magneziya Опубликовано 25 Июня, 2007 в 17:16 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 17:16 Господа неврологи! Помогите выбрать молоточек! в сентябре иду в ординатуру... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 25 Июня, 2007 в 18:11 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 18:11 Я не невролог. Но молоточек надо выбирать так: берете и кладете на палец. Центр тяжести (то есть место где лежа на пальце он уравновешивается) должен быть максимально приближен к середине. Если молоточком придется стучать много раз за день с таким рука будет уставать меньше. Ну, наверное еще нужна приблуда в виде иголочки для проверки чувствительности. А вообще чисто эстетически мне нравятся молоточки с треугольником для долбления по коленным чашечкам. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Онейроид Опубликовано 25 Июня, 2007 в 18:48 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 18:48 У меня один есть, в виде секиры небольшой.... У самого, такой, как описал Пожарский -- треугольный "ластик", вставленный в цельнометалическую ручку, больше похожую на хирургический инструмент. Мне он нравится безумно ) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
magneziya Опубликовано 25 Июня, 2007 в 19:02 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 19:02 http://www.medolina.ru/php/content.php?group=1&id=3710 ну вот какой бы вы выбрали из этих? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
mser Опубликовано 25 Июня, 2007 в 19:12 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 19:12 У меня ЗЕНИТ-УНИВЕРСАЛ , хорошо сбалансирован и достаточно тяжелый. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
magneziya Опубликовано 25 Июня, 2007 в 19:18 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 19:18 а молоточек должен быть очень тяжелым??? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Serovar Опубликовано 25 Июня, 2007 в 20:04 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 20:04 Вес, равно как и прочие свойства - на любителя. Для женской руки вряд ли подойдет слишком тяжелый, промахнуться мимо сухожилия им нереально, но просить больного "дать роздыху" как-то неловко. Молоточек Тэйлора легок и вполне удобен, к тому же рукоятка заострена будто специально для проверки рефлекса Бабинского (впрочем, для этого как нельзя более удобен колпачок от пункционной иглы). Молоток Бабинского есть, модификация с пластиковой ручкой, им приятно бить, но надо приноровиться. А вообще это совсем не принципиально. Когда есть навык, за неимением молотка можно костяшками пальцев рефлексы вызывать, но это - крайность. А колоть очень удобно обыкновенной зубочисткой. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Филипп_Филиппыч Опубликовано 25 Июня, 2007 в 21:01 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 21:01 Когда Вы проверяете рефлексы удар должен быть произведён инерцией самого молоточка, а значит центр тяжести должен быть как можно ближе к головке молоточка и Головка должна быть тяжёлой. Ручка должна быть объёмная, но лёгкая и удобно лежать в руке Молоточек должен быть многофункционален: головкой проверять рефлексы, рукояткой Бабинского и абдоминальные рефлексы, острое/тупое... Кроме того головка молоточка должна иметь два размера резинки (дети/взрослые) и Резинка должна быть мягкой. Наш выбор: Молоточек ТРОМНЕР-ОРИГИНАЛ, металлический гриф вес 210 гр. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 25 Июня, 2007 в 21:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2007 в 21:37 Когда есть навык, за неимением молотка можно костяшками пальцев рефлексы вызывать, но это - крайность. Еще лучше вызывать сухожильные рефлексы перкуторно. При этом палец кладется точно на сухожилие, а пальцем плессиметром производится удар. Первым пальцем вы сможете почувствовать даже очень слабую сократительную реакцию сухожилия - на тот случай, когда рефлекс настолько вялый, что нога вообще не дергается. Во-вторых удобно, если с прицелом проблемы. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
magneziya Опубликовано 26 Июня, 2007 в 02:21 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 26 Июня, 2007 в 02:21 Наш выбор: Молоточек ТРОМНЕР-ОРИГИНАЛ, металлический гриф вес 210 гр. лучше с металлической ручкой? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Филипп_Филиппыч Опубликовано 26 Июня, 2007 в 05:22 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 Июня, 2007 в 05:22 лучше с металлической ручкой? Да, с металлической лучше: она достаточно лёгкая, так как полая внутри, но зато не расколется и не расплавится (на солнечном свете пластик течёт, особенно если забыть в машине) и у неё хорошая форма: сужается в сторону головки молоточка, что значительно упрощает удар расслабленной кистью (другие молоточки приходится сжимать...) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
кэт Опубликовано 26 Июня, 2007 в 18:32 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 Июня, 2007 в 18:32 При прочтении темы складывается впечатление, что выбирается оружие самообороны... Удар, прицел... А если серьёзно - кисточка реально используется крайне редко и легко заменяется кусочком бумажки. А вот иголка не роскошь, а насущная необходимость. Заострённая рукоятка действительно очень удобна для проверки рефлекса Бабинского (правда мне пациент как то опасливо сказал: "доктор, у вас нож из кармана торчит"). Всё остальное - дело вкуса и определяется в процессе эксплуатации. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Admin Опубликовано 26 Июня, 2007 в 19:10 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 Июня, 2007 в 19:10 Немного пооффтоплю... Уважаемые невропатологи! Может, кто нибудь напишет грамотную статью, какой рефлекс, как и для чего проверяется применительно к догоспитальному этапу? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 26 Июня, 2007 в 19:38 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 Июня, 2007 в 19:38 Александр, хочешь таки внедрить Бабинского на ДГЭ? Поддерживаю! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
alison Опубликовано 26 Июня, 2007 в 19:51 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 Июня, 2007 в 19:51 В пору неимоверной любви к нейрохирургии (обусловленную одним нейрохирургом,естественно )был у меня такой молоточек-просто супер!С одной сторону резинка,головка тяжёлая,с другой стороны на головке вкручивался стек тупой.В ручку вкладывалась штучечка,на одной стороне которой кисточка была,а на другой иголка толстенькая.На том месте,где молоточек держим ладонью-шкала-линейка. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Admin Опубликовано 26 Июня, 2007 в 19:56 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 Июня, 2007 в 19:56 Александр, хочешь таки внедрить Бабинского на ДГЭ? Нет, просто не очень хорошо ориентируюсь в неврологии. Думаю, и другим будет полезно... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
makscito Опубликовано 28 Июня, 2007 в 12:20 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 Июня, 2007 в 12:20 по тежелее и из драг металов Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Шмель Опубликовано 28 Июня, 2007 в 13:30 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 Июня, 2007 в 13:30 Господа неврологи! Помогите выбрать молоточек! в сентябре иду в ординатуру... Проверяется не столько сила сухожильного рефлекса, сколько его симметричность. Соответственно удар по правой и левой коленке должен быть с одной и той же силой. Это достигается только тогда, когда молоточек падает по полукругу под собственным весом, активное движение рукой будет разным. Поэтому центр тяжести на краю молотка, и он должен быть достаточно тяжёлым. З.Ы. Извини, Филипп Филиппович, я только уточнил, то что хотел сказать ты . Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 28 Июня, 2007 в 14:19 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 Июня, 2007 в 14:19 Оффтоп: обратите внимание, что по вопросу того, как собственно надо производить удар возникли разночтения. Слава Богу не обсуждаем вопрос порядка аускультации клапанов сердца. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
кэт Опубликовано 28 Июня, 2007 в 19:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 Июня, 2007 в 19:37 Разные школы учат производить удары по-разному... А что творят неврологи из тайных школ Шаолиня! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 28 Июня, 2007 в 20:18 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 Июня, 2007 в 20:18 Да уж! Так что я лучше промолчу, дабы не быть освистанным коллегами. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Neuron Опубликовано 8 Апреля, 2010 в 12:55 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Апреля, 2010 в 12:55 Господа неврологи! Помогите выбрать молоточек! в сентябре иду в ординатуру... Скорей всего уже не актуально и вопрос уже давно снят. Поделюсь только своим опытом. Я предпочитаю и пользуюсь молоточком Бабинского-Бака вот такой на на картинке. Америкотские неврологи предпочитают, почему-то, тип Тэйлор или простой круглый Бабинский. Но мне они не очень нравятся в функциональном плане. Не очень удобно ими пользоваться. Ну это моё мнение. Типы неврологических молоточков можно посмотреть сдесь: Cсылка Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Neuron Опубликовано 8 Апреля, 2010 в 15:32 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Апреля, 2010 в 15:32 Немного пооффтоплю... Уважаемые невропатологи! Может, кто нибудь напишет грамотную статью, какой рефлекс, как и для чего проверяется применительно к догоспитальному этапу? Возможно у Вас в России тоже есть такие карточки. В США парамедики службы EMS и фельдшера/врачи отделений неотложной скорой помощи пользуются карточками (опорными сигналами) как на картинке (см. ниже). Если знаете Английский, то я очень рекомендую посетить образовательный вэбсайт доктора Пола Ларсена (см. линк). Он в своих видео очень чтко излогает методики и все нюансы неврологического осмотра. Он даёт анатомо-физиологическое определение каждому рефлексу и их патологические особенности и при какой патологии ЦНС, ПНС, или ВНС они имеют важную диагностическую значимость. NEUROLOGIC EXAM VIDEOS AND DESCRIPTIONS: AN ANATOMICAL APPROACH Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Referentum Опубликовано 9 Апреля, 2010 в 07:25 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Апреля, 2010 в 07:25 Типы неврологических молоточков можно посмотреть сдесь: Cсылка А Вы не можете подсказать, где в Мск можно приобрести такой молоточек??? Плз!) Можно в личку: rreferentum@yandex.ru 1 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Neuron Опубликовано 9 Апреля, 2010 в 14:45 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Апреля, 2010 в 14:45 А Вы не можете подсказать, где в Мск можно приобрести такой молоточек??? Плз!) Можно в личку: rreferentum@yandex.ru Ой, я даже не знаю где можно в Москве их приобрести. Простите, но я не в России. Я думал, что сейчас уже в России можно найти/приобрести всё то, что есть в Европе или в Штатах. У вас есть магазины медицинской техники/оборудования? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.