СМП на массовой травме. Вопрос любопытного.

[eddyv]

как в Москве организована СМП для ответа на проишествия с десятками раненных?

я имею ввиду любые проишествия-ДТП,обвалы домов,взрывы,пожары?

есть специальный план по которому работают в ЧП?

 

 

спасибо

[kuper2048]

Есть, первый кто приезжает на вызов, становится главным, до париезда спецов или врачей, докладывает старшему врачу о ЧП, затем доклад о количестве пострадавших, и количестве необходимых бригад.Осущевствляется медицинская сортировка больных, затем больные передаются бригадам. При массовых происшествиях, бригадпми распоряжается ЦМП. Больных из завалов и из покареженных машин достает МЧС.

[eddyv]

кто проводит сортировку?

есть только один человек который командует силами СМП?

по каким критериям сортируют раненных?

 

спасибо за быстрый ответ

[040181]

До приезда бригады Центра экстренной медицинской помощи сортировку проводит врач первой бригады (теоретически). А критерии ещё Боткин завещал.

[kuper2048]

До приезда бригады Центра экстренной медицинской помощи сортировку проводит врач первой бригады (теоретически). А критерии ещё Боткин завещал.

Или отвецтвенный фельдшер до приезда врачебной!

[040181]

Хотя в действительности всё сложнее. Чем крупнее ЧС, тем приезжает больше начальства. Разнообразные медицины катастроф, администрация спасателей, администрация города и все чего-то хотят чего-то требуют, превращая всё в форменный дурдом. Соответственно чем меньше ЧС, тем меньше руководства и тем легче всё решается.

[Rescue-Officer]

Да дурдом бывает знатный. Однако не надо забывать что на то оно и ЧС суть есть Чрезвычайная Ситуация. Всегда не предвиденная или мало вероятная, Всегда масштабная, Всегда с тяжёлыми последствиями, Всегда с "бардаком" на первой стадии/этапе.

Однако в последнее время сложилось (на основании печального опыта прошлых ЧС)определённоя алгоритмизация устранения последствий.

1 организация Штаба ликвидации ЧС.

2 Налаживание взаимодействия между разными структурами.

3 Определение очага границ отчуждения и опасных зон.

4 деление зоны ЧС на участки.

5 Распределение сил и средств между участками.

Налаживание сортировки и транспортной петли есть первейшая задача которая лежит на плечах первых прибывших бригад СМП.

На начальство не стоит иногда обращать внмимание. Точнее пытатся диференцировать его уровень. Пример на Басманном Рынке присутствовал сам Министр МЧС, и даже по первости отдавал распоряжения. Однако Штаб ликвидации возгловлял не он, и по этому выполнялись распоряжения тех лиц обладающих на иболее полной информацией то есть, офицеров Города и Округа. От низового звена ка правило требуется не много, по рибытии поставить в известность о себе (доложить), получит задачу начать её выполнение, закончив опять же доложить.

И помните что -

...Никакая инструкцiия не можетъ перечислить всех обязанностей должностного лица, предусмотрЪть все отдЪельныя случаи и дать впЪрёд соответствующiие указания. А поэтому господа инженеры должны проявлять иницiиативу и, руководствуясь знанiиями своей спецiиальности и пользой дела, прилагать всЪ усилiия для оправданiя свояго назаначенiя.

циркулярь морского технического комитЪта № 15 от ноября 1910 года...

(орфография и стиль сохранены в место ятей твёрдый знак заглавный)

[eddyv]

как решает диспетчер какую бригаду вызвать на проишествие и сколько бригад послать?можно ли ему самому решать такие вопросы?

имеют ли диспетчеры медицинское образование или же они проходят курс подготовки?

спасибо

[Rescue-Officer]

Алгоритм принятия решений диспетчерами, да и начальниками всех уровней у нас и у вас скоре всего будет разный в силу сложившихся исторических идругих причин.

Но всё равно в основе принятия решения всегда лежит информация и/или её отсутствие. По этому не звисимо от того имет ли диспетчер мед образование или нет он принимать решение будет на основе иформации скоре не медицинского а общего характера такой как:

масштаб трагедии - площадь, кол-во постродавших, наличие/отсутствие уже на месте квалифицированой мед помощи,

Угроза/отсутствие таковой продолжения/распростронения трагедии.

Отождествлениие главного поражающего фаткора и его отношеню ко времени. Пример взрыв или обвал чего либо факты свершившиеся и как равило без продолжения, в то время как крупный пожар или наводнение явления во времени растянутые.

Удалённость ЛПУ, Затруднёность путей эвакуации, Погодные условия, Время суток, и прочие прочие прочие факторы.

Для обработки этой информации на уровне города обладение диспетчером мед-образованием желательно но не обязательно.

[pozharsky]

На ЧС будет посылаться любая свободная бригада. А поскольку у нас любят посылать врачей на всякую..., то и ездят на "ДТП, пять пострадавших" фельдшера. А организация работы в ЧС, страдает у всех. Скажу, честно, наш израильский друг, с этим делом у нас напряженка.

[eddyv]

спасибо всем за быстрые ответы

еше вопрос если не сложно (пишу работу о крупных медорганизациях и ищу материал)

 

есть ли определенный план помоши пострадавшим от неконвенционального оружия?

нервно-паралитические газы,другие газы?

есть ли на машинах СМП химзащита или этим занимается МЧС и армия?

 

спасибо

[Dr.Nathalie]

Вот, кстати, про Санкт Петербург: http://www.03spb.ru/liquidat.html и http://www.03spb.ru/tcmk.html

На СМП в Питере химзащиты нет. Это прерогатива МЧС.

[Nachmed]

Есть строго установленные критерии, что считать ЧС, а что не считать... Допустим ДТП с двумя погибшими - ЧС, а Пожар с пятью ожоговыми - не ЧС...

Первой на ЧС всегда высылается бригада мед. разведки. В оперативном отделе имеются инструкции для такой бригады. Ессесенно бригада оснащается СИЗ, в зависимости от поражающего фактора. Если инфа о ЧС поступила по линии МЧС, и известно количество пораженных и поражающий фактор, то сразу высылается необходимое количество бригад ССМП. На нашей станции есть специальная комната для хранения СИЗ, носилок и медикаментов резерва... кроме того имеются дополнительные выездные сумки (можем при ЧС моментально выставить не 9 бригад, а 18 медиков, каждый со своей сумкой). Перед каждой бригадой во время ликвидации ЧС поставленна определенная задача. Для первой бригады (мед. разведки) - определение приблизительного количества пораженных, поражающего фактора, доклад инфы диспетчеру, выбор места развертывания сортировочной площадки, начало медицинской сортировки и оказания первой помощи. По прибытии других бригад задачи несколько меняются....

[Rescue-Officer]

спасибо всем за быстрые ответы

еше вопрос если не сложно (пишу работу о крупных медорганизациях и ищу материал)

 

есть ли определенный план помоши пострадавшим от неконвенционального оружия?

нервно-паралитические газы,другие газы?

есть ли на машинах СМП химзащита или этим занимается МЧС и армия?

 

спасибо

 

Вы затронули очень обширную тему. Она не уместится в таком форуме как этот, кроме того!, Все нормативные документы жыждятся на законах! Таких как Закон о статусе Медработника, Закон о статусе Спасателя, Закон о милиции, И Многих других... Под ними (законами) минестерства такие как Минздра, МЧС, Милиция, и ведомства издают свои нормативные акты разного уровня... И по этому я боюсь что многое из того что мы вам тут расскажем может стать не актуальным в вашей работе написаной в вашей стране и для вашей страны. По этому посторайтесь больше конкретизировать свои вопросы.

За Свой ПСО (Поисково Спасательный Отряд, не путать с Психо Соматическим Оттделением ) могу сказать что мы возим комплект изолирующих СИЗОДиЗ с разным банками и комлект хим защиты каждый свой личный на каждого члена экипажа в смене. СИЗОД Средсттво Идивидуальное Защитное Органов Дыхания и Зрения так теперь экзотически называется банальный противогаз. В то время как СИЗ Средства Индивидуальные Защитные более ёмкое понятие и включают в себя много чего в том числе и СИЗОД.