souls surgeon

100 кубов в централку убьют точно...20-ки может и не хватить MicDoc к чему такое возмущение? Вы знаток физики? ну тогда объясните нам нерадивым....

Привезли как то к нам Ж, 30 с небольшим не помню точно, беременность 8 - й месяц, с дигнозом " ожог пламенем 1-2-3АБ-4 степени головы, шеи, туловища, конечностей, 75 % поверхности тела, термоингаляционное поражение, ожоговый шок". Находясь у себя дома, данная мадам помыв свои длинные волосы керосином (!) после того как сын притащил вшей из школы и решила посушить их рядом с газ. колонкой в ванной.... Итог печален был....

Не, температура не столь важный фактор, сколько АД...Плюс в ОРИТ, в котором тружусь я, повышенная температура у 99% пациентов

2 Stronger - ты можешь на 100% доверять медсестре? Нет, уж лучше самому

2 Stronger - как вариант померить самому

Касаемо меня - качаю и провожу иные реанимационные мероприятия всегда. Даже в случаях когда исход известен заранее, и СЛР лишь продлит мучения пациента - все равно буду запускать. Многие моего мнения не разделяют...Даже очень многие...Вот я и хотел узнать, чем руководствуюся коллеги которые "не качают"...

Вопрос коллегам - всегда ли Вы проводите СЛР безнадежно больным пациентам, пациентам при травмах несовместимых с жизнью и т.д. Интересует Ваше мнение в отношении морали в данном случае.... Сорри прошу перенести тему в интенсивную терапию...

Лис расскажите продолжение истории..

2 mirasart - скажите - Вы наверное родственник подбного пациента? Немного не понятна Ваша упертость...

Сусальным золотом горят В лесах рождественские елки; В кустах игрушечные волки Глазами страшными глядят. О, вещая моя печаль, О, тихая моя свобода И неживого небосвода Всегда смеющийся хрусталь! 1908, О. Мандельштам

В бытность своей учебы в институте проходил практику на СМП на юге Москвы. Повод к вызову - "Ж18, без сознания, политравма на улице, вызывает медработник". По прибытии на место, в один из дворов спального района, обнаруживается компания оччень молодых людей и девушек находящихся в изрядном подпитии...У одной из девушек ссадины лица, левой кисти, левого колена(падение с высоты собственного роста)..В сознании, но неадкватна, из-за количества выпитого. Вызывавший студент - первого! ( вернее тока перешол на второй) мединститута... Сразу начинает качать права-видимо пытаясь таким образом самоутвердиться в глазах товарищей...Госпитализируем его подругу с диагнозо "СГМ?, ушиб мягких тканей головы, ссадины конечностей"..."Медработник" в ультимативной форме требует госпитализации его подруги в склиф в его сопровождении...И благодаря действиям врача "выходит" на первом же сфетофоре =)

В РФ, а в особенности в Питере, под видом "белого китайца" распространяется именно триметилфентанил. Умирают 4 из 10 употребивших.

По моему мнению, которое основывается исключительно на приведенном выше тексте, можно говорить либо о пофигизме, либо о неопытности анестезиолога...Хотя с другой стороны кроме монитора у анестезиолога также был аппарат ИВЛ, который при остановке дыхания и сердечной деятельности должен был заорать дурным голосом (апноэ вентиляция например)... Как учили меня в свое время - не верь глазам своим (читай аппаратуре), а верь рукам своим... Хотя все очень субъективно - полностью достоверную картину можно было бы представить только в случае личного присутвия в качестве стороннего наблюдателя на той операции.

Сорри что долго не писал работа-работа...Хочу дополнить, что сегодня в 4.20, в мое очередное дежурство дедушка нас покинул. По анализам б\х в норме, сахара в норме, по уровню сознания - все так и осталовалось -запредельная кома , на Rg - переломы ребер(после проведения реанимационных мероприятий) - без осложнений. На догоспитальном этапе только анальгин. Обстоятельства получения травмы - опрокинул себе на промежность кастрюлю с пельменями когда снимал её с плиты, потери сознаия не было. Со слов родственников пострадавший спиртное не употреблял, иных вредных привычек не имел, к врачам обращался только по поводу зрения. Допамин при нахождении у нас пришлось повыть до 10 -ронял давление. Во всей данной ситуации несколько удивила внезапность... Явлений ожогового шока при поступлении не наблюдалось А диагноз - соглашусь с papaR - вероятнее всего геморагический инсульт - исходя из клинической картнины. Примерно через 15-20 дней карта больного вернется из морга и я выложу здесь паталогоанатомический диагноз. Всем спасибо за коментарии.

История реальна - итак больной Х, 73 лет поступил на лечение в стационарное отделение ожогового центра 04.08.07 в 20.00 с диагнозом "ожог кипятком 2-3аб степени, промежности, правого бедра 5 % поверхности тела", через три часа с момента получения трамы. При поступлении -сознание ясное, контактен, адекватен,ориентирован, АД 130\80 ЧДД 20. Инвалид 2 группы по зрению - любые другие заболевания категорически отрицает. В 21.30 меня вызвают к данному больному в палату. При осмотре -сознание на уровне глубокой комы, АД 50\30,ЧСС 40, ЧДД 7 дыхание поверхностное,кожные покровы бледные. Экстренный перевод в ОРИТ. При постановке центрального венозного катера - остановка дыхания и кровоброщения - по монитору асистолия. Начаты реанимационные мероприятия - непрямой массаж сердца, введение адреналина, атропина, интубация, ИВЛ 100% кислородом. Через десять минут фибриляция - два разряда по 300 и 360 - востановлен синусовый ритм. Состояние больного крайне тяжелое - уровень сознания - запредельная кома, ад на допмине 7 - 100\60? ,ЧСС 65, проводится ИВЛ в режиме IPPV,не купируемые тонические судороги. Ваши предположения - что же случилось с мистером Х?