Frapin 43 Жалоба Опубликовано 2 мая, 2012 ссылка на источник будет указана после решения задачи Мужчина в самом расцвете сил (43 лет) поступил в больницу с симптоматикой дыхательной недостаточности, кою выращивал нарастающей в течение 3 недель. Алкоголик (из Швейцарии). При осмотре одышка 34 в мин, пульс 120 в мин, АД 80/50 мм рт.ст, сатурация О2 (из атмосферного воздуха) 86%. Аускультативно дыхание справа отсутствует. Прилагается: 1. Шея лебединая (1 штука) 2. Грудь могучая (1 штука) Вопрос: Скоко вешать в граммах? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Trepalcin 124 Жалоба Опубликовано 2 мая, 2012 Плеврит.Литра 3.Выпустить. Троакарчиком ткнуть. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Frapin 43 Жалоба Опубликовано 2 мая, 2012 Литра 3. обижаешь швейцарцевКто больше? КТ Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
интар 78 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 Неужто печень?? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
SVETEL7 53 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 Асцит литров 20, гидроторакс. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Philips 105 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 Гангрена легкого с гнойным плевритом. P.S. А операций на органах грудной клетки не было в анамнезе? P.P.S. У мя тут завалялось кое чо, фас профиль Видел и снимки, и больную, дальнейшую судьбу не знаю Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Quas 1 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 На первых снимках: такое ощущение, что справа у пациента просто нет легкого. И не симметрично как-то. Вены шейные набухшие. Может действительно плеврит такой экссудативный То, что вывесил ХОХОЛ: Поджато очень чем-то))) Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
PaniEvglena 1 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 Клапанный пневмоторакс?Хотя,не знаю возможности швейцарского алкоголизма.Эх,нам бы ручками помацать,ушками послушать,а если чей-то расскажет... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Frapin 43 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 Да, огромный гн.плеврит, справа у пациента просто нет легкого. Операций на органах гр.клетки не было. Сказано как-то странно He had a history of alcoholism but no other serious illness (алкоголизм без др. серьёзных заболеваний). Выведено 6 л гнойной жидкости, посев - зеленящие стрептококки Streptococcus anginosus и S. constellatus. Аспирационная? пневмония. После пункции пульс 90, АД 110/60, ярёмная вена R/КТ, к сожалению нет. Пациент принял на грудь ceftriaxone + clindamycin + фибринолитики + декортикацию. Ушёл довольным кирять Kirsch. Статья. Sàndor Györik, and Andrea Menafoglio. Elevated Jugular Venous Pressure. N Eng J Med 2006; 355; 11 ХОХОЛ, расскажите про свой случай! Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
MYG 174 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 Что есть значит "фибринолитики"???? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
denis_doc 105 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 ...и декортикация? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Frapin 43 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 After local fibrinolytic therapy and thoracoscopy with decortication, he had a full recovery. А вы что подумали?! И никого не удивило, что запросто вывели ведро жидкости. А полагается не больше литра. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
SVETEL7 53 Жалоба Опубликовано 3 мая, 2012 ...и декортикация? Оперативное лечение эмпиемы; видимо в данном случае удаление эмпиемы проводилось через межреберный разрез с последующим удалением шварт висцеральной и париетальной плевры. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Philips 105 Жалоба Опубликовано 5 мая, 2012 ХОХОЛ, расскажите про свой случай! Вызов к женщине 41 года, с поводом 71Л (боль в животе, боку, почки). Работает в отдаленном от областного центра (в наших краях - г. Улан-Удэ, или просто - "Город") районе учителем. С месяц два назад начал расти живот, потом появилось чувство распирания в животе. Вобщем спустя 3 недели живот стал выглядеть на 30 недель. Пошла в ЦРБ, там сделали УЗИ и РГ, и с *28 её в "Город". Потом направления-направления-КТ-Онкодиспансер. За неделю в этой беготне живот ещё подрастает, бегать уже ой, как тяжело... На руках направление через две недели на плановую госпитализацию в стационар Республиканского онко-центра. На момент вызова кроме огромного живота беспокоит редкое, малыми порциями мочеиспускание, 2 раза за сутки, темного-темного цвета моча, температура 39-40. Показала она мне свои "фотки" , поговорили, объяснил возможные варианты и что её ждет в стационаре, и поехали в Республиканскую Клиническую Больницу. Сдал урологу, хирургу. Более про неё ничего не знаю. Показывал фото гинекологам, с их слов - это гигантская опухоль яичника, такое редкость, но им не впервой, встречалось не раз. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Frapin 43 Жалоба Опубликовано 5 мая, 2012 Да. Кисты яичников бывают огромными, растут медленно, выявляются случайно. У девочки 18 лет была гигантская (по-видимому, дермоидная) киста от лона до грудины (по УЗИ). Со всякими включениями (типа зубов). Даже эмбриончик мерещился. Тоже судьбы не знаю. В Вашем случае симптоматика почечная. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
markmayorov 237 Жалоба Опубликовано 5 мая, 2012 - это гигантская опухоль яичника, такое редкость, но им не впервой, встречалось не раз. Периодически встречается подобное. И намедни у 18-летней девственницы мной нашлась дермоидная кистома размерами от лобка почти до пупка. Вспоминаю, как много лет назад детские хирурги оперировали 14-летнюю девочку по поводу " гигантской кистомы яичника" , оказавшейся... 16-недельной и вполне нормальной маточной беременностью. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты