекватных родителей стремительно снижается с приходом в фертильный возраст поколения ЕГЭ и прочих интернет-зависимых

звучит круче и грознее чем "кардиалгия неуточненная" теоретически в ОКС- т.е. именно "коронарный" синдром-входить какбэ не должны

когда был немецкий обзидан - вводил его на все инфаркты(кроме бради, конечно, но инфаркт с бради вещь нечастая) эффект вроде неплохой был, вводился в комплексе со всем так что конкретно сказать трудно...потом ампульный исчез, эгилок в таблетках давали- но чисто рутинно ,тут уж эффект вообще непонятный

С осени 1984го - после медсестринской практики в институте -по осень 1985го, будучи студентом4го курса- работал медбратом специализированной подстанции ...с 1985го - на 5 курсе ,после так называемой "фельдшерской" практики - в реале вроде субординаторская или как то так именовалась- перевелся уже фельдшером- тогда уже смог подрабатывать на линии в монорыло и на линейных врачебных бригадах вторым номером , мед.братьев в монорыло не пускали и с врачом линейной бригады ты тоже медбратом не мог кататься , как то так у нас было.. да, 388го тогда не было, и только 388ой разрешил медсестрам\братьям кататься с фельдшером \врачом вторым номером...

о, кстати, попалось недавно в клинреках- при экземах- натрия тиосульфат в\в или кальция глюконат в\в либо в\м, или -магния сульфат -в\м!так что,для любителей- находите на страждущем какой прыщик, выставляете сопутствующий диагноз-экзема- и -совершенно законно! -вводите

в специализированных то они всегда были, я еще в советское время медбратом на специализированной работал...а вот на линии-не было, и у нас начальство уперлось наглухо- не ввели в штаты даже когда приказ разрешил..

ну дык-"сгоратьсветядругим" и прочая самореализация с человеколюбием, не?

медсестры на обычных выездных бригадах тоже есть в приказе...много где ввели в штат?

а это еще что? я .правда,давненько уж отучился,но никаких"ускоренных "путей закончить мед у нас не было...правда был "вечерний"вариант обучения- у кого уже медучилище за плечами- могли первые три года продолжать работать , а учиться по вечерам, но уж 4-5-6 курсы- все равно очно надо было...не очень долго вроде бы такая модель продержалась.. или ускоренная программа-это купить диплом в переходе? вряд ли прокатит, проклятый телеграф везде натыкал столбов с проводами....ну. т.е.доступ в ФРМР у всех работодателей есть н-да, скорей всего реально т.к. такие уж элементарные вопросы любой пользователь инета в минуту выяснит сам.. насчет реальности поступления на бюджет-то есть не заключив предварительно целевой договор , а просто явившись с горячим желанием проучиться на халяву- еще в начале 2000годов меня уверяли знающие люди- что все подобные места(а их количество уменьшается с каждым годом) загодя поделены между "более равными" и пробиться сверх - сможет разве что победитель каких всероссийских олимпиад...

а смысл в тех сигналах тогда? Скорая будет стоять на светофоре и развлекать рядом стоящих светомузокой?

обжегшись на молоке дуть на воду- стандарт

им в любом случае не стоит доверять ну а результаты СМЭ вряд ли обнародуют раньше решения суда..

за смерть несовершеннолетнего после оказания мед помощи- крайнего найдут по любому ...логические законы, типа-"после того-не значит вследствие того"-это не для спец отдела СК.. давно уж сталкивался -в 90 е -случай аналогичный - девчонке 17 было, не помню уже что ей по вскрытию выставили- инфекционно токсический шок вроде бы...тогда еще не было принято обязательно медиков сажать, фельдшер СМП строгим выговором отделался ...тот же вирусный миокардит вполне может такое выдать- но на вскрытии явные признаки выявить сложно,в основном косвенные- т.е. метод исключения

конечно неправда...партия у нас одна (зачеркнуто) ориентир у нас один- клинреки, все прочие ориентиры- волюнтаризм и осуждаются минздравом

Вам сильно везло или в вашем районе поразительно адекватные родители...Академгородок? ага, часто слабее..но по клинрекам показан, значит "торг здесь неуместен" можно сказать пациенту с честными глазами-"Мы вам наркотический препарат сделали! Больше ничем помочь не могЁм, терпите!"

в ипенях еще бывает возможность отдохнуть...хотя да- эта возможность скукоживается от года к году достаточно резво...

реально- московское СМП пашет не заезжая каждую смену?это же жесть...

потому что мамашки истерят- вот и повод ну и реально -иногда бывают пневмонии, и за 40 лет практики я даже раза четыре встречал менингит...на всякий случай - желательно глянуть на ребенка