Gnz
-
Постов
472 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
3
Сообщения, опубликованные Gnz
-
-
Хотя кто ж вас москвичей знает то, у вас там своё царство.
Это точно. У нас без сертификата фельдшера или врача скорой помощи, врач на скоряке может работать лишь санитаром.
-
Доброго времени суток. Я врач анестезиолог-реаниматолог, хотел бы устроиться на скорую. Расскажите с чего начать, какие то может сертификаты нужны, циклы, курсы ? Куда, к кому обратиться ?
Что бы работать на скорой, вам надо закончить интернатуру "врач скорой помощи". Хотя это и интернатурой назвать трудно, трата года жизни в никуда.
Потом отработать n-ное количество лет на линии (это ездить к бабушкам и пр. энцефалопатам, собирать алкашей-бомжей по улице) и страстно лобызать анус начальства. Может быть потом и возьмут в реанимационную бригаду.
Насколько я понял тонкость момента, вам нужна романтика скорой помощи и место в реанимационной бригаде?
-
Здесь, действительно, дело не в кислороде, хотя ехать на вызов без него - халатность чистой воды. Дело в профессионализме бригады, которая, похоже, растерялась, столкнувшись с серьезным вызовом. И не придумала ничего лучше, как свалить все на другую.
Проблема может быть в том, что из-за завала педиатрическими вызовами начали "старшеньких" давать линейным бригадам. Покрайней мере у нас такое практикуется, могут дать линейной бригаде вызов к 10-14 летнему.
Работа в педиатрической бригаде намного проше, чем в линейной. Но между тем, есть и свои особености, - работа с заполошными родителями и необходимо знание именно детских заболеваний.
Стенозирующий ларинготрахеит или обструктивный бронхит (скорее всего первое, раз t под 40) вполне рядовое явление в детской практике.
Я сам наблюдал картину, когда лечебник с опытом работы на линии, попадая на педиатрический вызов ставит совершенно неверный диагноз (хотя рядовое для детишек заболевание) со всеми вытекающими
-
У нас уже доходит до "фимоза" - не пускают сразу бригады на АЗС и в итоге машина встает колом, не доехав до заправки.
Да и чего диспетчерам париться,- все равно кто-нибудь из жалостливых автолюбителей в очередной раз отольет им пяток литров бензина, дотянуть до заправки.
-
Имеются ввиду все те, кто лезет в чужой монастырь со своим уставом, про нежелающих вливаться в культуру той страны куда приехал, не знающей её языка и законов и не желающих их учить ...в общем ДЕРЕВО ....чаще подгорелое по цвету наружных покровов.
Я их (как и руско-язычных алкашей-деградантов) называю россиянами,- граждане уродливого и больного государства. Чурками обзывать их низзя, ибо у 90% есть регистрация и прописка.
-
Это единичные случаи были, а сегодня достаточно телевизор включить - там пропал ребенок, здесь изнасиловали ребенка, там убили ребенка и т.д.
Не согласен. Родители мои работали в системе МВД при ссср и рф.
При первом то же хватало случаев изнасилования детей и грабежей-избиений женщин в ночное время. Отличие от нашего времени, что это раньше не афишировалось по СМИ.
-
Не особо хорошего мнения о работе диспетчеров. Покрайней мере у нас, судя по принятым вызовам, совершенно не компетентны, - принимают все подряд, лишь бы потом спихнуть это бригаде, вызова вообще не фильтруют.
Ну и в довесок у диспетчера "на районе" вообще отсутствует понятие о оперативной работе. Покрайней мере за 3 года встречал только одного адекватного диспетчера, который прогнозировал результат вызова и заранее уже определял куда и какую бригаду лучше послать. Не смотря на высокую загруженность, бригады успевали и поработать, и сумку заправить и покушать.
-
Потому что, ни раз и ни два, получая очередной вызов с "03", видя в воротах полную подстанцию, я слышал от диспетчера очччень интересный ответ на вопрос "почему мне?!" Знаете какой? "У вас, доктор, по статистике меньше всего вызовов. Вот "03" на вас и назначает." Забавно, да?
Вызов вызову рознь и количество ничего не значит (при условии что никто не гаситься). Одному могут попадаться тяжелые вызова с необходимостью транпортировки в больницу на другом конце города, а кому-то температурки-давления в соседних домах.
-
Не показания градусника, а именно пара четких и один весьма расплывчатый пункт - субъективные ощущения. При контакте врача с таким больным врач должен оценить степень дискомфорта ребенка и родителей - если у ребенка 39.0, но он отвлекается на игрушки, мультики, то вопрос о таблетке снимается. Если у него 37.7, но вы и родители видите, что ребенку ну уж явно хреново - сбиваем (не до нормальной, но до приемлемой), оцениваем состояние после наступления эффекта
Еще надо учитывать момент, что давали или нет жаропонижающие до приезда СМП и оценить их эффект.
А то бывает, что 10 летнему ребенку дают нурофен 5ml, а потом удивляются, почему высокая температура.
Да и в такой ситуации кажется разумным прежде всего задуматься о причинах.
Это справедливо для стационара. На скорой все по другому, наше дело купировать неотложное состояние и вести в стационар по профилю, где уже будут заниматься детальной диагностикой.
В нашей местности считается, что нужно сбивать температуру выше 38,5С. Если этого не сделать, то потом у приемного покоя будет много вопросов, почему не оказали помощь в должном обьеме. Я обычно, если температура не выше 39С и ребенок её нормально переносит, то в сопроводке пишу, что сами приняли per os такие-то жаропонижающие и во столько-то.
-
Автор ТРОЛЛЬ!
И чего плохого?
-
А так в чем проблема?
Если есть желание работать в медицине, так выбирайте свою специальность, совершенствуйтесь и поступайте по совести. В мире нет ничего совершенного (в том числе и зарубежной медицины), потому нет смысла растраиваться.
А если в нашей медицине видется только "говно и помойка", то тут могу посоветовать только сменить профессию.
-
А собственно чего вдруг родственников бояться ? Болячки в таких случаях как правило серьёзные или очень серьёзные, родственники в курсе.Если на скорой, то дело происходит вообще на их глазах.
Однозначно говорить нельзя, слишком тонкая материя. . .
Смерть родственника в любом случае очень серьезный стресс. Вот только часть понимает что их дедушка-бабушка был серьезно болен и со смертью последние дни боролся не особо успешно. Как правило, такие уже морально готовы к смерти родственника.
А есть другие, которые от горя становятся безумными и ищут виновника "на растерзание". Последних очень мало, но хлопот они доставляют немерянно.
Да и вообще, работать с людьми очень тяжело, каждый случай надо расматривать индивидуально. Но я не разу не видел, что бы больной в стационаре умирал по халатности врача, чаще неопредолимые причины, начиная с самого заболевания и заканчивая организацией (точнее, её отсутствием) работы системы здравоохранения.
-
Не знаю как в других специальностях, но по скорой помощи я вижу одно, что принцип организации был вполне неплох.
Но из-за неграмотного руководства даной службы в течении десятка лет, она захирела и деградировала до "поликлинники на колесах" (особенно касается педиатрии).
-
1
-
-
Начал последние пару месяцев после смен злоупотреблять отечественым пивом и чипсами.
После того как начала мучать изжога и диспепсия, решил напрочь завязать с этим делом.
Если продолжать, то дальше будет хуже. Не знаю из чего делают (пиво и чипсы), но отрава редкостная и для здоровья нифига не полезная.
-
Угу. А но-шпу давать?
А почему бы и нет, в сочетании с парацетамолом, если ребенок старшего возраста?
При гипертермии "белого типа" жаропонижающие не эффективны, ставим папаверин и анальгин. Если гипертермия обычная (ака красного типа), то как правило родители сами успешно сбивают температуру еще до нашего приезда.
-
2
-
-
Нужна интернатура именно по скорой помощи.
Мой совет - интернатура по скоряку совершенно безперспективна и не дает никаких знаний. Лучше уж пройти терапию, там хоть есть возможность специализироваться, например в гастроэнтерологию, пульмонологию, кардиологию и пр.
-
По опыту встречал несколько типов людей: первым индефферентно и они воплне адекватны, вторые - вечные жалобщики, которые всем недовольны и считают, что они никому не обязаны, а им все что-то должны. Потому жалобы были, есть и будут.
У нас на п/с был подобный случай, но сошлись на мнении, что абцесс дело неясное и 99% вероятности что виновата оказалась сама больная, которая в последствии занясла инфекцию. Т.к. в карточке была описана обработка иньекционного поля, то притензий к бригаде не было.
-
В детской практике с подобной проблемой не сталкивался, ибо в любом случае необходимо информировать родителей (опекунов, законных представителей и пр.), что с их ребенком. Если родственники навязчивые то достаточно сказать, что маме-папе разьяснена ситуация, спрашивайте у них. Ну а деткам по большому счету все равно, сомневаюсь что кто-то из них будет подавать судебный иск
Единственное, никогда не говорю бабкам у подьезда в какую квартиру и к кому.
-
Сколько помню по себе, за год до окончания школоло выбор ВУЗа будет кардинально меняться несколько раз.
-
Буду краток. Бесят цыгане. Неимоверно ...
Работал как-то год в районе, где полно цыган. Паразитируют на нашем обществе - платят "налоги" своим баронам, при этом еще что-то требуют от скорой. Обычно относятся к сотрудникам пренебрежительно, как к прислуге.
-
Сразу к делу: лично я не минусую Раймо.
Аналогично.
Я все таки считаю, что со стороны видней. Понятное дело, что надо делать упор на реалии и менталитет населения в разных странах, ибо что бы не получалось как продолжается последние 20 лет - из зарубежного опыта снимаем вместо пенок накипь.
-
В принципе, за 3 года уже не раздражает обострившаяся под утро хронь и обстановка на вызове.
Раздражают только водители на вызовах, которые начинают указывать, что мне надо было делать на вызове и куда госпитализировать. Часто при спорных ситуациях, когда приходится из одного приемника везти в другой.
На предожение пойти со мной на следующий вызов, отказываются и начинают как под шаблон говорить фразу - я n-стажа лет, бывал на вызовах и в вену ставил.
Чаще всего такое слышу от водятлов (есть среди вас и нормальные мужики, которые понимают что каждый делает свою работу), которым впадлу да же выйти помочь загрузить пациента.
-
Никаких понтов, построения в шеренги, громких речей посылающих нас в светлое будущее, прессы и прочего ералаша. Так оно и должно быть.
Не знаю менталитет двух разных стран, но есть подозрения что схож.
У нас таких понтов у чиновников то же хватает, правда никто не обращает на них внимание (кроме тех, кого за денежку пригнали постоять на мероприятие и СМИ). Ташемта чиновничий аппарат и население давно живут в разных мирах
-
У нас как-то на подстанцию приперся мутный тип в алкогольном опьянении, нес какой-то бред и искал какго-то врача.
Врач смены разрулил ситуацию. Кстате, полицай в количестве одной штуки у нас есть на подстанции
Травматическое оружие у бригады 03 (по мотивам новостей о желании вооружить "скорую" в Кемеровской области)
в Происшествия
Опубликовано
Проблема вообще в другом. Люди не понимают одного основополагающего принципа во владении оружием в нашей стране - можно получить право на владение оружия. Но нет права на его применение. В случае применения (обоснованого или нет), на стрелка ложится вся тяжесть наших законов, закроют мама не горюй.
Осознание этого (и того, что потратил деньги зря) приходит лишь после приобретения ОООП.