Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

denis_doc

Мудрец
  • Постов

    787
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    8

Сообщения, опубликованные denis_doc

  1. ...и немного об особенностях отравлений клофеллином у детей: Миоз, как я уже писал, встречается примерно в 1/3 случаев. А/д меняется только при гемодинамически значимой брадикардии. Брадикардия развивается только у тяжелых отравленцев и коррелирует с длительностью РQ. Итого - на первое место вылезают нарушения сознания - чаще сомнолентность, реже - "пьяное" возбуждение. Всегда - гипергликемия. Аппаратуры для выявления клофеллина в организме в Питере не существует.

  2. хм... катехоламины? Маркова/Афанасьев о таком не пишут. Мю и Каппа рецепторы задействованы, налоксон работает именно там. Клофеллин работает в других местах, в основном, ... не понимаю, надо читать.

     

    Зрачки на клофеллине сужаются часто, но не всегда. Клиника отравления клофеллином вообще "многообразна". Я так думаю - зависит от индивидуальных особенностей. Единственно более - менее достоверный признак - гипергликемия. Лабораторными методами клофеллин не ухватывается даже спектром. Идеальный криминальный яд :)

  3. Можно сказать, жизнь спас мне и без того нежно любимый доктор (штангист-любитель, ксати)

    простите, я конечно не штангист, но женщины - фельдшера у меня в карете ездят только с нетяжелыми детьми. закон такой.

  4. Из личной практики:

     

    - Участковый рекомендовал разводить в ванночке марганцовку перед купанием. Развели. Необожженной осталась только голова.

     

    - Молодой папаша-меломан повесил колонку S-90 над кроваткой новорожденного сына. Колонка боком вошла точно в кроватку. Констатация.

  5. Натали!

    Э нет! Никакой ошибки!
    и это пишет мать троих детей?! :) :) :)

     

    Коллеги! Вам ничего не напоминает?:

     

    Служебная столовая в аэропорту. За столик с подносиком присаживается дядечка, облепленный дерьмом с ног до головы.

    - Мужик, чего это от тебя так несет???

    - Понимаете, самолет садится, бачки с дерьмом вынимаю, пропеллеры крутятся, вот дерьмо и разносит...

    - Ну.... ты бы хоть работу тогда сменил....

    - ЧТО????!!!!! МНЕ?????!!!!! УЙТИ ИЗ АВИАЦИИ????!!!!!

    • Поддерживаю! 1
  6. Из фолклЁра Ленинградского Педиатрического:

     

    Вспомнилось... на мотив "вологды-гды"

     

    Снова, снова где-то ребенок кричит

    Трубка из кармана халата торчит

    Знаю, знаю точно я все наперед

    Трубку - суну в задний проход..

     

    Газы по трубке бегут, клокоча,

    Мама с восторгом глядит на врача

    Знаю, знаю все наперед...

  7. Жили - были кошечка и собачечка, и все у них было хорошо, и домик с печечкой, и садик с огородиком, только вот детишечков у них не было...

    Пошли они к доктору и говорят: "Доктор! Вот живем мы - кошечка и собачечка, и все у нас хорошо, и домик с печечкой, и садик с огородиком, только вот детишечков у нас нет!"

    А доктор на них посмотрел и отвечает: "Вот живете вы, кошечка и собачечка, и все у вас хорошо, вот только детишечков у вас никогда не будет, по тому что вы обе - девочки"

     

    ...

  8. Кенгуру! Не всегда на дому можно поставить правильный диагноз, если бы это было так, то зачем придуманы лаборатории, рентгены-томографы... Наши диагностические возможности весьма ограничены. НО: если я предполагаю, что пациенту для диагностики необходимо что либо, чего у меня с собой нет, я поставлю любой диагноз, даже самый идиотский, но такой, чтобы больной попал в профильный стационар и его взялись бы там обследовать, а не отфутболили бы в первые 30 минут после госпитализации. И мне наплевать, что обо мне будете думать вы или врач стационара. Зато нужный для вас же результат будет достигнут.

  9. ...и вот еще: спрячте таблетки - уксусы - марганцовки и прочую бытовую химию под ключ, уберите все свисающие провода, наденте на углы мебели каучуковые нашлепки (есть в IKEA), уберите подальше от краев подоконников и столов цветочные горшки и горячие чайники, не разбрасывайте монеты.... итд итд итд...

  10. ....А еще лучше - сразу воткнуть 2 периферии или наружную яремную. Оно и быстрее, и надежнее в плане попадания, особенно в условиях "скорой". Отольешь нормально через периферию, тогда и ЦВ легче пойдет ;)

     

    ЗЫ по теме: никакой связи с весом пациента, да и с возрастом, не замечал. Каждый больной по-своему "индивидуален". :)

     

    ЗЫЗЫ: Суеверен как большинство медиков, и верю в "день жопорукости" :)

  11. Ваша профессия накладывает неизгладимый отпечаток на Ваши суждения о мире...
    тогда поступите проще, "купите" себе доктора, по мере выших финансовых возможностей исправьте его "суждения о мире", и пусть у него голова болит на тему "что вам может понадобиться" ;)
  12. Не знаю... от полного отчаяния брал "фунфурик" спиртового нитроглицерина, который бабули себе на сахарок капают, набирал оттуда куб и в капалку на 400 физиологии. А/Д регулировалось колесиком капельницы! Мог сделать 121,325/70,03 под заказ клиента :) весь экстремизм от нищеты:)

  13. Самолично выезжал в помощь к фельдшерской, которая обнаружила тело со сквозным огнестрельным в голову. Тело не говорило, но передвигалось практически самостоятельно! Воистину - чем проще механизьм, тем сложнее его сломать...

  14. Там лежал мужик истекающий кровью. На вопрос что с ним - ответили, что он был зарезан. Далее выяснилось, что пострадавший убил двух девочек 10 - ти и 11 - ти лет. А зарезал его один из отцов этих девочек

     

    странно. никто не подумал про отца девочки. за труп ему дали бОльший срок.

  15. наблюдал переднюю тампонаду носа тампаксом. мамаша, не найдя ватки, постаралась.

    ###

    на вызове по поводу электротравмы у ребенка сначала мама, а потом бабушка вживую показывали как их чадо схватилось за провода, торчащие из стены. всех било током. на помощь пришел папашка, при попытке выдернуть из стены свою самодеятельность дерябнуло и его.

    • Поддерживаю! 1
×
×
  • Создать...