Пожелания к коллегам

[Marik]

Уважаемые коллеги,

 

Хотелось бы обратить Ваше внимание на заполнение листочков с проведенной до прибытия спец. бригады терапией.

 

Убедительно прошу не забывать указывать:

1) время Вашего приезда

2) гемодинамические показатели больного на момент Вашего осмотра, ЧД, глюкометрия, пульсоксиметрия (если есть возможность, конечно)

3) проведенные МАНИПУЛЯЦИИ - пункция, катетеризация вены (с указанием какой и каким катетером), введение ротоголоточного воздуховода, ИВЛ, ВВЛ (способ, параметры), ингаляция кислорода (укажите процент содержания кислорода и МОВ)

4) введенные лекарственные препараты, в случае введения наркотических анальгетиков, а также седатирующих ОБЯЗАТЕЛЬНО укажите время, аккуратно указывайте ВВЕДЕННЫЕ дозы (а не набранные в шприц)

5) объем инфузии, если проводилась

6) динамика показателей по результататм Вашего лечения

 

Спасибо!

Встречные пожелания принимаются

[Redmir]

Есть маленькая просьба, зачастую приехав в помощ доктор сразу начинает орать, а можно без этого?

[Marik]

Есть маленькая просьба, зачастую приехав в помощ доктор сразу начинает орать, а можно без этого?

 

Нужно без этого! Лично я стараюсь всегда выражаться корректно, но иногда, знаете ли, ТАКОЕ увидишь, что хочется рвать и метать... но мы иногда тоже "хороши", это факт.

 

А по поводу собственно темы:

 

бывает зачастую, что пациент находится в совершенно неописуемом положении, в виде буквы зю, лицом вниз, да еще на загроможденной кухне, куда и ступить некуда. Работать, соответственно, невозможно. Охотно верю, что зачастую никого нет рядом, кроме древней бабушки, но все же, по возможности, постарайтесь организовать перемещение пациента хотя бы туда где попросторней и к нему можно подойти.

[Angry_Pepper]

Уважаемые коллеги,

 

Спасибо! Сам хотел о чем-нибудь подобном попросить

 

АрТуРиЩу привет... Вчера с ним на 16 стояли - два раза виделись всего

[Redmir]

Я полностью согласна с тем, что если к больному не подобраться, то работать не возможно. Думаю что любая бригада старается по возможности переместить больного в более удобные для работы условия. Ведь до того как вызвать помощь его надо осмотреть и т. д. не думаете же вы что линейные ловят кайф от ползания по полу. Не серчайте на линию, если вы приезжаете, а больной в том виде который вы описали, вероятно переместить его не смогли.

[paramedik33]

Смешно конечно,но вот бланков для заполнения и передачи спецбригадам у нас на п\с не видел,на других видел,а у себя нет.Во как.Могу в вольной форме на листе А4:))))А вообще стараемся сами справляться

[Redmir]

Кстати у нас сих бланков тоже нет, приходится их брать у прибывшей в помощь бригады, если не устраивает то, что все нами сделаное написано на листе из блокнота

[Maria]

Надо же, даже не знала, что такая проблема существует. Вызываю бригады редко, может, поэтому. Но как только приезжают, после моего доклада сразу дают бланк, где всё напечатано, что бы они хотели знать о больном.

[Angry_Pepper]

Да бланки не главное - был бы человек хороший

[alison]

Хочу выразить благодарность приезжающим в помощь кардиологам Яцкевичу Андрею и Берману Михаилу.За спокойствие,квалифицированность и корректность.Вызываю редко,2-4 раза в год,но всегда приятно пообщаЦЦо!Есть добые слова и к другим,но к сожалению не было случая узнать имена.

[Redmir]

Ну вот пожелания коллегам вымели. Как приятно, оказывается народу нечего друг другу сказать.

[Гость Гость]

Redmir , Вы что-то недоговариваете, что-то где-то случилось? Пожелания к коллегам есть, но больше к тем,с кем работаю бок о бок.

[Redmir]

Я договариваю все, просто жаль что тема "сдохла", появилась пара человек и все. Меня например мучает любопытство, дошли слухи о том, что 10п/ст настучала на 22п/ст., а та в свою очередь на 16п/ст- интнересно если у кого-то есть претензии к друг другу почему не обсудить их между собой здесь? И вообще создается впечатление что станции стравливают между собой, зачем?

P.S. А к гостям просьба регистрироваться, не очень приятно общаться с человеком который даже адресочек инетовский не оставляет.

[Marik]

Я договариваю все, просто жаль что тема "сдохла", появилась пара человек и все. Меня например мучает любопытство, дошли слухи о том, что 10п/ст настучала на 22п/ст., а та в свою очередь на 16п/ст- интнересно если у кого-то есть претензии к друг другу почему не обсудить их между собой здесь? И вообще создается впечатление что станции стравливают между собой, зачем?

P.S. А к гостям просьба регистрироваться, не очень приятно общаться с человеком который даже адресочек инетовский не оставляет.

 

 

Насчет взаимных претензий упомянутых выше станций - полагаю, что это старая песня о том, что приходится ездить "не в свой район", в то время как бригада с той станции отсиживается на ул. Вавиловых, 14. Для тех, кто не очень знает географию расположения подстанций - районы обслуживания этих станций смежные. И почему-то бригадам с каждой станции кажется, что за всех работают только они.

Хочу сказать, как человек, имеющий возможность теперь смотреть как бы со стороны (все эти подстанции знаю хорошо) - достается всем, в равной степени. Но особенно 10-й, а причины обсуждались в темах о Приморском районе и 25 станции.

 

И несколько слов по собственно теме, а именно очередное пожелание к коллегам:

 

Берите с собой мешок Амбу на "без сознания" любого возраста. Пожалуйста!

[Dr.Nathalie]

Берите с собой мешок Амбу на "без сознания" любого возраста. Пожалуйста!

..... и научитесь им пользоваться!

[Гость Гость]

Redmir , главное не вступать в конфликт. У меня пожелание к мед.сестрам приёмных отделений. Я желаю,чтоб вы актировали вещи больных,мне надоело уговаривать вас,писать заранее для вас список имущества б-го,а особенно в морге прикололо- цепочку белого металла с крестиком санитар выбросил в помойное ведро,чтоб не актировать,пришлось брать у них 2 бланка для акта и писать самому. / Marik,а где бы взять карту с границами р-онов ?

[Гость Гость]

Кстати,а как вы обрабатываете маску,да и сам мешок AMBU после использования? Только честно :-) /для маски 1 таблетка Жавель-солида на 1,25 литра воды (0,1 % р-р) на 60 минут./ Я мою проточной водой и протираю спиртовой салфеткой.

[Redmir]

Любопытно, а у нас что кто-то еще не умеет пользоваться мешком Амбу? Я лично таких не знаю, единственное что бы хотелось Амбушки как у наркологов, а то пока на нашей полчаса покорячишся, и не дай бог один, возникает мысль положить руки рядом с клиентом.

P.S. Призыв к гостям регистрироваться остался без внимания, ну чтож очень жаль.

[Marik]

Любопытно, а у нас что кто-то еще не умеет пользоваться мешком Амбу?

 

Представьте, встречаются! Ну я не сам мешок имею ввиду, конечно, но проведение им ИВЛ. Тройной прием Сафара иной раз забывается начисто, довольно часто не обеспечивается хорошее прилегание маски к лицу. Как результат - из под маски свищет воздух, а по трахее туда-сюда гоняется плотный завтрак...

 

Гость, я, честно говоря, не знаю, есть ли такая карта с границами районов обслуживания.

[Гость Гость]

Redmir, обесчайу, потом попробую зарегиться. \ Marik, жаль, сейчас в продаже есть хорошие карты,где есть каждый дом с номером,причём подстанции СМП тоже отмечены + написан номер подстанции. Я бы обвёл границы,и точно бы знал,какие отделения милиции,улицы,больницы,травмпункты и т.д. входят в зону обслуживания определённой подстанции и с какими подстанциями она граничит. Возможно,на центральной такая карта есть. Ну да ладно.

[PapaDoc]

Об чем речь, у нас даже многие доктора РХБ о нем забывают\не знают! А на вопрос о том, как пользоваться тем или иным аппаратом отвечают, что это, мол, не моя проблема, у меня фельдшера есть! Вообще всегда считал и считаю, что если доктор НА ПОРЯДОК лучше не владеет техникой манипуляций по сравнению с фельдшерами, то ему не место на скорой, а тем паче на спецах.

[Redmir]

Тройной прием Сафара- это уже рефлекс, даже странно что о нем оказывается помнить надо. А если кто-то не научился еще Амбушку в руках держать и с ней работать вероятно люди очень талантливые. И возникает вопрос, а на кой .... экзамены эти ..... на центре сдавали, и на кой их принимали, и ставили нормальную оценку этих самых практических навыков?

[Marik]

Да Бог с ними, с экзаменами!

 

Чтобы сформировались практические навыки, надо их постоянно тренировать.

А откуда этим навыкам взяться, ежели, таская пьяниц с улицы, народ вообще забывает, что имеет к медицине какое-то отношение?

Всех учили одинаково, но знания, за ненадобностью, забываются, а навыки даже не формируются.

С другой стороны, всех подряд больных, к примеру, интубировать не будешь, на то показания имеются.

 

Мысль хочу высказать следующую - неоткуда взяться навыкам. Надо как то организовать регулярные тренировки. И гонять туда всех добровольно-принудительно. И манекен поменять ;)

[Гость Онаним_Ил-2_*]

Я не умею пользоваться мешком AMBU... сломанным... Рот-в-рот более эффективен и можно приступить к реанимации сразу. А пока этот мешок соберёшь... эх...

[Гость Ил-2]

Redmir, а чем наркологи качают? Небось ТМТ с собой берут.