andrey Опубликовано 26 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 июня, 2006 В связи с тем что унас на дгэ нет допамина ,пожалуйста погите раститровать адреналин при кордиогенном шоке. Лучше поподробнее сколько мл на фл. исколько капель в минуту. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Nathalie Опубликовано 26 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 июня, 2006 Посчитайте с помощью калькулятора. Концентрацию раствора знаете, дозу тоже, следовательно, можете расчитать скорость и объем. ;) P.S.: адреналин не заменяет дофамин. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Леха Опубликовано 26 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 июня, 2006 Dr.Nathalie, из дофамина в организме образуется норадреналин, который на В-2 ар не влияет. Выходит, адреналин лучше? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrey Опубликовано 26 июня, 2006 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 26 июня, 2006 У нас нет выбора ,у нас только этот препарат. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
MYG Опубликовано 26 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 июня, 2006 Как писал О'Генри, песок - неважная замена овсу. Дофамин не превращается в норадреналин, он стимулирует дофаминовые рецепторы в дозах до 2 мкг/кг/мин, а в более высоких стимулирует и бета-1. В дозах свыше 10 мкг/кг/мин стимулирует и альфа-1 рецепторы. К сожалению, заменить дофамин адреналином невозможно и использовать его при кардиогенном шоке нельзя. Можно было бы норадреналин, но его ведь нет. Попытаетесь ввести - будут умирать, вероятнее всего, от аритмий. А АД не поднимется. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Nathalie Опубликовано 26 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 июня, 2006 http://www.rusanesth.com/intter/st2.htm - про дофамин http://www.vsma.ac.ru/~lib/medlib/bk1/8.htm - про кардиогенный шок Формула расчета для любого инотропа: необходимое кол-во мл. инотропа = (масса в килограммах * доза в микрограммах * время инфузии в минутах) / кол-во микрограмм в 1 мл. инотропа в ампуле Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrey Опубликовано 26 июня, 2006 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 26 июня, 2006 Спасибо за помощь. Очередной раз удивляюсь насколько медицина с перифирии отличается от центра. Даже не в плане укомплектования мед.препаратами. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Леха Опубликовано 26 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 июня, 2006 MYG, норадреналин ?! Используется при шоке, но не геморрагическом и кардиогенном. А дофамин все-таки превращается в норадреналин, правда эндогенный, в цитоплазме пресинаптических мембран адренэргических синапсов. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
eddyv Опубликовано 27 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 июня, 2006 я не рекомендовал бы давать адреналин при кардиогенном шоке - он может привести к тахикардии которая только ухудшит сердечную продукцию (cardiac output). также не рекомендуется давать жидкость которая увеличив объем крови даст нагрузку на сердце. если спросите меня - нет допамина,везите в больницу быстро.смотреть на причину шока - если это ИМ и/или блокада может быть можно использовать атропин... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrey Опубликовано 28 июня, 2006 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 28 июня, 2006 При истином шоке, кроме инотропов не поможет ничего.Больной не транспортабелен, приходится "крутиться". Если вводить адреналин очень малыми дозами то процентность аритмии ,снижается. Допамин ведь также аритмогенен.Хотя адреналин при этом шоке конечно не на первом месте. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
MYG Опубликовано 28 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 июня, 2006 При истинном шоке помогает только ангиопластика с контрпульсацией... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Geka Опубликовано 28 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 июня, 2006 При истинном кардиогенном шоке ничего не помогает в 97% а по другим данным и в 100% - если помогло - то это был коллапс. Это не я - это японцы так считают, впрочем, я согласен с ними.... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
MYG Опубликовано 29 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 июня, 2006 Сочетанное применение баллонной контрпульсации и ангиопластики со стентированием инфаркт-связанной артерии позволяет снизить смертность при истинном кардиогенном шрке до 50%. Это тоже не я... Жаль, но контрпульсатора у нас нет. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Лапин Опубликовано 23 октября, 2010 Жалоба Поделиться Опубликовано 23 октября, 2010 А мезатон или норадреналин есть? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.