Итак, меня отправили на курсы повышения квалификации для получения "долгожданного" сертификата, и никуда нибудь, а на кафедру скорой медицинской помощи Российского государственного медико-стоматологического университета в 68 гкб. Все было бы ничего, если бы не одно, но.. Нашими преподавателями являются многие наши главные на станции, в том числе главный терапевт и главный невролог. Я много слышал про то какие мы хорошие и плохие, но дело не в этом, дело в другом.
Как говорили нам наши "высокие" преподаватели на московской скорой в ближайший год -два планируется несколько нововведений, а именно:
1) все фельдшера будут делать тромболизис (Надежда Ильинична: "Почему в Перми делают, а в Москве нет? Мы что хуже? Там 98% бригад фельдшерские и они с этим Справляются. Я уж вообще молчу про парамедиков в США. В Перми бригада на линию не встает без этих препаратов, фельдшера требуют их, потому что они ощущают всю меру своей ответственности перед больным, которому они смогут помочь, если они смогут сделать тромболизис"). Будут введены три теста для фельдшерских бригад, в частности на тропонин (они уже закупаются).
2) Возможно планируется перевод московской скорой полностью на фельдшерское обслуживание исключая естественно спецов.
3) Фельдшера должны читать ЭКГ (а как же ЭКП - голос из зала?). А ЭКП передавайте, а если у вас на улице инфаркт будет и вы его точно не поставите без пленки, нет дорогое мои коллеги, ЭКГ вы читать должны.
4) Планируется введение в укладку глюкагона в шприцах, ("как известно не все, попадают в вену при "гипах", а глюкагон вен не требует, нет, не требует, он подкожно вводится. И вот больной у Вас уже глазки открыл, а там и глюкозу можно...")
5) При пневмонии на ДГЭ мы будем делать антибиотики. Это ускорит излечение больного.
6) "Не пишите при долевой пневмании, ну не пишите умоляю я вас влажные мелкопузырчатые хрипы, это тоже самое, что я балерина и пришла читать к вам лекцию. Я постоянно читаю в Ваших карточках влажные мелкопузырчатые хрипу, ну не пишите вы их. И Еще пишите правильно диагноз "Внебольничная нижнедолевая правосторонняя пневмония""
Об остальных новостях позже....