medved81

Проблема как материнской, так и младенческой смертости очень высока. И не только...а и во всем мире.

А болезная пить, случайно, не хотела бросить? Там всякие кукольники?

Месяц назад, ну вылитый Шариков 50 лет от роду, на пленке нижний с характерным болевым, крайнее дежурство перевозил его же из инфарктного на долечивание с подтвержденным ОИМ. Тактика у данной больной - исключение на ДГЭ патологии какую можем исключить, параллельно стабилизация витальных функций, а там по ситуации, либо участковому, либо в больничку, либо в морг...

А Вы в застенках? Ну жальтесь тогда, не буду мешать. Зачем клячу то загнали? Ничего не могу понять. Надеюсь тему таки закроют.

Какая звонкая монета? Тут ведь денег нет, снегирей приходится жаренных есть, плохо что их всех школьники съели. Ну ничего можно и другого мяса найти... Девки были не доступные, а прикольные( если Вас этот вопрос интересует) . На счет вспомнить... Да вспоминаю, но обиды нет. На счет нарезаться, то Вы неправы. А на счет, Адама с Евой и динозавра, не совсем понял о чём Вы?

Was ist автохтонный? Какой такой стеб? Два года, ДВА !!! Карл, живет Крым без гнобителей подавляющих родной язык, ущемляющие все права. А вот форму приходится носить ба(е,и)ндеровскою, со всеми языческими и шаманским знаками, Правда карман спорили и вместо 103, пришили новый, более правильный - там 03 написано. И это видимо защищает от злых духов и гнобителей.

А разве в Крыму не было АиР бригады?!?! Ведь была, куда дели? Как у вас дела с неонатальными бригадами? Пинчук построил перинатальные центры и с ней бригада была, одна из лучших. А почему форма на скорой у вас красная с малым моим гербом и не на российском языке написано?

Закусь есть! И девки есть! Пр которые!

Спасибо, мне 25 лет приносит эта страна много положительных эмоций. Я надеюсь, что завидовать будут нам, а не им. Прошу закройте тему Кстати, по вызову полиции приезд максимум 15минут, на ножевое или огнестрельного приезжают быстрее, два раза спасли меня от морга.

Предлагаю закрыть, и не кому не говорить. Я врач. кардиолог , без категории, получаю 6000 гривень. Плюс пол ставки на линии,с фельдшером и санитаром ..... Итого 7500 украинских гривень. Есть спец бригады, есть полиция, которая защищает. Ест любимая работа которая приносит кроме положительных эмоций еще и очень личное.

Протоколы по проведению СЛР, пишут дядьки с тетками на основе доказательной базы и не выдуманной, а вполне такой реальной. Связь между производителем и исследователем как мне кажется не верна, правильней было бы связать сначала исследователя, а затем уже производителя - 30 минут СЛР и 45 мин работы девайса. Статистики такой нет, по крайней мере на просторах бывшего, т.к. никто не придумал диссертацию писать. Та и невозможно контролировать, привозит например( хотя я сомнемаюсь в подобном примере) скорая больного с остановкой кровообращения, параллельно проводя ему НМС + ИВЛ в автомобиле СМП около 20 минут.... Выходит на приемный реаниматолог и говорит - все мозги "улетели", я уже давно работаю и САМ Сафар говорил, что за 5 минут они улетаю, а вы кочевряжились еще больше.... Мы почему то возомнили себе не весть кем и решаем жить ли этому человеку или не. Есть показания для проведения СЛР - значит проводим, нет - значит не проводим. Доказано, что в двоем( не гооврю о одном) проводить полноценные расширенные реанимационные мероприятия невозможно, доказано, что они не эффективны. Чем хвастаться - тем ,что нет возможности полноценно спасать людей??? Ведь сам процесс СЛР не такой уж и затратный, всего то - минимум медикаментов, деф, медицинский пластик, да кардиопамп с ИВЛ, который будет использоваться не один раз. Ну и еще, ВСЕ протоколы написанные ТАМ включают в себя небольшое предложение -" решение принимает руководитель бригады.." А какое решение примет руководитель бригады, действовать или бездействовать это уже другая история.

Как показывает опыт целокс - рассыпается и при екстренной ситуации использование его проблематично. Тампонада раны с гемостатиками или без них - еффективно, но опять же это надо минимум 12 минут потратить. 2 минуты тампонада, 3 - 5 минут, есть тампонируешь бинтом пропитанным гемостатиком, на прижатие и 7 - 10 минут если без гемостатика. Затем контроль кровотечения, затем бандаж, либо давящая повязка. Так же в наших протоколах есть гемоксан 1 гр..

http://timenews.in.ua/257717/v-zaporozh-e-vy-yasnyali-kto-luchshij-v-okazanii-domeditsinskoj-pomoshhi-foto Немного не соответсвует теме форума, но чтобы не создавать новый скину сюда. Подобные соревнования у нас в городе впервые. Участвовали 6 команд, соответсвенно 6 заданий, на задание 10 минут. Команды - водители скорой, МЧС, ГАИ, дальнобойщики, школьник, полицейские. Вообще соревнования штука интересная и поучительная как для участников так и судей.

Само по себе реанимационное пособие негативно склазывается на здоровье реаниматора, как физическом, так и психическом...А чем чаще проводит спасатель СЛР, тем больше у него проблем. Для уменьшения вредных факторов реанимации предлагаю создать защитную одежду реаниматора из фольги - чтобы экранировать ядерно - атомно - негативную энергию, а если еще придумать устройство которое будет собирать эту енергию, то можно и светом не пользоваться, светиться будешь километров на 5.

Почему не считали, считали..... Но очень уж статистика плохая. Жгуты я привязал к START. Много инфузии я не писал, я спрашивал чем обезболивать...и надо ли... А так же о функции водителя СМП.

Короче... Главное правило НЕ оказаться в НЕНУЖНОМ месте в НЕНУЖНОЕ время))) Насчет рекомендаций по воротнику они касались как непрофи, так и мед работников не имеющих достаточных навыков для накладывания. По мне на первом месте ПРАВИЛЬНАЯ организация работы всех смежных служб. Полицаи оцепляют район работы( этим действием отпадают вопросы по поводу зевак и советчиков), спасатели дают добро на работу медикам и эвакуируют больного под руководством медиков, либо совместно с ними, либо сами. Что делать с пассажиром - первичный осмотр на месте по STARTу, тут все правильно - нарушения дыхания нет - не надо протезировать дых.пути, но в тоже время следует перевести в положение препятсвующее обтурации дыхательных путей. Видимых " больших" кровотечений тоже нет - жгуты тоже не надо. Далее по возможности наименее атравматичная эвакуация. В данном случае она была возможна - фиксация шеи воротником - но только ПРАВИЛЬНАЯ, затем KED, эвакуация из авто на щит как описывали ранее. Затем в АСМП. Там вторичный осмотр, интубации, вены, инфузии и т.д.. Почему цепляюсь к правильной фиксации воротником - так ведь есть же ньюансы, допустим на бригаде только одного размера воротник который не подходит для данного больного. Но тут вопросы к организаторам здравоохранения, а организаторам легче уволить бригаду, так как работала не по протоколам, чем доказать что именно организаторы виноваты в том, что нет воротника нужного размера. Так что скажем что бригада наложила воротник бы правильно. На счет воздуховода - бригада работает, рядом с ударенным, в случае нарушения дыхания вовремя сможет отреагировать. Но тут еще вопрос - какой девайс использовать? Ну и извечный вопрос, нужно ли обезболивать кому? И еще - должен ли водитель СМП участвовать в эвакуации больного? Не носилки достать, а допустим фиксировать шею до накладывания воротника. Спасы должны все фиксировать на камеру и после всех этих танцев разбирать правильность действия всех служб, но не для порицания, а для исправления ошибок которые были( если они были). Ну как то так.

Не совсем перестроечные времена, но отношение тоже было.

Это приходит не сразу. Сначала бравада что ли, потом только понимаешь, что ДУРОСТЬ. А так... было это, чего уж скрывать. Кстаи все работают, никого не уволили, кто то очень далеко пошел...по служебной лестнице.

Но есть же еще и назальные воздуховоды. Есть в НАТОвской мед укладке. Почему воротник нужен, а воздуховод нет? В последнем пересмотре американском по реанимации вынесено, что важность ошейника отходит на второе место, как и модифицированное положение на боку. А рвота при тяжелой политравме, ЧМТ может случится без воздуховода но с воротником. Пока вытащили, пока погрузили, пока достали интубационный набор...Время то идет...

Делирий какой то. Психи должны помочь. Смущает давленьице низковатое. ЭКГ конечно же интересно увидеть, но как его снять в данной ситуации не знаю. Вернее знаю,но седировать алкаша, для снятия ЭКГ как то не комильфо... Вызываем психов, на делирий, сидим ждем...наблюдаем...Можно еще в мусорном ведре поискать всякие следы от таблеток и прочего...

Все таки это стоит недосыпа и нервов на работе))) Молодцы!!!!)))

А вообще раньше пили больше. Около 2 х лет вообще на работе не употребляю. А в начале было по 6 бутылок водки на 5 рых за сутки уходило.

Таки предлагаю перенести в отдельную тему, с занесением в личное дело))) Один раз было до "упития"...

Но все таки воздуховод имеет место быть, али нет? И почему водитель СМП не участвовал в оказании помощи - раскладывание носилок не считается.

Сколько раз, находясь на рабочем месте выполняли свои обязанности находясь в алкогольном опьянении из присутсвующих....Ответ "никогда" не принимается, так как считается не правдивым.