Перейти к содержанию
Pav

Экстрасистолия на ЭКГ

Рекомендуемые сообщения

Женщина 65 лет. Жалобы на боли за грудиной с иррадиацией в лопатки. Беспокоят в течении 2-х часов. Ад 110/60 мм рт.ст. ЧД- 16в мин В легких чисто. Из анамнеза: острый ИМ 6 лет назад,мерцательная аритмия постоянная форма. собстевенно хотелось бы спросить по поводу экг( на работе возникли разногласия)- где экстросистола? это синдром Фридерика с заместительными экстрасистолами(экстрасистола превый комплекс) или просто экстрасистолия с компенсаторной паузой( экстрасистола второй комлекс). ЭКГ

9cbc49e2928dt.jpg Исходная картинка

 

fcecccf55582t.jpg Исходная картинка

Изменено пользователем чУмNick
Как обычно - правка, редактирование и размещение картинок. И когда ж вы сами всему этому научитесь?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Из двух связанных комплексов QRS экстрасистола - второй комплекс.

Бигеминия, согласна.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
*04Аллоритмия по типу бигеминии. А ещё - передне-боковой...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

передне-перегородочный, верхушечно-боковой (распространенный)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А кардиограмма не такая простая, как на первый взгляд кажется.

Я бы сказал, что ритм не из синусового узла, в V1 видны волны Р с частотой 300 в минуту.

Значительный подъем ST в грудных отведениях. Довольно широкие комплексы QRS перед "экстрасистолами". Сами "экстрасистолы", если это действительно ЭС, уже комплексов исходного ритма.

Возможно это парасистолия (идеовентрикулярный ритм из желудочка и из узла Хиса) на фоне трепетания предсердий. Соответственно полная АВ блокада. Синдром Фредерика? Острейшая фаза передне-бокового ИМ.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Прошу прощения у топикстартера. Но тогда уж гляньте и эту. Есть что-то общее.

 

x_9dbebdca.jpg

 

x_8a8aa362.jpg

 

x_b5c05286.jpg

 

x_fdea3a75.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А здесь 3 - ех пучковая блокада(AV блокада I степени, левый передний гемиблок, и ПБЛНПГ) Похоже так же на экстросистолию по типу бигемении.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На вскрытии - трансмуральный ИМ *26

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На вскрытии - трансмуральный ИМ *26

Ну было бы глупо если б такая картина на пленке нарисовалась по какой-нибудь другой причине... Q во всех грудных, подъем ST при блокаде трактовать сложно и не благородно, но не в этом случае, здесь все достаточно ясно и очевидно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×