ББ
-
Постов
567 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
18
Сообщения, опубликованные ББ
-
-
известно?
А как же? Только, они не бастуют, они - увольняются, то есть бросают это грустное и бестолковое дело борьбы нафиг, очевидно понимая, что повысить им жалование этому правительству - нереально. Видимо, места в ближнем для них зарубежъе (стоаны ЕС )есть... Очевидно, и возражать - не станут. Как и мы, когда на наши места (и оклады) придут коллеги из более развитых стран - Узбекистан, Таджикистан, Монголия, Буркина-Фасо и Берег Слоновой Кости...
-
Люди, есть классная идея - в Чехии народ из медицын массово увольняется, может Чешскому напишем, - "дорогой, ты наш человечище, 2000 евров - это у нас придел мечтаний, а у вас - жалование дворника, так что, забирай ты нас отсююююююдаааааа!!!!Мы и за 2500 непротив, а местами и за 1800... Ну а ежель забрать насовсем не можешь, так мы согласые, и в круглосуточном режиме, но вахтовым методом - месяц у вас два - дома "
Ну а нашему - "извини, дорогой, так получилось... 
"-
2
-
-
Устное распоряжение доведено до каждого что бригада ОБЯЗАНА одноразовые перчатки мыть или стирать (кому как угодго) и снова в работу.
Хорошая примета - к смене начальства...
Ненавязчиво пишем прокурору - " Дяденька, да тут у нас, по меньшей мере сознательное масовое заражение ВИЧ ну а по большей - Акт Биологического терроризма планируется, вы уж меч карающий расчехлите, а то Элиста и прочие Гаити цветочками покажутся. Они ццуки, из экономии совсем спятили - Скупой рыцарь и Плюшкин отдыхают" Можно и через интернет. Письма через копии - в местный Санпиднадзор, (это их касается) ФСБ, Депутатам и Прессе. Даже и анонимно. Отметить кому копии разослали. Пусть поработают...
PS А на наше Здоровье всем уже давно Нас...
-
Я уже просто не в состоянии вспомнить номер и газету, но кажется, газета была АиФ - так там на развороте мытарства одного мужичёнки описываются, со страховой компанией переписка, по поводу компенсации за сгоревший дом. С 1943 года, Сталинград... До сих пор - никак...
-
31.12\2010 21 час - Вросший ноготь...Признаков инфицирования - нет... Повторно... Первый раз уже приезжал 28.12. В эту же смену. Повторно даны письменные рекомендации - обратится к специалисту - подологу, в педикюрный кабинет по месту жительства. Хирург когда отказную писал, то-ли плакал, то-ли хрюкал от удовольствия. Справка, ОАМ, ОАК, Снимок выданы в 23-30
*21 -
2
-
-
А я - про преступников..................................................
обязательно же в 98 лет.. бывают и помоложе случаи... без маразма еще...
А если Мазохист? И боль - только в радость? А если преступник - защищался, и убил? Вы суть не поняли - Муки телесные ничтожны, по сравнению с Адскими муками (ВЕЧНЫМИ!!!) Души...Между прочим, бессмертной...Для этого специально обученная команда есть. А случаи бывают разные. Расплата одна...
-
вроде ни одна религия этого не оправдывает...
Как же , как же на пряжках "GOTT MIT UNS" не напомнить, у кого? Или перед заступлением на Боевое Дежурство у Американских Стратегов - молебен? Или наши Батюшки, Калаши и СВД освещающие?
-
Создатель, мечущий с крыш кирпичи...В назидание... Интересная концепция...
-
Смело....
В этой жизни или в прошлой? Кришнаит? Какого\чьего Бога вы имеете в виду? Некоторым свинку низя, некоторым - корову, это грех, и вообще, с их точки зрения - асоциальное поведение. И что? Лейкозу насылать? Кроме приведённых примеров из педиатрии - можно добавить из геронтологии. Согласитесь, довольно странно "награждать" ,например, переломом шейки бедра индивидуума в 98 лет, за всё, что он наворочал в течении жизни, так как :
1. Он всё равно умрет, и с точки зрения той же религии обречен на "муки вечные" - Вечность + 1 месяц? Смешно... Это за пределом логики - наказать перед вечной мукой , или по американски - пожизненное + 25 лет...
2. В виду маразма оценить мучения не в состоянии, так как критика отсутствует...
3. Исправить свое поведение тоже, не в состоянии да и бессмысленно - уже возраст чудить не позволяет
4. полноценно покаяться - тот же маразм помешает
5 Родственников напрячь? Это после Всемирного Потопа? Серы с Небес? Как-то мелковато...Масштаб не тот...
Кстати, ВЫ и МЫ - это один биологический вид. Что внутри, что снаружи. Многие знают это на практике.
А в операционных на этот случай есть резервный генератор, операционный свет - есть с аккумулятором, и.т.п.
-
Боюсь, при руководстве "от Рошаля " будет не только хуже, но и гаже, ибо оне не только воровать, но и лечебнный процесс регулировать будут.... идея с "распределением" чего стоит...Да и "палата"...- их объединяет не добровольность. Две такие мысли в одной голове - достаточно хорошо характеризуют носителя...
-
1
-
-
И много алконавтов Вы встречали с Макаровыми-Стечкиными, усыпанными бриллиантами? Я - ни одного за двадцать пять лет работы... Тугрики в носках - находила. А вот брюльянты?
Алкогольное опьянение - не диагноз для доставки! .......................................................................
А уж в стационаре бригада скорой и средний приемного покоя вещи осматривать обязаны совместно, оформляя акт сдачи-приема документов-денег-ценностей. Ну, а коль на Макарова-Стечкина наткнулись - привлекаете ответственного по приемному покою. Это у него голова должна болеть: по правилам оружие оформлять либо себе забирать...
Да, уж, знаете-ли, попадались. ... Нажираются досыта не только породистые алкаши, но и любители, - например в день милиции, очень даже легко пару тройку сотрудников на грунте найти. При погонах, в парадном. Вам видимо, просто не везло, ну или невнимательно смотрели. И оружие разное, и дененги как наши, так и не наши, как по чуть чуть, так и помногу, цепи-кольца-браслетки жолтаи, карточки пластиковые, с тайным кодом нацарапанным(они думают, что если мелко в уголке - то не видно), а с камушкой - так вообще смешно получилось... При случае - поведаю. Там очень забавно м\с приемника себя повела - всё в сейф, ключик - подруге своей вручила, а сама - у сейфа, как собачка 6 часов просидела, милицейских товарисчей ожидаючи. И какое вы и ответственный по приемке у того же сотрудника милиции или прокуратуры право что-то изъять имеете? Пусть даже и пьяненького? Вот тут они свою опасность социальную лихо и проявят. Так, что мало никому не покажется...
Вот только-только отбились, от очередной засады - у барышни в пупу золотой гвоздик с брюликом был, да куда-то делся. Зима, естественно, в пуп никто не заглядывал, ну бухая, и лежи себе - спи... Утром - жалоба.
-
Кстати, вот, нарыл http://discovery.rambler.ru/video/275793/ мало ли, может - пригодиццаа , хотя, конечно, нафиг, нафиг...
-
Да!!!Ребята весело!!!Трасса Москва-Волгоград протяженностью 50 км север Волгоградской обл. также обслуживается бригадой 1 фельдшер за 2010г. за 11месяцев где то 40 ДТП.О каких БИТах и ОРИТах говорим ТЦМК в 300км.УАЗ дырявый.В 2009 году не помню дату попал в одиночку на крупное ДТП девятка под ГАЗоном но там 2 труппа, а поперёк дороги автобус Московский и у него в бочине Газелька с зажатым водителем(закрытый перелом бедра) и с автобуса 5 пострадавших.
Блин, тут инфузионный и шприцевой насосы чудо как помогли бы... А капать и в УАЗ пациента можно... Проверял лично.
ИМХО.
-
Вернуть "сухой закон"
Ну не "сухой закон" а коллективную ответственность потребляющих - очень не мешало бы... Продаёшь,производишь, потребляешь - будь любезен, отломи изрядный % на помощь в восстановлении здоровья передовикам движения... И содержи службу специальную - от сбора павших товарищей и до лечения циррозов и изгнания белочек. Но только за свой счет! Здравоохранение как таковое тут совсем не при чем... Своего рода - профсоюз алкоголиков
А то как то интересно получается, и не очень справедливо.Вы не читали никогда регламентирующих работу СМП актов, приказов, инструкций?
Эх, жалко, плюсики кончились... Всё так. Только, исходя из тех же инструкций, после исключения всего, необходимо вызвать милицию, ибо ЛПУ - общественное место, и находится в нетрезвом состоянии там - есть административное правонарушение. И то, что у них теперь вытрезвителей нет - это не снимает с них обязанности приехать, выписать административный штраф, или пристроить на несколько суток...
-
1
-
-
Забавы с алкоголиками наркоманами и прочими уродами до добра ещё никого никогда не доводили...
Итак. Возьмем должностные инструкции. Ищем там слова, посвященные пьяни. Опа, их нет... А в "алгоритмах" ? Потому - задаём вопрос профсоюзному боссу. Мол, скажи-ка, мил человек, на основании каких правовых актов мы здоровых людей по домам (а в стационаре им делать нечего) возить должны? Вы же нам дадены, чтоб наше трудовое право со стороны администрации ущербу не потерпело, так объясни, нам, непонятливым, как так получилось, что службу специальную ликвидировали, а нам ни финансирования, ни машин с обученным народом - не прибавили? Сэкономили? А завтра решите пожарных, или горгаз сократить - и что, всё к нам? За те же деньги? - Это раз.
Подобрали вы пьяненького, в больницу привезли, там его в уголок вытрезвительный задвинули, к утру оклемался, и ушёл, а к обеду уже прокурор с дознавателем вас настойчиво (хорошо, если не под конвоем) к себе на чай зовут - мол, скажи-ка мерзавец, куда ты фамильный бриллиант и стотыщ долларов потерпевшего умыкнул?
Это я к тому, что: На каком основании будете проводить личный досмотр у ЗДОРОВОГО человека? Как кому и по каким документам ценности передавать? (заводить историю болезни на здорового, но пьяного? - страховая не одобрит. Без истории болезни - это невозможно, т.к. опись вещей - бланк строгой отчетности, и подразумевает № истории болезни, имеет сквозную нумерацию, а значит отдельную книжицу для пьяноты не завести. )
Вариант много хуже. Вы нашли при досмотре пистолет Макарова или обрез... Сами прокрутите в голове , с поправкой на то, что свидетелей и понятых - нет...
ИМХО - чтобы избавится от этого,... этой почётной обязанности, нужно в региональной прессе (достаточно и в комментариях) на все наезды - мол, долго ехали - достойно отвечать - "алкашей по оврагам да кустарникам собирали, мы бы рады быстрее, но много их, алкоголиков..."
-
Но тогда наркотики ему должен прописать лечащий врач.
И не поспоришь, но эту проблему нужно решать не на уровне пациента или скорой, а на уровне администрации ЛПУ, и пока она не решена - ездить нужно...
-
Было бы желание следить за собой.
Данный больной просто пошёл по менее сложному, но более приятному пути.
Да. Все больные - разные. Иногда они идут по более простому, и приятному пути. Некоторые - выполняют назначения и рекомендации, некоторые - нет. Как в силу воспитания, так и в силу особенностей характера, плохого образования, и.т.д... Я за себя не скажу, что офигительный гуманист, но, вылечить раз и на всегда этого балбеса мы не в состоянии, но максимально облегчать течение - таки нужно. Ибо он всё-таки объективно болен. Наше бездействие наверняка причинит совершенно ненужное страдание... Или не так?
-
Видите ли, коллега, у данной категории больных - гемартроз - это удивительно больно... С учётом противопоказаний к НПВС и наличием такого (плохо или вообще никак не контролируемого в нашей Рфии) недуга, как гемофилия - любая инъекция может оочень плохо кончится, уж лучше Вы один раз в день съездите, чем потом, всем миром, со всякими постинекционными бяками дружно бороться...даже 5-6 раз в день - намного дешевле, чем тому-же гемофилику постинекционный абсцесс в стационаре вылечить. Проблему могли бы решить при помощи пластырей, свечей, ой, да мало ли... Но тут нужна помощь как пациента, так и лечащего гематолога...
-
Эх, вам смешно,
а нам с ним жить... -
Блин,у всех нас оплата СДЕЛЬНАЯ. Какая разница, в конце-концов...
-
Напряжение сети 220/230В, 50Гц
Поток кислорода 0 до 5 л/мин
Концентрация кислорода в процентах - От 0,5 до 4 л/мин - 95±3%, При 5 л/мин - 90%±3%
Максимальное давление кислорода на выходе - 50 кПа
Фильтры - Пылевой, Бактерицидный - 1 (<0,3 мкм)
Звуковые предупреждения
Нет электропитания
Концентрация кислорода < 83%
Оптические индикаторы
Зеленая лампочка - концентратор готов к работе
Красная лампочка - концентрация кислорода менее 83%
Автоматическое отключение по току - 5A
Подсчет проработанного времени - счетчик времени в часах
Уровень шума < 47ДБ
Батарея (тип «Крона») - 9 вольт
Мощность - 420 Вт.
Компрессор - THOMAS NEXUS
Принадлежности
Увлажнитель кислорода
Канюля носовая с трубкой 1,8 м
Эксплуатация при температуре от 10oC до 40oС
Условия хранения
Температура: от -20oC до 60oС
Влажность: от 15% до 95%
Вес - 22.7 кг
Габаритные размеры
Длина - 39,4 см
Ширина - 39,6 см
Высота - 70,6 см
Стандарты электробезопасноти, электромагнитной совместимости и гигиеническим требованиям - ГОСТ Р 50444-92, ГОСТ Р 50267.0-92 (МЭК 601-1-88), ГОСТ Р 50267.0.2-95 (МЭК 601-1-2-93), ГОСТ Р 50-662-94 (ИСО 8359-88), стандарты серии ГОСТ Р ИСО 10993
Производитель пишет, что хватает...
Ну да ладно, этого с лихвой:
Производительность кислорода: 15 л/мин
Насыщенность потока О2
1 - 10 л/мин: 93±3%
11 - 15 л/мин > 70%
Давление - 0,38 - 0,42 МПа
Уровень шума не более 60Дб
Напряжение / Частота / Мощность - 220±22В / 50Гц / 1300Вт
Размеры (см) - 63,8 х 33 х 66
Размеры в упаковке(см) - 78 х 40 х 80
Вес прибора - 63 кг
Класс электробезопасности - Класс 1 Тип В
Аварийный сигнал прекращения подачи питания - При отсутствии или прекращении подачи питания и включенном переключателе аппарат незамедлительно подает аварийный сигнал
Таймер отработанного времени отображает время работы аппарата
Индикатор чистоты кислорода отображает различные уровни чистоты кислорода
Аварийный сигнал превышения давления - в случае если давление на выходе выше 0,46 МПа, аппарат подает аварийный сигнал. Если давление превышает 0,50 МПа, аппарат выключается автоматически.
Область применения
Модель Atmung 10L-I может применяться в качестве источника кислорода в различных лечебных учреждениях. Давление на выходе у кислородного концентратора составляет 0,38МПа–0,42 МПа, и он может использоваться в качестве источника кислорода при подключении к центральной магистрали, к наркозному аппарату или аппарату искусственной вентиляции легких, а при уменьшении давления на выходе до 0,03 МПа – 0,07 МПа и увлажнении кислорода он может служить источником кислорода для пациентов, нуждающихся в кислородной терапии.
-
Непонятно... Есть Кислородный концентратор, (например, Mark 5 NUOVO) стоит - в пределах 50-60 килорубль, кушает ток и атмосферный воздух, на выходе дает вполне приличный кислород... Довольно приличного качества и достаточного количества... Пока есть электричество - есть кислород. Ничего заправлять\фильтровать\подключать - не надо...
-
О К , господа уважаемые коллеги, не понимающие и не принимающие разумно-нового, напищем так, давйте откажемся от ЭКГ-МРТ(ЯМРТ), запретим лабораторию, функциональную диагностику, малотравматичные методы оперативного лечения,
Неее... Не было речи про это
речь про РАЗУМНОЕ расходование средств : На фоне предельно изношенных основных фондов, дефицита всего, от персонала до медикаментов, покупка компьютеров и ПО - это странно. Кстати, лучшие базы данных на своих сотрудников и клиентов- в МО и МВД (как в электронном, так и в бумажном виде, на журналах и в папках)- НО преступность от этого не падает, Евсюковы - чудят, в МО постоянно пропавших без вести то отыскать пытаются, то опознать, и не только с последней войны... Может, пора понять наконец, что ведение базы данных не может быть самоцелью? Это примерно, как с сайтом Мзсцразвития - 55 млн, вещь конечно нужная... Но вон, в Новосибе дитя зачахло, так как ближайшая детская круглосуточная реанимация в 40 км. И что нужнее? пара хороших функциональных коек = 1 млн, ИВЛ = 4 млн, шприцевые насосы= 1 млн, мониторы =0,5 млн, Деф = 0,2...Медикаменты, перевязка, расходники - ещё ну 3млн на год...Да на ремонт 5... В пределах 20 млн - и у них была бы своя реанимация... Но кто то рвался в "цифровое" будущее.Резко. С места. Кстати, и КТ\МРТ томографов там в радиусе 5 минутного доезда (2-5км) - не менее 4 штук.
-
Можете даже не сомневаться что так и да компютeр повысил бы эффективность труда.
Итак.Лирика.
Маленькая драма.
В одно прекрасное утро специалист по продажам медицинского оборудования был совершенно счастлив. А как же, удалась первая продажа микросети фирмы .... в крупное ЛПУ. Конфигурация была минимальна - 3 рабочих места, кардиограф, спирограф, принтер. Корпуса больницы разнесены по территории на 300 метров, функционалист - один. внутрибольничная сеть. Монтаж сети и ввод оборудования был завершен в рекордные сроки - менее 6 часов. коллектив отдела функциональной диагностики после инструктажа апликатора дружно сказал "поняли!" и началась рутинная работа:
День первый, вызов первый. Причина - "не работает!" По факту - потерян Уникальный Ключ, который вставлялся в USB (он очень похож на флешку)... повторный запуск, сброс в ноль, ожидание нового ключа из страны - производителя. Месяц.
День 20, вызов инженера - "не работает! пищит!" - В системном блоке монолит пыли... Пропылесосили, работает. В приватной беседе выяснено, что в сети работать не в масть, поэтому, ЭКГ распечатывается на принтере и с гонцом несётся в другой корпус. Оптом не срочно, срочные - индивидуально. В третий раз на пальцах показано,как отправить ЭКГ в архив, доктору - как её оттуда достать и описать.Целых две кнопки (всего в этой оболочке кнопок восемь) нажать... Не подписаны экг, так как скорость печати указательным пальцем правой руки, (это примерно 5 знаков в минуту) ведёт к излишнему утомлению персонала, и замедлению работы в целом. Поставлен клавиатурный тренажер, даны рекомендации...
День 30 - повод традиционен. Тут всё просто, барышни нашли старый ключ, и вставили его в USB - Система безопасности сработала как часы...пароль врача для перезапуска - забыли. Вспомнили, что Фрукт. Ага. Через два дня восстановили пароль подбором - "Арбуз!"
День 35 - обрыв провода отведения с ноги у кардиографа. Припаяли.
.......Опять обрыв. припаяли...
........Снова......
Выяснено - для упрощения попу со стула не поднимаем, а пациент цепляет отведения "руки-ноги" сам. Снимаются путем сдёргивания за общий провод...
....Не работает! - Залипание кнопки "вкл" На системном блоке... Выясненное: дама, при КАЖДОЙ записи ЭКГ включает системник, а после выключает. Около 100 000 раз за пол года. Тупо стерлась кнопка. Зато клава - как новая. ручкой пишут. Тренажер боятся. В сети не работают. так как отнести проще...
умер спирограф - на кабель поставили кушетку, и передавили...Поехал на историческую родину, в капремонт...
Выводы:
Пока не уйдёт поколение, для которого комп - это такой гиганский арифмометр\печатная машинка - Соваться в ЛПУ с прогрессивной техникой дело дохлое. Пока у м\с дома не будет компа с выходом в сеть и навыков работы - что-то объяснять и работать - без толку.Затраты совершенно не оправданны, ибо за те же деньги они могли бы купить 5 кардиографов и 3 спирографа того же класса.
-
3
-
Письмо Президенту
в Привет начальству!
Опубликовано
От я и говорю - массово, по предварительной договорённости и валить. Ну, или по крайней мере, поставить "власть придержавших" в известность, о таком, прискорбном варианте развития событий...