Уважаемые коллеги! Вот данные с последней конференции EFORT9-европейская федерация ортопедов-травматологов, Вена, июнь 2009 - Вывихи плеча перед вправлением подлежат обязательному рентгенографическому исследованию, адекватному обезболиванию, и обязательной иммобилизации. Конечно - здесь прописные истины, и общие слова, НО:на ДГЭ вывих плеча вправлять нельзя - хотя бы потому, что работники 03 не имеют возможности наблюдать больного в динамике.А если при вправлении повредили подкрыльцовый нерв, или сотворили перелом по хирургической шейке?Мы же просто оставим больного калекой, и потом долго будем платить ему денюжки за потерю трудоспособности. (все осложнения и косяки взяты из собственной клинической практики). Насчет метода вправления и обезболивания - смотреть по ситуации, что есть, какой больной, и вообще - надо ли оно - вправлять закрыто?Метод - только малотравматичный - никаких Кохеров, Гиппократов и Джанилидзе - есть прекрасный способ Мухина-Мота(к своему стыду - я даже таким способом умудрился сломать при вправлении плечевую кость, так что учиться, учиться и еще раз учиться). А иммобилизация-обязательно - думаю здесь и дискуссий быть не может.