Gnz

Приходилось принимать участие как и в составе реанимационной бригады, так и в "одни руки". В последнем случае в отделении сложилась такая ситуация, что пришлось осуществлять СЛР в одного, т.к. не было времени звать на помощь. За 7-8 минут непрерывной НМС удалось "завести" больного. Правда веса во мне 80кг и регулярно занимаюсь силовыми тренировками. На мой взгляд да же первичная реанимация на ДГЭ в одни руки - это от полной безысходности и лажа. Девушка-фельдшер просто физически не сможет осуществить экскурсию грудной клетки, а уж про вентилирование лицевой маской... Это только чисто технические моменты, не касаясь обстановки на месте вызова, которая зачастую вообще не располагает к работе.

Бабуля ослаблена и гемоглобин ниже 80 г/л. Чем не абсолютное показание к переливанию?

Не все так однозначно. В своей практике столкнулся с ситуацией, что когда персонал реанм. отделения вынужден часто работать с инкурабельными больными, в результате теряя желание выхаживать перспективных больных... Звучит странно, особенно для не посвященных людей, но такова объективная реальность.

Пробывал я закидываться пирацетамом, полная шляпа. Два-три дня ясная голова и повышенная работоспособность, но потом начинается тупняк. Мое мнение, что не стоит нервную клетку постоянно подстегивать, как загнанную лощадь. Надо её накормить и дать отдохнуть.

Ну прям молодцы, всех держите на коротком поводке и руководите лечебно-диагностическим процессом.

Звучит странно, но свои данные нам запрещали говорить и наряду 02. Только номер борта и бригады.

У нас другой подход. На вызове никаких бейджов и указания своих данных, т.е. ФИО. Максимум - сказать номер бригады. Связано с тем, что бы исключить факт возможного преследования.

У нас давно аналогичная ситуация. По первости с переводом в ОМС и бальную системы, платили по максимуму, т.е. с максимальным количеством балов. На ставку врачом у меня вышло 38.000руб, что очень да же неплохо. В итоге стали получать по-старому, а некоторые и еще меньше. На вопросы к заведующему за что сняли баллы, отправляет к рабочей группе. А те пинают к заведку, мол он принимает решение. При этом административный аппарат нашей СМП стал получать реально больше, на 10-20.000руб в зависимости от должности. Откровенно накидывают себе баллы и поощряют себя сами, отнимая у выездных стимулирующие.

Самое обычное функциональное расстройство пищеварения (ФРП). Проще говоря перекормили, либо накормили родители какой-то гадостью. Чаще всего страдают этим бабушки, т.к. любят баловать внучат. Еще стоит обращать внимание, давали ли пить после рвоты. А то бывает перекормят ребенка и потом его рвет, а родители его начинают поить водой. Обезвоживание жи! Потом удивляются, почему ребенка вырвало подряд 12-15 раз. Теоретически показана инъекция церукала, но на ФРП не всегда ставил, оценивал состояние. Чаще всего в этом состоянии ребенка виноваты родители, которые не только перекормили ребенка, но и еще не хотят справляться с последствиями. ФРП далеко не жизнеугрожающее состояние, потому перебьются.

А игру на кожаной флейте пострадавшего 03 должны делать? Как никак, тож стимуляция точки, с возможностью открытия живительной чакры.

Фельдшеру-женщине с п/с где работал, наркоман на вызове руку сломал специально. Нарику даж пальчиком не погрозили.

В условиях капитализма есть склонность к личностному эгоизму и индивидуализму, - никто никому ничего не должен. Единственный реальный рычаг воздействия - написать всей службой не то что на увольнение, просто заявления на 1,0 ставку. Но этого никогда не будет по причине, указанной выше.

Всяко бывает. Нам в отделение общей реанимации привозили менингококковую с входящим диагнозом - кома неизвестной этиологии. Это специфика организации СМП в РФ. В зарубежных странах принято, что люди без серьезного мед. образования привозят в отделения скорой помощи, а там уже врачи решают, куда дальше пойдет больной. И дефектов в оказании помощи у парамедиков хватает... В Российской Федерации разную патологию принимают разные стационары, которые раскиданы по городу\району. По этому и не требуется попасть точно в яблочко, поставив точный диагноз. Попасть в десятку, угадав с профилем больного, что бы вовремя определиться куда его пристроить - уже хорошо. Ну а то что эта система приобретает в разных регионах разные извращения, так это уже другой вопрос. Хотя я лично считаю, что в наших реалиях, в крупных городах нужна организация скорой помощи по европейскому типу. С реальными административными штрафами за ложные/необснованые вызова/отказы от госпитализации.

Проще описать СЛР, чем потом иметь юридические проблемы. Касается всех сфер, что период новорожденности, что умирающие 90-летние в отделении больницы.

Не знаю как в других городах, но у наших ментушек своего рода оф. приказ, что всю пьянь, либо травмированных забирать лишь после осмотра СМП. Не получиться, население уже разбаловано. Да же если начинать наказывать более жестко,- административным штрафом, то все равно не поможет. Население завалит жалобами администрацию гор.здрава\города\президента, прокуратуру и т.д. Мое мнение.