Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Рекомендуемые сообщения

Уважаемые господа! Вопрос собственно простой. Как обстоят дела в вашей больнице или на вашей станции с.п. Есть ли проблема с заправкой баллонов закисью и кислородом. Кто как решает проблемы с заправкой, ну и все что с этим связано. Региональный опыт конечно интересен. но вопрос больше адресован к Москве и области. Заранее всем огромное спасибо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У нас в Москве на подстанции закись есть в 1,0 литровых баллонах. Только заправляют её в малых количествах да так, что стрелка манометра до 5 кПа не доходит. Всё это из-за того, что её практически не используют.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
заправляют её в малых количествах да так, что стрелка манометра до 5 кПа не доходит.

 

Закись заправляется не "по давлению", а "по весу".

:-)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
У нас в Москве на подстанции закись есть в 1,0 литровых баллонах. Только заправляют её в малых количествах да так, что стрелка манометра до 5 кПа не доходит. Всё это из-за того, что её практически не используют.

 

Спасибо за ответ ! Вот собственно в этом и вопрос в качественной заправке баллонов! Каким образом у вас заправляют? Переливают из больших баллонов у вас на станции. Или кто то централизованно забирает маленькие баллоны и перевозит полные?

 

Закись заправляется не "по давлению", а "по весу".

:-)

 

 

По весу можно определить какое кол-во газа в баллоне. При снижении давления на манометре, верный знак что газ кончается.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
..Каким образом у вас заправляют? ... Или кто то централизованно забирает маленькие баллоны и перевозит полные?

С какой целью интересуетесь?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Всё это из-за того, что её практически не используют.

За всю свою практику использовал всего один раз, чисто из любопытства, как-то не увидел ожидаемого эффекта, а так в общем закись есть... Перед проверкой даже большие нацпроектовские баллоны подключаем. Вопрос заправки остро не стоит, в силу редкого применения, а практически неиспользования.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
С какой целью интересуетесь?

 

 

Знаю что поднятая проблема существует. Хочу разобраться на сколько она серьезна. Хочу создать централизованную заправку баллонов. Ни чего рекламировать не собираюсь. Думаю что если такой сервис будет функционировать, то от этого ни кому хуже не будет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я тоже использовал один раз у мужчины спереломом ср/3 правого бедра, в/в омнопон, боли не купировались, остались такими же сильными. На закиси притупились, мужчонке полегчало.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Знаю что поднятая проблема существует. ...

Пробемы, имхо, практически нет. МАК закиси азота превышает 100%, т.е. в качестве моноанестезии ее даже теоретически невозможно использовать. Тем более, что среди взрослых анестезиологов газовой анестезией практически не пользуются. При наличии наркотических анальгетиков особого смысла в применении закиси на ДГЭ нет. Думаю, что закись азота на СМП - пережиток прошлого и со временем совсем вымрет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
При наличии наркотических анальгетиков особого смысла в применении закиси на ДГЭ нет. Думаю, что закись азота на СМП - пережиток прошлого и со временем совсем вымрет.

 

Не согласен, коллега. Как моноанестезия - да, а в сочетании с наркотиками (или другими анальгетиками) - очень неплохо. Лично я пользуюсь закисью при небольших травмах конечностей, типа перелома луча в типичном месте, либо при некоторых хирургических заболеваниях.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вы имеете ввиду если нет достаточного эффекта после введения НЛС? Или сразу без НЛС ингалируете закись?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Господа и еще такой вопрос , попутно, если Вы все таки используете закись. То на каких концентрациях? Пробовали Вы проводить седацию с помощью закиси?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Сначала ингаляция чистым кислородом 3-5 минут, а затем закись с кислородом в соотношении 1:1, постепенно увеличивая до 2:1.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Вы имеете ввиду если нет достаточного эффекта после введения НЛС? Или сразу без НЛС ингалируете закись?

Зависит от ситуации. Чаще - сразу сочетаем: даем больному маску и вводим НЛС (или другие)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Почитал вот тут, даже и не знаю... Единственное наверное неудобство в самом способе - возни много...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А большие по площади ожоги очень хорошо на закиси обезболиваются. А тошоту, глюки ловили Ваши пациенты не из-за высокой концентрации анестетика во вдыхаемой смеси? *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

а у нас ею при ОИМ и стенокардии пользуются. и с неплохим эффектом. только аппаратура оставляет желать лучшего, мой АН-8, по-моему, меня старше *103

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
а у нас ею при ОИМ и стенокардии пользуются.  *103

 

Где-то на форуме были данные что при ОКС пользоваться закисью не следует.  

 

-Выявлено, что закись азота способна вызывать сужение эпикардиальных коронарных артерий и усугублять повреждение сердечной мышцы с последующим уменьшением насосной функции сердца 

-Васильев А.В., Бильдинов О.А., Лепилин М.Г. Анестезиология и реаниматология, 1990. N2. С. 7-9.

-Trekova N., Kojevnicova V., Flerov E. Book of abstracts, 8th European congress ofanesthesiology. / Warsaw, 1990. 4/6.1 -3.

 

ИМХО - закись не нужна, хватает представленных НЛС и  НПВС 

 

Только заправляют её в малых количествах да так, что стрелка манометра до 5 кПа не доходит. Всё это из-за того, что её практически не используют.

 

ЫЫЫ! Один из любимых вопросов врача линейного контроля в недалеком прошлом – расчитайте количество закиси в балоне.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

И у меня недавно линейный контроль спросил это...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
И у меня недавно линейный контроль спросил это...

И каков был ответ? 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
И у меня недавно линейный контроль спросил это...

Несколько лет назад на сертификации по анестезиологии были подробные вопросы по клинике эфирного наркоза, но ни одного вопроса по современным препаратам. *127

А какое имеет значение: сколько закиси в баллоне? Она или есть, или её нет...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

у нас с закисью проблем нет. в каждой машине балон по 10 литров. начальство просит, что бы пользовали. можно на хороший острый живот давать....... на травму можно........акушерство.......вообщем штука не плохая.......

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×