О тружениках сельской "скорой".

[Кожанов]

На последнем дежурстве нам усиленно помогал ТЦМК (в Мытищах который). Молодцы ребята, авто тяжёлое привезли - центральная стоит, шинирован, обезболен, под монитором. Вот такая вот глубинка.

 

З.ы.: замечу, никогда раньше не видел, чтоб Медицина катастроф к нам везла. Обычно от нас забирают.

[sergei03]

Ну что. Расскажу про Серпуховскую ССМП. Также как и везде в области - БАРДАК. До нац.проэкта у нас на ССМП не было ни одной новой машины(должно быть 14 машин ну соответственно и бригад) , а было 2 соболя , 2 газели , 5 уазов .т.е. 9 машин и все практически убиты. Незадолго до этого 2 газели , 2 уаза списали т.к. они просто развалились и 1 соболь сгорел. При подсчёте получается 14 как и должно быть, но на линии всё равно вселда было 8-9 машин , остальные просто стояли на ремонте- нет зап.частей.

Но вот наступил долгожданный момент, перед Новым Годом к на пришли 5 газелей по нац.проэкту , как и везде месяц стояли без страховки и тех.осмотра, но потом запустили!!! Про то как их рапределили я писал в рубрике ГОРОДА-МОСК.ОБЛ и далее про нац.проэктовские газели, обязательно прочитайте. Далее. Практически всю аппаратуру с них сняли и убрали а тем что осталось ни кто не пользуется- НЕ УМЕЮТ !!!! . Но самое главное никто не хочет учить И УЧИТЬСЯ !!!! , а сами "бабки" как их называют молодые(кстати процент таков 80% - Бабки кому за 50 ну и соответственно 20% молодые- это те кто отработал 10-15 лет.)

Ну так вот бабки орут нахрена нам эти машины лучше бы дали УАЗов побольше , тряслись в них 30 лет и ещё столько же протрясёмся , ничего нам не надо были бы носилки СХВАТИЛ- ЗАПИХНУЛ -ОТВЁЗ про помощь вообще никто не упомянает(обезболить, капельница). Ну вот и пришли к главному , по этому принципу и работают , больничка у нас рядом так что принцип схватил и отвёз без помощи работает и очень хорошо, а там разберутся. Может кто помнит 23 мая у нас в Серпухове (говорили в ВЕСТЯХ и по др.каналам) пьяный 18 летний урод въехал на остановку полную людей и сбил 12 человек!!!!Смысл написанного в том что скорая приехала в течении 5 минут , но покидав всех по 2-3 человека и агонирующих и ЧМТ и откр. переломы без помощи увезла всех в больничку т.к она была недалеко. А где же сортировка ведь там же были и врачебные бр. ниужели дажи врачи настолько тупые что так делают.(всй смене потом наш "умный" гл.врач вместо выговора обьявил благодарность ОХ.....Ь) Кстати приехавшей реанимационной бригаде ТЦМК МО(у нас в Серпухове такая есть) просто не дали подойти ни к одному пострадавшему, их просто как дрова распихали по УАЗам и увезли. А рем.бригаде , кстати которой должны были все подчиняться на данном ЧС, ничего не оставалось делать , как ехеть в п/п и помогать хирургам и травматологам в стационаре разгр###### наваленных на пол пострадавших. Печальный итог данного ДТП- 5 трупов , 3 крайне тяжёлых , 4 ср.тяжести.

[унтер]

Ну так вот бабки орут нахрена нам эти машины лучше бы дали УАЗов побольше , тряслись в них 30 лет и ещё столько же протрясёмся , ничего нам не надо были бы носилки СХВАТИЛ- ЗАПИХНУЛ -ОТВЁЗ про помощь вообще никто не упомянает(обезболить, капельница). Ну вот и пришли к главному , по этому принципу и работают , больничка у нас рядом так что принцип схватил и отвёз без помощи работает и очень хорошо, а там разберутся. Может кто помнит 23 мая у нас в Серпухове (говорили в ВЕСТЯХ и по др.каналам) пьяный 18 летний урод въехал на остановку полную людей и сбил 12 человек!!!!Смысл написанного в том что скорая приехала в течении 5 минут , но покидав всех по 2-3 человека и агонирующих и ЧМТ и откр. переломы без помощи увезла всех в больничку т.к она была недалеко. А где же сортировка ведь там же были и врачебные бр. ниужели дажи врачи настолько тупые что так делают.(всй смене потом наш "умный" гл.врач вместо выговора обьявил благодарность ОХ.....Ь) Кстати приехавшей реанимационной бригаде ТЦМК МО(у нас в Серпухове такая есть) просто не дали подойти ни к одному пострадавшему, их просто как дрова распихали по УАЗам и увезли. А рем.бригаде , кстати которой должны были все подчиняться на данном ЧС, ничего не оставалось делать , как ехеть в п/п и помогать хирургам и травматологам в стационаре разгр###### наваленных на пол пострадавших. Печальный итог данного ДТП- 5 трупов , 3 крайне тяжёлых , 4 ср.тяжести.

Ну и бардак у вас там. Я в шоке. Вот уж действительно "Серпуховпогрузизвоз". А что "молодые", такие -же как и бабки?

[sergei03]

Ну половина молодых подстраивается под бабок , а другая половина пытается что-то делать, но в этой массе тупости этого не заметно. Кстати очень обалденный пример- 16 марта в 7.40 утра глав.врача Серпуховской ССМП сбило машиной. Скорая прилетела незамедлительно , за что отдельное спасибо водителям, и опять по одной и той же схеме - промедол под шкуру(в качестве исключения для глав.врача) , закинули как бревно без шины (там был перелом голени) и потащили в больничку, ведь она же не далеко зачем оказывать помощь и так сойдёт. И опять повторяется одна и таже история , прибывшей бригаде ТЦМК МО даже не дали посмотреть на больного , а зачем ведь надо же прогнуться , выслужиться, может через пол годика(когда выдет из больнички) погладят по головке как сраных шенков , скажут молодцы, а завтра же забудт и дадут пинчище под ж..... Вот такая вот у нас работа.

[Кожанов]

Ужос.

Главный врач испытал на себе все прелести "его" помощи.... Может что изменится???

Сочувствую вам. Искренне...

[Angry_Pepper]

У меня друг работал в Кировске - это от Питера около 50 км. Там в ЦРБ еще доказать надо, что больного надо стационировать - места не резиновые; поэтому госпитализировали только серъезную патологию.

[Hunter]

А я во Мге работал, туда же возили

[shalunish]

А хотите узнать о положении вещей действительно сельской СП? Курская обл.. пос. Горшечное, отделение СП при районной больнице. В сутки дежурит одна бригада в составе одного фельдшера и водителя. Обслуживаемая территория сам поселок около 9000 населения, но фактически на нас висит весь район радиусом в 60 км и населением около 20000. Кроме этого мы выполняем всякие другие "обязанности",например, курьерская работа, начальство на ковер, бухгалтерию в банки, аптеку, СЭС и прочее. После 16.00 и по выходным, когда в больнице остается только один дежурный врач, бригада должна привозить и отвозить врачей и специалистов которых деж. врач вызывает себе на помощь. Теперь об оснащении. Так вот: " чемоданы все -"рыжие апы", есть дефибриллятор (забыла конечно название, что-то немецкое на слух), два новых кардиографа с дисплейчиком, остальные старенькие, недавно появились глюкометры; три сумки шин вакуумных, небулайзер ( в основном для сотрудников); компьютер с записью телефонов, принтер, сканер, копир; мобильники (больше в области я не слышала чтобы были) - 5 штук - 4 бригадных и 1 диспетчеру. Также сделан ремонт на скорой капитальный, поставлен домофон, мебель реанимированная, перетянутая нашими врачами-мужчинами, также есть новая мягкая и не мягкая мебель, в комнатах по 4 -6 спальных мест, куча одеял и подушек, но почти у всех свои; большие шкафы на двоих человек; душ, 2 туалета (не рядом с кухней!); телефизор, муз.центр, печь свч, микроволновка, эл.плита, новый холодильник... Это удобства. По лекарствам - промедол, морфин, омнопон, фентанил - наркотики, также налоксон, трамал, кеторол, сибазон, любимая магнезия....., супрастина... нет только уже давно новокаинамида. Перчатки, маски, ...., капельницы - все есть, нет бабочек и бронюлек (жаль!)" -- всего этого нет. А есть одна укладка на все 4 машины с минимумом лек средств. Нет таких простых вещей как воздуховоды, языкодержатели, шпатели, корвалола, валидол и тот по праздникам, а оборудование я видел только в учебниках. Нет родового пакета, нет вволю перевязочных средств. Иммобилизацию проводим только подручными средствами.

И вот тут было сказано, что сельская СП занимается только извозом, а что прикажете делать? Я бы и рад оказать помощь как надо и знания имеются, и желание есть. а вот работать нечем. Ну а впрочем, в сельской местности показатель госпитализации больных скорой помощью ниже чем в городах примерно в 2 раза.

Вот такие дела. И приходится нам кидать больного с открытым переломом в машину, и везти 20 км по бездорожью без адекватного обезболивания, без иммобилизации, слушая мат больного (если не вырубится от шока), а потом сосать валидол, потому что сердце кровью обливается от своей беспомощьности. http://www.feldsher.ru/forum/style_emoticons/default/81.gif

[muzcrb]

В отдаленных сельских районах на скорой часто дежурили сотрудники Центральной районной (или участковой) больницы - фельдшеры или врачи. Т.е. сами к себе и возили... Может быть, так и правильнее - конфликтов с приемным меньше... 8)

 

А у на с в селе так , один врач на дежурстве на 140 коек + население района 30 тысяч, а на скорой помощи фельдшер, не разабрался на вызове привезет не разабрался дежурный врач - вызывай специалиста! (если он есть и не кого не волнует что ты к примеру окулист или дерматолог). А были времена дежурили по 4 человека на 200 коек в больнице. А с больными всегда будет конфликт!!!

Больному дают направление в 8 час , а он приходит в больницу в 23 часа, но и кто он после этого? и как тут не быть конфликту?

Или нагноившеся рана - болен в течении 10 суток - а скорую вызывет в 0 час 40- а я окулист... , а яотроботал день и завтра мне в день!

[Оленка]

Да вот говорят анальгин с димедролом в мышцу - обезболили типа

Только вот это не от незнания, а от того, что нечем больше. Потому что если есть ОДНА ампула какого-нибудь наркотика на всю скорую, то она находится у диспетчера в сейфе. Надо на ДТП ехать - бери. Хорошо, если вызов дают на руки с подстанции. А если по рации?.. И еще этот наркотик имеет право вводить только врач! То есть если на ДТП приехали 2 фельдшера, у них есть наркотик, они его введут на открытый перелом, потом будут долго писать объяснительные...

[andrey]

И у нас также, еще хуже.Врачей нет. Дежурят фельдшеры в стационаре( типа терапевты) Не царское это дело дежурить врачам.

На все руки от скуки. Только когда на форуме смотришь, все в "смокингах" работают, тут бригаду такую , там воот такую.Попробуешь чуть что сказать, сразу-Эти гастрарбайтеры...а мы Маасквичи.Грууссстно.

[Оленка]

Кроме этого мы выполняем всякие другие "обязанности",например, курьерская работа, начальство на ковер, бухгалтерию в банки, аптеку, СЭС и прочее. После 16.00 и по выходным, когда в больнице остается только один дежурный врач, бригада должна привозить и отвозить врачей и специалистов которых деж. врач вызывает себе на помощь. Теперь об оснащении. Так вот: " чемоданы все -"рыжие апы", есть дефибриллятор (забыла конечно название, что-то немецкое на слух), два новых кардиографа с дисплейчиком, остальные старенькие, недавно появились глюкометры; три сумки шин вакуумных, небулайзер ( в основном для сотрудников); компьютер с записью телефонов, принтер, сканер, копир; мобильники (больше в области я не слышала чтобы были) - 5 штук - 4 бригадных и 1 диспетчеру. Также сделан ремонт на скорой капитальный, поставлен домофон, мебель реанимированная, перетянутая нашими врачами-мужчинами, также есть новая мягкая и не мягкая мебель, в комнатах по 4 -6 спальных мест, куча одеял и подушек, но почти у всех свои; большие шкафы на двоих человек; душ, 2 туалета (не рядом с кухней!); телефизор, муз.центр, печь свч, микроволновка, эл.плита, новый холодильник... Это удобства. По лекарствам - промедол, морфин, омнопон, фентанил - наркотики, также налоксон, трамал, кеторол, сибазон, любимая магнезия....., супрастина... нет только уже давно новокаинамида. Перчатки, маски, ...., капельницы - все есть, нет бабочек и бронюлек (жаль!)" -- всего этого нет. Нет таких простых вещей как воздуховоды, языкодержатели, шпатели, а оборудование я видел только в учебниках. Нет родового пакета, нет вволю перевязочных средств. Иммобилизацию проводим только подручными средствами.

У нас примерно такая же ситуация. С отличием только в том, что есть родовые сумки. перевязочных средств хватает и есть подобие шин - старые недоломанные.

И вот тут было сказано, что сельская СП занимается только извозом, а что прикажете делать? Я бы и рад оказать помощь как надо и знания имеются, и желание есть. а вот работать нечем.

Вот такие дела. И приходится нам кидать больного с открытым переломом в машину, и везти 20 км по бездорожью без адекватного обезболивания, без иммобилизации, слушая мат больного (если не вырубится от шока), а потом сосать валидол, потому что сердце кровью обливается от своей беспомощьности. http://www.feldsher.ru/forum/style_emoticons/default/81.gif

Абсолютная истина. А, ведь, я даже не в селе работаю, а в городе, райцентре...

[Штирлиц]

В Питере неотлогу летом стали гонять во Всеволожск, из Калининского района. Из общения с сельскими коллегами сразу бросается в глаза их бедность. Скудненькое оснащение, мало кардиографов, пользуются "Волной" или её аналогами. В остальном вроде тоже самое. Народ такой же. А вот с Токсовской скорой к нам перебрался мужичок дохтер, вот это да. Пальцы, пальчики, пальчёнки. Он ими топорщится на 360 градусов, как мутант. А работает слабовато. Ленточки читает плохо, аритмологии вообще не знает, все животы в стационар. Так что думаю на сельских скорых как везде, есть люди и...люди.

 

Хотелось бы спросить фамилию данного доктора?

[Штирлиц]

Обсуждая сельскую СМП в сравнении с городской надо отметить несколько моментов.

 

1. Контенгент больных. В области нет неотлоги, следовательно к нам прибавляются

никем не измеренное количество бабок. Есть действительно больные, их все знают

и примерно известно, что с ними делать. Есть мразматички, но они быстро понимают

бесполезность вызова СМП. Гораздо меньше бомжей. Летом появление брюквоедов-тяпочников

в огромном количестве, хамских, избалованных с одной стороны, с другой удивленного,

что у нас кардиограф есть.

2.Отсутствие высокого начальства, ЛКС. Читай мозгоклюйства. Зав. и царь и бог, с ним

можно решить все вопросы, по пусту обычно не насилует. Самоуправление с элементами авторитарного

редкого контроля : )

3.Оснащение, думаю везде разное, у нас хорошее, много всего. Часто дают совершенно

ненужные вещи. На машины храмают.

4.Наличее дальнобоев. Это когда везешь психа или туберкулезника за 300 км от дома.

Уезжаешь часов на 4-5-7-8.

5.Большое время доезда. Редко меньше 30 минут. Часто дают сразу 2-3 вызова в одном направлении.

6. Некого звать на помощь, кроме своих. У меня был случай, я один ( с водителем ) ДТП, два трупа,

два шока (2-3, 3-4) один с ушибом ГМ ср. ст, плюс в довесок дите лет 3 (отделалось легким испугом ).

7.Интимные отношения с районной больницей. То есть, привезешь натянутый диагноз, или больного, который

точно умрет - в следущий раз всыплют по полной програме.

 

P.S. У нас больше самостоятельности. Непрофессиональные дохтера встречаются и в области и в городе.

[Slavjnka]

Обсуждая сельскую СМП в сравнении с городской надо отметить несколько моментов.....

Мы, случайно, не на одной станции работаем? ;))) Подписываюсь под каждым словом.

Изменено 18 Октября, 2007 в 12:32 пользователем Dr.Suvorowww
чрезмерное цитирование (оверквотинг)

[Штирлиц]

Мы, случайно, не на одной станции работаем? ;))) Подписываюсь под каждым словом.

 

Мое, родное, отделение, боевого черного знамени, скорой медицинской помощи Токсово.

Только смотря на вашу аватарку, я вас не узнаю.

 

P.S. до своей руки не доходят

[ajbolit03]

Почитав все посты в этой теме,понял что мы в нашем городе с населением 40-50тыс и 3мя бригадами по 1фельдшеру живём припеваюче.Беру все жалобные реплики высказанные мной на форуме.

 

 

назад

 

назад

[shalunish]

Абсолютная истина. А, ведь, я даже не в селе работаю, а в городе, райцентре...

Так и я в райцентре. Вот вчера вышел с больничного. Открыл чемодан:

отсутствуют напрочь физ.р-р, хлористый, глюкоза, седативные!!! Не чем дигоксин развести! Пошел побирнуться по отделения, нашел только глюкозу.

 

http://www.feldsher.ru/forum/style_emoticons/default/90.gif Опять идти ругаться, как поругаешься начинают дрючить, цепляться, мол работайте как есть и помалкивайте. РЫЫЫ

[Сергей Алексеевич]

Обидно стало за село, хоть я и не в селе, а в маленьком городе Ивантеевка что в 30 км от Москвы...

Читаешь и рад за вас..! с медикаментами все нормально,оборудование по нацпроекту-лучше не трогать ,а то отпадет что-нибудь.Раций нет,пользуемся личными телефонами-главврач сказал -вы что мало зарабатываете???Бытовка 2x4,душа нет,холодильника нет.Главврач сказал-сутки можно не кушать,за 3 дня дома ешьте.

 

Отредактировано - чрезмерное цитирование (оверквоттинг). Dr.Snaut

[andkill]

+ один пункт это проблема с детьми

Пока Узнаешь куда везти детскую соматику с областной пропиской 10 раз проклинешь все российское министерство здравоохранения и соц развития

и поругаешься с 3 больницами и бюро госпитализацией + 1-4 часа потеть от страха в машине

[ДОКТОР1]

скорее мы все работаем в одном селе (РФ)ну вся клиника совпадает, особенно про извоз главврача и бухгалтерии.

[любопытная]

Представителям сельской скорой привет! Готова подписаться под каждым высказыванием. Все прелести службы работы на сельской скорой испытываю на собственной шкуре. У нас ноль оборудования минимум медикаментов, но зато огромный запас энтузиазма, этим и живем. Кому то нужно работать и здесь, просто делаем все о что от нас зависит и в наших силах.

[Палома]

Что касаемо медпомощи, то скажу, что многое зависит от скоропомощника : его опыта и знаний, желания учиться и работать НА СОВЕСТЬ. Часто работаю на поселке. Обслуживаю, помимо основного поселка, близлежащие деревни и дачные товарищества. Уровень развития пациентов, конечно, разный. Бывает, что и жалобы не могут предъявить доходчиво.... А бывает, что и приятно общаться с пациентом. На вызовах встречается все, начиная от банального АД, родов на сеновале (узбеки там разные, цыгане), передозов до паножовщины и разборок с преминением огнестрельного оружия. Когда пыталась "дернуть" на себя врача, то мне не везло, говорили что свободных докторов нет, подожди немного. Но ждать времени нет, оно идет на секунды.... От таких вызовов п...ка в мыле! Оборудование машины скромное : никаких пульсометров, кардиоманиторов, инфузоматов... Таких прелестей нет даже на БИТах. Арсенал рабочего ящика тоже скуден. Когда я одному врачу с московской 03 с Центра рассказала, чем мы лечим, то он нас обозвал ШАМАНАМИ. О методе выбора сильнодействующих и наркотических говорить тоже нечего. Не хотят заказывать много только потому, что лень возиться с документацией. Да и трамала, морфина месяц не было. А ст. фельдшер говорит, что экономить надо. То же было и с анальгином, антигистаминными... Профукает руководство, забудет заказать лекарства в аптеке и все, кормишь таблетками пациентов. Даже стыдно было ездить на вызова!!! А как экономить, если пациент нуждается? Одно радует, что новый ст. фельдшер появилась. Старую на пенсию, а эта теперь нашу 03 поднимает. Да и в машинах порядок теперь. А за плечами у нас Домодедово, Подольск.. У них получше оснощение 03 будет, да и от Москвы они дальше. Но глядя на все неприятные моменты нашего труда скажу, что рвусь работать на село. И всей молодежи там работать тоже нравится. А принцип "ХВАТАЙ - ВЕЗИ" не всегда работает. Многое зависит от врача приемного.... Привозишь в ЦРБ пациента, а они его за дверь выталкивают. Но через некоторое время кто-нибудь из прохожих найдет его мертвым. Покуратура устала трудиться на местах преступлений. Так что особенно не повозишь больных. Вся надежда на себя!

 

Не скажите, Arina, проблески у чиновников тоже случаются. За прошедшие полгода депутат отдарил нашей станции в рамках некой программы "Нам здесь жить" :shock: :?: две а/м "Газель", фаршированые фирмой "Сикар". Правда, машины побегали в их управе некоторое время, но находятся в отличном состоянии. А местечковые бизнесмены, к сожалению, сознательностью Ваших земляков не отличаются.

Все, Алексей, закончились Газельки! Вместо них дают Мерседесы, списанные из какого-то военного госпиталя, которые на заснеженных деревенских ровнинах со своей низкой посадкой не проберуться к пациенту. Водители переживают уже....

 

Ну что. Расскажу про Серпуховскую ССМП. Также как и везде в области - БАРДАК. ... Кстати приехавшей реанимационной бригаде ТЦМК МО(у нас в Серпухове такая есть) просто не дали подойти ни к одному пострадавшему, их просто как дрова распихали по УАЗам и увезли. А рем.бригаде , кстати которой должны были все подчиняться на данном ЧС, ничего не оставалось делать , как ехеть в п/п и помогать хирургам и травматологам в стационаре разгр###### наваленных на пол пострадавших. Печальный итог данного ДТП- 5 трупов , 3 крайне тяжёлых , 4 ср.тяжести.

Ваше ТЦМК МО воще отлечилось. Ступинские фельдшера рассказывали, что сотрудников этой организации волнует сильно в перечне вводимых лек.ср-в при авто наличие ПИПОЛЬФЕНА.... Даже и не знаю, что сказать. Про 03 г. Серпухова вы мне нового тоже не сказали... За пять лет с момента, когда я уволилась из 1 х/о им. Семашко, ничего не изменилось. Мы всегда оказывали помощь за скорую. Больно про это читать!

 

А Глав.врач ЦРБ у вас все тот же, что и 5 лет назад?

Изменено 28 Января, 2008 в 11:25 пользователем Dr.Suvorowww
чрезмерное цитирование (оверквоттинг)

[Евгений03]

Повторяю, оснащение зависит от щедрости населения!!!!!

 

Спонсорская помощь населения свелась к покупке электрического чайника. Сам же (я врач скорой при ЦРБ, единственный врач скорой в районе) я купил на свои президентские ящик-укладку как в Москве, рации, телефон с определителем номера в диспетчерскую, поставил свой компьютер, установил за свой счет АСУ "Скорая помощь". Осталось малое - купить новое здание скорой, наше же летом снесут. Смешно до боли....

 

Представителям сельской скорой привет! Готова подписаться под каждым высказыванием. Все прелести службы работы на сельской скорой испытываю на собственной шкуре. У нас ноль оборудования минимум медикаментов, но зато огромный запас энтузиазма, этим и живем. Кому то нужно работать и здесь, просто делаем все о что от нас зависит и в наших силах.

 

А у нас через день праздник! Закончится бензин на скорой. Видимо на вызова будем ходить пешком. Тем более практика такая уже есть. Зато получше любой диеты и спортзала. 100 кг на носилках 3 км в горку и заааааамечательно!

[ДОКТОР1]

А у нас через день праздник! Закончится бензин на скорой. Видимо на вызова будем ходить пешком. Тем более практика такая уже есть. Зато получше любой диеты и спортзала. 100 кг на носилках 3 км в горку и заааааамечательно!

и у нас тоже. больницу закрыли, а скорую оставили, чтобы население успокоить. теперь, прежде чем заболеть, больному придется позаботиться о бензине для авто.