Ляличка
-
Постов
330 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
1
Сообщения, опубликованные Ляличка
-
-
У больного судя по всему обычный обморок. С мужчинами такое бывает, они храбрятся вида не показывают, а у самих чувство страха от самой тоненькой иголки. У меня был такой больной один в один. Я с перепугу собралась его реанимировать, адреналин набрала с атропином, хорошо не успела сделать. Он очнулся через несколько секунд и хоть бы что ему. Теперь если больной на игле заваливается, сначала по щекам, нашатырь и тд, а потом уже интенсивная терапия.
-
Не люблю я нитроглицерин, хоть убейте! И не на чем кроме личного горького опыта это нелюбовь не основана, но я убеждена, что это от него в вашем конкретном случае больной затяжелел. Вопервых потому, что АД с самого начала было низким, вовторых, что инфаркт (ну или ишемия) справа. Хорошо что больного удалось стабилизировать быстро, его видно счастье. А спонтанный тромболизис, это миф. Просто от нитроглицерина АД рухнуло вот признаки ишемии и усугубились. А когда удалось нармализовать АД, все слава богу наладилось.
-
В глухую деревню вызывает фельдшер ФАП, личность о которой ходят легенды (как о чукчах). Повод к вызову ударило электрическим током. Диспетчер уточняе в сознании больной или нет. "Нет - говорит - лежит глаза закрыты". Отправляют реанимацию. Вернувшись бригада долго материлась D.S. электроофтальмия.
-
У нас 3500+30% северные-13% подоходный налог =3956р. Платят всем кто устоен на постоянную работу на ставку. Не платят только совместителям, кто на 0,5 ставки работает. А да у нас, это Кузбасс.
-
Я не юрист, но думаю, что это правомерно. Государство берет подоходный налог с любой прибыли.
-
Да, и лечение какое-то странное, или это потчерк такой не разборчивый? Переведи на кирилицу. Что за тромболизис, где шок, с каким диазнозом доставили? Они вообще че лечили?
-
Все таки винить родителей девочки не правельно. У них горе, и они защищали свои права и интересы. Даже приговор суда я бы не стала ставить под сомнения. Конечно у нас до приговора доходит только если можно всех сабак на врача свесить. Че-то ни один глав врач не сидит за неисправное оборудование, недоукомплектованные бригады и т.д. В данном конкретном случае вся вина сежит на СМИ. Они устоили травлю, они настраивают людей таким образом, что теперь каждая мразь может врача, человека с высшим оброзованиям, гнобить и измываться.
-
Если прошло 2 суток то о синдроме длительного сдавления уже как правило не говорят, это некроз. Я еще очень не люблю в диагнозах слово "конечность", речь всетаки о человеке, а не о животном. Как правило синдром длительного сдавления сотровождается другими повреждениями. Я выставляю диагноз примерно так: Синдром длительного сдавления правой кисти и предплечья. Перелом обеих костей правого предтлечьи в нижней трети. Ушиб и ссадини правой кисти и предплечья.
-
Уважаемый! Какая это часная жизнь у вас в карете скорой помощи. А насчет врачебной тайны, если запись со скорой не уйдет так и врачебную тайну не нарушите!
-
Поделюсь личным опытом по этому вопросу потому, что мой опут был подуктивным. Финансирование скорой осуществляет муниципальная власть, никакой президент ваши проблемы не решит. До 2008 года у нас работало три бригады в составе фельдшер+водитель. Ставок больше небыло. У нас отделение скорой при городской больнице. В поисках правды ваш главный должен стать вашим союзником. Мы ходили вместе с главным в мерию, в совет народных депутатов, в департамент. Мы упорно и планомерно подавали всякие заявки в течении 3 лет. И надо сказать нам удалось обратить на себя внимание. За 3 года нас перевели в новое здание, отстроили теплый гараж да и обеспечемие стало лучше. А главное через 3 года нам прибавили ставки и фельдшерские и врачебные, мы приняли людей и теперь работаем по 2 человека (2фельдшевра или фельдшер врач). А жалобы Президенту вызывают только праведный гнев начальников всех уровней и больше ничего!
-
Это как, "оптимизировать штантое расписание". У нас только первый год по два фельдшера стало работать. Это значит сократить опять фельдшеров? И как раньше бригада фельдшер+ водитель. А еще лучше посадить фельдшера за руль? Так чтоли оптимизировать?
-
Я думала эту тему давно перетерли!
Я фельдшер, и никого кроме фельдшеров на нашей станции нет. Поэтому я оринтировалась на то, что всетаки бригада это два человека. Ну и где во время реанимации вы возьмете свободные руки чтобы систему подключить. Да и есть ли вообще в ней смысл если больной не завелся! К стати в стандертах системы делают только после успешно проведенной реанимации.
Тут ведь самое интересной, что задачник задал задачу, а ответа сам не знал! Ну да ладно, все равно полемика была интереснной и познавательной
-
Вспомнила свой разговор с водителем:
- Ты какие вызова любишь?, спролил он у меня
- Я, на вызове дверь не открыли, больной ушел до приезда скорой, больной выражаясь не цензырно от осмотра и помощи отказался, смерть до прибытия.
- А ты, спашиваю я.
- Амбулаторные!
-
Может конечно не по теме, но что означает аббревиатура ИМХО, в обсуждениях часто встречается, по смыслу вроде ругательство какое-то?
-
Видящий ясно, вы представляете, что значит не подписывать договор. С моим начальником разговор один "Не нравится, иди в ларек!" А вообще, нам объявили, что пока не чего менять не будут. (всвязи с кризисом). Надбавки, как обещали, тоже не будет.
-
Дорогие коллеги! Да не спорю статья, в общих чертах, правильная. Да не спорю порыв благородный. Но результата от этой статьи не будет. Неужели никто из вас не разу не пытался объяснить больному, что он (больной) напрасно вызвал скорую? Ну и какой был результат? Больной все осазнал и покаялся, пообещал больше так не делать? Вот именно! А все почему? Да потому, что больной всегда прав! По крайней мере он так о себе думает. Если уж журналист действительно хочет помочь и облегчить нам жизнь, то действовать надо по другому.
Это должна быть серия статей с содержанием примерно теким "Что делать если у вас заболел ребенок?" В статье как в навязчивой рекламе рассказывается о ОКМПД причем с телефонами, говорится не о том что вам их час ждать придется, а о том, что в течении часа к вам приедет квалефицированный педиатр. В этойже статье можно рекламный плакатик напечатать. В следуещем номере опубликавать советы: как самому можно снизить t ребенку, доприезда врача ОКМПД и опятьже телефоны дать. В следующем номере опубликовать интервью с главным врачом ОКМПД (или кто у них там). Пусть он подробно раскажет по круглосуточность, бесплатность, квалифецированность и т.д. И вот здесь журналист задаст вопрос: чем же они оличаются от скорай помощи? И главный им объястит что скорая оказывае помощь только при травмах и внезапных заболеваниях когда ребенку требуется госпитализация. Пусть посетует, что дескать на скорой к вам не всегда педиатр приедет, а может взрослый терапевт или вообще фельдшер. Короче это называется рекламная компания. Под это дело можно выпустить плакаты и развесить в каждой поликлинике, а еще листовки, чтобы участковые на вызовах раздавали: на одной стонроне реклама ОКМПД на другой совет как оказать помощь ребенку до приезда врача. Если совместить это с рекламой жаропонижающего лек.срелства, то тебе производитель не только печать оплатит, но еще и бобла отвалит.
Может конечно моя идея и утопическая, в плане исполнения, но я уверена, что только так будет толк.
А нашими с вами причетаниями, по воводу трудностей и нравоучениями, мы точно ничего не дабьемся.
-
Давно перестала раздражаться на вызовах. Меня врятли выведут из равновесия и алкаши, и бабки, и t37.5, и вечно недавольный санпропускик. По возможности не вступаю в палемику (к чему матать себе нервы?), просто делаю свое дело и ухожу.
-
Смерть эта целеком на наших доблестных СМИ. Багодаря им отношение к врачу стало таким, что видимо урки гнобили его пока он вены себе не перерезал. Вот и получается что наши СМИ его приговорили!!! И ладно бы просто освещать событие по факту, нет обязательно надо клеймить позорм, негодовать, навешивать ерлыки "врачи убийцы" и т.д. А люди у нас, пока сами в дерьмо не окунуться, прессе верят.
-
"Про В-блокаторы: они показаны ВСЕМ больным с ОИМ, если нет противопоказаний."
Я помимаю. Но вот в схеме лечения ОИМ, в какую очередь его делать? И вообще: он что на глазах окажет какое-то положительный эффект? Какой? Мы раньше применяли из Вблокаторов только Эгилок в таблетках при ГБ, там как бы понятно, гипотензивный эффект и тд.
-
Полторы ставки+ федералка+ северные+высшая категория= 16-17000р. Леваков нет. Ни чё, терпимо!
-
Однажды в санпропускнике видела такой номер.
На своих ногах заходит поциент с направлением из поликлиники, просит вызвать хирурга. Врач спускается, читает направление и говорит - "Вам не ко мне, вам в морг!" Диагноз в направлении: Разрыв печени.
-
Мы конечно деревня, до нас все медленней доходит. Вот сегодня, у нас была конференция и умный дядичка нам подробно разяснял, необходимость и обязательное применение B блокаторов на догоститальном этапе, для лечения инфаркта миокарда. Надо сказать что за 3 дня до этого у нас появился Беталок (метопролол для инъекций). Я вот что не поняла, в каком месте на этапе скорой я должна его ставить? После того как обезболила? И если у больного нет брадикардии и кардиогенного шока? С какой целью? Купировать наджелудочковую тахикардию? У кого есть опыт пусть поделятся. Я зарание прошу не беспокоится всех кто захочет поиздеваться над моим тугодумием и провинциальностью. Просто поделитесь опытом.
-
Если это статья расчитана на обывателя, то вообще не стоит описывать наши трудности (есть или нет педиатрические бригады, кто что понимает или не понимает в детском организме и т.д.). Всеэто интересно только нам. И описание того, как надо встречать скорую, что приготовить и т.д, тоже из области нашей с вами мечты. Обывателю гавное чтобы ему самому было хорошо. Поэтому надо сменить акценты: разрекламировать ОКМПД, может обяснить простае методы снижения t, и от, что скоркую надо вызывать только в случае крайней необходимости. Посмотрите сталью про первую помощь при ДТП. Там простого обывателя не просто поучают, а какбы делают его героем спасателем. А в данном случае, вы как бы обясняете недоумку как надо делать, да и еще оправдываетесь, почему вы (скорая) этого делать не должны.
-
Основной костяк - это те кто перижил 90 годы, кого не какие кризисы не пугают, а еще те кому податься больше некуда, потому что к скорой прикипели. Не знаю как в Москве, а у нас в оснавном люди или сразу уходят, или остаются на всегда!!!
Ой дурааак !!!
в Байки
Опубликовано
Да уж, у нас больной гастрит лечил феналгоном! Намазал живот, сверху платок, сверху шаль шерстяную. Результат ожог 2 степени.