Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Sanitar-8rhbStudent

Пользователь
  • Публикаций

    363
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Весь контент Sanitar-8rhbStudent

  1. Доброго вечера, уважаемые коллеги. ... было немало сказано на этом сайте, про интубацию трахеи на догоспитальном этапе...но всё же! Я хотел бы узнать, у всех Скоропомощников(да и не только) работающих на 03,неважно на каких бригадах вы работаете- линия,спец., фельдшера, Врачи ,если есть парамедики ,и врачи из других стран, пожалуйста,с удовольствием жду ваших кометариев. Хочеться в нашу систему (03)внести развитого,(незаню хорошо ли это,или кто-то скажет плохо(лично для себя я считаю хорошо конечно же, в рамках благоразумного. Вопрос заключается в следующем!???!??? Каждый из нас, попадал в экстремальные ситуации на работе(на дежурстве),я имею в виду нестандартные вызова, где требуется незамедлительная помощь, а именно Интубация трахеи. Но не в салоне машины 03,с тёплым лучистым светом,хорошо налаженной в/в инфузией,выставленным режимом ИВЛ,и приготовленными миорелаксантами.... ...а ВОТ ТАК- пострадавший упал на стройке в шахту технического лифта,где достать его могут только спасатели ,но каким-то чудом, и хорошей работе спасателей, у вас есть возможность то же оказаться там и оказывать помощь,"не отходя от кассы"как говорят. ....или как кто-то писал уже на форуме, пострадавший будучи зажатым в авто,на ДТП, если позволяет ситуация ,и есть показания интубация прям в машине ,опустив при этом спинку сиденья,и таких примеров множество .и.т.д. Интубация на лестничном пролёте… Да кстати ,сколько смотрю за работой коллег,мало у кого появляется желание интубировать лёжа. ……некоторые говорят- мне не дают второй комплект формы на работе, что бы я ещё заморачивался интубацией лёжа(а по сути они правы ,если нет норм.системы обеспечения в России),а кто-то наоборот считает это нормой, не зависимо от обстоятельств, и сложившейся ситуации, если есть показания, ложится хоть на мокрый асфальт ,или грязный паркет. И выполняет эту манипуляцию,ценою в жизнь(больному). Кто и когда интубировал в самых не стандартных ситуациях в своей практике?!??!??!?!?, просто интересно было бы узнать, и сравнить, какие-то детали ,тонкости...и.т.д. P.S Я знаю, что в некоторых странах Европейского союза, те ситуации которые у нас(в России) считаются не стандартными(как показания к интубации трахеи), у них, есть самый что! настоящий, догоспитальный стандарт! Спасибо. Юг-России. А это к теме, лёжа на мокорм асфальте. На мокрой травке. France 2006.
  2. Доброго вечера коллеги. Оценив стоимость этой чудесной вещички(месячная зарплата санитара скорой помощи России),у меня появилось желание узнать,а в России,есть поклонники данной продукции,а именно фонендоскопа Littmann(Классический 2),если да? то хотелось бы услышать ваши коментарии.... Взял именно эту модель из Литтманов,как самую ходовую в USA и EU........я чуть позже,жду ваших сообщений P.S.Просьба не путать его с Микролайфами,и GS(китай),это чисто американский бренд,легкий по весу,усиленная акустическая способность,длинна 71 см. З.Ы. Лично у нас в городе,не видел, ни у одного медика........,а у Вет.Врача, частной клиники,ВИДЕЛ !
  3. Sanitar-8rhbStudent

    АСМП Fiat Ducato от Автодома

    НТВ.11.11.2008. в подмосковье получили 20 новых реанимобилей, марки "Fiat",в общем о чём это я,сами всё увидите. НТВ новости 11.11.2008
  4. Sanitar-8rhbStudent

    Sanitar-8rhbStudent

    Ласточка 13, а вы в Любой линейной бригаде,нац.проекта -2,Зайдите в машину,и возьмите Ларингоскоп,неплохой фирмы "MedPlan" поверьте! никто не заметит(в линейной бригаде ),да и новый,а в замен в сумочку из под него,вставите муляж,и ВСЁ! А то покупать,деньги тратить,у вас что большая степуха??? Доцент вы ошибаетесь?!В хозяйстве всё пригодится.! -Прополоть землю,для посадки семян… -Красногвардейцем Забить гвоздь….. -Переделать под карманный фонарь. -заинтубировать свою собаку,вруг кормом «Chappi» поперхнется… И.Т.Д.
  5. Sanitar-8rhbStudent

    И это помощь?!?

    Уважаемые коллеги! Недавно мой знакомый попал в ДТП на трассе, приехавшие 01,и карета скорой помощи, начали работу. А точнее сказать начали работу 01, они её сделали без всяких замешатилств, всё что требовалось, но то что перенес мой товарищ, сразило меня в ШОК ,также как и его! ДТП это было на трассе ФАТа Кавказ, столкновение с встречной машиной(КамАЗ)ночью… По прибытию карета Скорой оказалась первой на месте проишествия,через несколько минут были 01,он был слегка зажат в автомобиле, из травм -открытый перелом нижней трети левой голени, в сознании, и ноги которые он сам не мог вытащить, из-за того что панел машины пошла на него при столкновении(марка Авто Ваз2106) Из Скорой Помощи вышло двое медиков ,кто это был, врач и фельдшер ?или два фельдшера? Для меня и него осталось загадкой?! ?Но с его слов, муж.и женьщина,…… Кровопотеря была не значительная, но Боль которую он мне описывал я бы назвал как 100% показаниям к обезболиванию и в дальнейшем предупреждении развития травматического шока ……И поставить внутривенно анальгетики они не удосужились, машина которая была не настолько деформированна,что бы открыть дверь, взять и обеспечить, не таким уж дефицитным! -Пакетом кристаллоидов это тоже из грани фантастики!, про инфузионную терапию я молчу. Они выбрали грамотную позицую,встали на другой стороне дороги и ждали …… когда пожарники вытащать его из машины,и порвут ему осколками костей ,сосуды!(хорошо что этого не случилось) Со страшными криками от боли его вытащили……Про гемодинамику сказать ничего не могу, шину не наложили!,вернее наложили уже в машине 03……пожарники положили его на носилки, где вскоре он был доставлен в местную больницу!(по дороге ему больше ничего ни делали,а с сумасшедшей скоростью очень быстро доставили в больницу) И порой мне с горяча хочется сказать а зачем нам такая 03,давайте выпускать парамедиков и закреплять их за пожарниками или ГАИ,и выжеваемость будет повыше на ДТП, и манипуляции будут делаться ВСЕ и КАК положено! Стало невыносимо грустно, что так подходят к своей работе люди, которые выбрали данную специальность,….спасать человеческие жизни….. А ведь никто не застрахован от такой медийинской помощи, если это можно назвать помощью! Спасибо. Юг-России.
  6. Здравствуйте Коллеги.! Решил спросить такую вещь, думаю не такую уж безразличную для скоропомощников Да и порой от этого зависит наша безопасность во время движения по дороге! Как вы относитесь? к Двух тональной мелодие сирены , из фирмы «Элина»,как вам она???(звук действительно напоминает Итальянскую полицию,или французских жандармов)Но зато все знают! что едет именно Скорая Помощь!,а не ГорГАЗ,или Пожарники, и пропускают охотнее на дороге. Или вам по душе устаявшееся классика, основная мелодия(из Элины).(что-то на подобие….Американской полиции) Обеснять звуки довольно сложно путём Инета,но думаю все поняли о чём я говорю,я пытался приводить примеры Какие тональности вам по душе,когда вы на дежурстве???,и какие вы применяет в своём городе на 03??? С последней системы «Эллина» Нац.Проект2,основная мелодия не очень громкая, вернее сказать, громкая!, но не высокая по звучанию,глухая,не сравнится с первыми Газелями Нац.проект-1,та пищит за 5 километров….. P/S некоторых странах ЕС, есть градации по звучанию мелодии сирены, и водителю,в момент движения легче ориентироваться ……Да и не только ему.
  7. Sanitar-8rhbStudent

    Монитор?!?

    От многих коллег по скорой помощи, порой я слышу такие высказывания, что применять монитор на вызовах это чистой воды игра на публику. Что толку от этого монитора, только раздражающий звук пиканья, а сатурация это лишнее, всю жизнь работали а теперь сатурацию подавай!, давление и так можно измерить, будет надёжнее и точнее, а отведение по Небу -ЭКГ тебе для чего тебе!? А как вы относитесь к этому чуду техники?! ....и применяете ли?!
  8. Йолу Пуки,тебе в руки. Сразу ничего не даётся.Сам-то колибровать и настривать перфузор быстро научился? Две абсолютно разные школы. Где им всё это видеть,на скорой в РФ.,вакумные матраЦы,и.т.д на то и Европа,что бы учили,наших специалистов от Бога.
  9. Sanitar-8rhbStudent

    "Комерческий отчет"

    Незнаю где "соломинки" нашли такой ситроен,лично видел у них вот такое чудо.
  10. Sanitar-8rhbStudent

    "Комерческий отчет"

    ТЦМК отдельное ведомство,как и ССМП.А Краевая Клиническая больница,абсолютно другая структура.Здесь разное финансирование.. и медикаментами..и оплата труда.Эти машины не ездят на ликвидацию,или масссовые "авто".Основная их цель-перевозка.В основном больных на ИВЛ. В штате дежурный АиР,при Нейрореанимации,и фельдшер (с сан.авиации),с курсами анестезиста. Никто не ворует у нас бла-бла-бла... знаю за 4 часовую.А вот 10(!) у нас аппарат стольок не держит заряд командировачные оплачивают?
  11. а что, та же англия. только вот девушек там не хватает.
  12. Sanitar-8rhbStudent

    "Комерческий отчет"

    даже в "МЖС"медикал нет страховки? Сайты данных компаний,если обратить внимание,завлекают романтикой перевозок,и шенгеном тоже(как писал 66) А зачем мне "виза" шенген?если мы прилетели во Франкфурт.мы и без "шенгена" можем спокойно передвигаться на территории аэропорта.Тем более всех больных встречает "RA". "Малость" романтики может и есть.Но вывод ИМХО такой. -Что основные вызова у всех это "ДМС".Да и попасть на перевозки АиР-у,или фельдшеру,не так просто. -Неприятно что некотрые сайты прикрываются зарубежными фотографиями на своих прайсах,говоря при этом,что имеют такое оборудование на борту.и персонал. -Перевозка больного на Реанимобиле,CMV(ИВЛ),с пневмоприводным аппаратом,к примеру из Краснодара в Москву.Такой опыт не имею,300-400-500 км.возил,но-1320 км(!)сколько же кислородных баллонов нужно иметь!?,д.релаксантов,гипнотиков,н.анальгетиков.... -Ну и основной недостаток,не дают 1.5 ставки.
  13. Sanitar-8rhbStudent

    "Комерческий отчет"

    согласен Натали. Постановлением Губернатора Краснодарского края (А.Ткачёва),от 2007 года.По целевой программе,закуплено три новых Реанимобиля"С",М.Б-315 cdi(фото из одной поездки).Все больные находящиеся в тяжёлом состоянии,и требующие дальнейшего лечения в специализированных центрах края.Направлющиеся по направлению местной МУЗ ГБ,транспортируются бесплатно(!) бригадой Сан.Авиации ККБ "им.Очаповского." Один телефонный звонок зав.АРО в отд.сан.авиации,и Реанимобиль в течении 4 часов обязан прибыть в любую точку(города)края.Тем самым,избавляя местную 03,от трудных перевозок на ИВЛ,"Газелях" класса "В"(в лучшем случае).Без инфузоматов и полифункциональной аппартуры. И никакой коммерции. шо бы меня не уннали в метро. На "борту",в кратце. ИВЛ "Рulmonetic" Дефимонитор"Zoll" Монитор прикроватный"BIONET BM 3 Plus" Рем.наборы "wenman" Перфузоры "Braun"4 шт. и.т.д. думаю ничем не хуже ваших,но данная возможность только для жителей Краснодарского края.
  14. Sanitar-8rhbStudent

    "Комерческий отчет"

    Если я из Сочи,или Краснодарского края,вакансий нет,так понимаю. Всё через главный офис в столице? А как обстоят дела с мед.страхованием(сотрудников)на коммерции? сайты "просто красота",оссобенно "рестартовый"спору нет.И "слюни текут"от обилие возможностей,и реанимационного оборудования". но как на деле,вот в чём вопрос...
  15. Sanitar-8rhbStudent

    "Комерческий отчет"

    Спасибо автору за статью.Кому-то она действительно будет в помощь;) Можно перечислять много "за и против" коммерческой 03,но самое главное остаётся то,что основной доход на городе специалист имеет за счёт "выездного стажа",30%-3 года,50%-5 лет,80%-8 лет.И уходя с города неважно кем,фельдшером,или Врачом,"выездные" сгорают,лично разговаривал с эксфельдшером "Х" п\с Москвы,который отработав на "9-ке" 15 лет,потерял всё.И недавно вернулся "к своим же баранам".уже на линию правда.грустно. И ещё,мне тоже непонятен ход "МЖС"по созданию филиала в г.Сочи.Возможно это обусловлено тем,что Москва давно имеет "глаз" на Сочи,и очень плотно скупает там недвижимость.Может в этом есть какая-то взаимосвязь.Лукавить не будем,что в сезон курортная 03 имеет неплохой приработок.
  16. Sanitar-8rhbStudent

    Скорая платная и бесплатная

    говорят и Алла Пугачёва уходит со сцены,но сколько раз я слышал это уже..
  17. Sanitar-8rhbStudent

    Очередное нападение на бригаду "03"

    в Дагестане да.но не в Москве точно. Ингушетия,К-Балкария,и.т.д.у каждого свой АКМ (дома),и пару гранат ргд-5.И на свадьбу и на..... в малазии той,маленькие,добрые,азиаты.А вы в России,не прокатит. Кое-чей ОМОН и до Владивостока добрался.
  18. главное что она не на ивл. можно поговрить с главным,и взять машину с п\с. в пределах 20,думаю сговоримся.
  19. Sanitar-8rhbStudent

    Очередное нападение на бригаду "03"

    это не уголовное дело.И никто не в праве за меня решать,писать или нет заявление в УВД.А идти под символом"все под поезд и я"!"увольте".Из моих личных побуждений,я простил этого "юнца",да и выходки были его обычным хулиганством.Максимум что ему грозит,"условный срок"сами понимаете...А вот вам проблем,независимо кто вы,прибавится не меньше.А Вера 772 раздувает не присуще этому конфликту "сыр-бор",при этом отзываясь о коллеге недостойно,и незаслужено "пакостно"...как о "враге народе"каком-то Она так же на ровне со всеми,а где-то и в большей степени,отдаёт своё здоровье на благо человечества.Имея за плечами интернатуру по АиР,нелёгкие годы работы в родном Нижнем,на БИТ и простым линейным Врачом. И ещё один вопрос?модераторы,где же ваша "цензура"?!а который все так громко кричат.ув.Снаут,или мы своих из "заповедника" не трогаем? а ещё говрите о коллегиальности и единтсве... пыль.....
  20. Sanitar-8rhbStudent

    Что вас бесит на вызовах?

    согласен,мыло с волосами чей-то груди,меня не вдохновляет к работе (а может и не груди ) а по "чесному" за это и обожаю РБ,не надо мыть руки!!!....
  21. согласитесь.не в нашей компетенции решать на дгэ,смерть мозга,или "кора ещё не отвалилась". Молодой,значит должны дать шанц. весь анамнез условный со слов имхо.5-10-15 минут прошло...никто толком не засекает из прохожих.тем более зима. вчера пришлось интубировать в "уазе",это не жесть,а "свинец" эт как,?да и стоит он не копейки,для рядового сотрудника 03.накладно.
  22. Sanitar-8rhbStudent

    Очередное нападение на бригаду "03"

    имхо кому нужны эти проблемы?!из-за какой-то "бытовухи"... Вам охота терять работу?!.Уйдя с одной п\с Москвы,не уверен(!) что вам удастся устроиться на другие 54. ради Бога,Вера. видимо у вас вся жизнь "без проклов",отвисать на фельдшер ру,100% имея собственное жильё,и говрить на коллегу *рянь,от здорово.А у неё,ребёнок инвалид(дцп),лежачая парализованная мама,и брат алкаш в родном Нижнем.Муж умер(тоже кстати врач скорой помощи)год назад. ещё раз удивляюсь,как все категоричны,"когда своё одеяло не в дырках"...и за спиной "бросаться" бранью все "горазды".да-да Вера",форум.
  23. Sanitar-8rhbStudent

    Что вас бесит на вызовах?

    вчера на вызове,опять тараканы.
  24. на видео ларингоскопия,инородное тело. использовали бы вы "лидокаин спрей"?на спонтанном дыхании. перевод комментариев подтверждает,что его не применяли,а как же вагус?но не исключаю введение атропина на дгэ.
  25. Sanitar-8rhbStudent

    vodila03.ru

    включайте печку,делитесь "левыми"(если водитель не *ыдло),и помните,все мы делаем одно дело... смотрите это видео,и грустите........ Как-то в Чехии...
×