MicDoc
-
Постов
4 000 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
79
Сообщения, опубликованные MicDoc
-
-
Чумник, нельзя по определению.
Из жизни-когда я работал ф-ром, попал в составе врачебной бригады на плохое такое ОНМК, с сопором->комой->нетранспортабельностью/невропатологов на себя у мужика 50 лет.
Доктором у меня тогда была по сию пору почитаемая гениальным кардиологом-кардиореаниматологом Р. Но из мероприятий по борьбе с отеком-вклинением сделано было ...не все.
В те-же сутки попали на хронь-НК3-4, с начинающимся СердАстмой-отеком легких и пробежками ФП.
Впервые в жизни узнал что в ящике как минимум 6 антиаритмиков. Походу, их там больше, просто отек прошел. Как в условиях живого синуса с аритмиями бороться, по выходу получить чистый синус без чего либо еще, но с ишемией-и в б-цу отволочь....
Сл вызов был на бабку с БрАстмой и НК, на эуф при попытке купирования БА она плавно разгонялась на +20 в сек, и плавно переезжала в сердечную астму, т.к. ветхая была очень.
Тут я опять удивился кол-ву преп-тов(до 4х), и отсутствию того уже штатного вопля "ой что-то мне опять дышать тяжело!!!"
-
-это однозначно.у них что-то не так с этим повышением.Но без юриста+бухгалтера живьем вы скорее всего не разберетесь.
-
Честно говоря - мне пох какой там результат будет !
Главное живым из квартиры выйти..
Это по идее правильно, семья, дети, все такое.
Но до тех пор пока не женися-вел себя соответственно обстановке. Был вариант нападающее ЧМО заломать или повредить сильно-не вопрос. Что оно с лесницы упало-это очень, конечно, жаль.
Но с недавних пор эта тактика, мне столь близкая по духу, сменилась в связи с агрегатным состоянием. ИМХО-это плохо, т.к. так ЧМО чаще получает то что хочет вместо обоснованного отпора.
-
Очаговость-мененгеальные st?
Что с ногой все не гуд-это понятно. При Ад 60-0 пульса на art dorzalis pedis нету явно.
Тромбофлебит всез вен левой нижней ноги, ТЭЛА, эмболический ОНМК?
Будем звать сосудистого хирурга для решения вопроса что с ногой делать, будем звать невролога ОНМК исключать, Рг гр кл (исключать инфарктпневмонию), коагулограмму-протромбины-МНО, КТ головы про неврологические диагнозы.
И, конечно, будем интенсивно лечить, катетеризировать центр, мерить ЦВД, инотропы, А/Б, реаниматолога позовем вообще, это его больная.
-
Очаговость?
Температура?
Экг?
Сахер?
-
Еще, интереснО, а что с проживающим в такой квартире по выходу на пенсию будет?
-
Мария, имел ввиду Ваш профиль, НИИСП им Джанелидзе в описаной ситуации куда ближе НИИСП Склиф.
-
2 устаревший барбитурат, это надо тему и автора оной внимательнее изучать. И Русский язык вспомнить тоже полезно, и орфографию, и пунктуацию, и что города и фамилии с заглавной буквы.
-
Гека, не в Склиф, а НИИСП им Джанелидзе.
Имею счастье там как-раз работать, так вот, воспитательный эффект очень неплохой.
В данной ситуации, имхо, демонстративной попытки не было, поэтому осмотр психиатра-ПБ или ПНД психотерапироваться.
А вот с демонстративцами-это жОстко!
-
Корвалолу с фенозепамой налопалась, не иначе, имхо.
-
сд ДВС?
О перор отр аспирином?
-
Тоже не скажу что думаю. Неоднозначно.
-
Выражу сочувствие, а за ним-пожелание, пусть ваш царь освоится и нсчнет дело делать, а не как в песне "мы .......разрушим до основания, а затем....... ". Делает что-то-это прогностически хороший момент.
-
Согласен со Снаутом.
Почти у каждого из нас есть опыт и понимание того, что мы делаем. Бюрократия-это, безусловно, нельзя игнорировать, но думать полюбому надо. И ничто, действительно, не помешает воткнуть в одну вену плавно нарастающие по дозе наркотики навстречу плавно нарастающнй дозе дофамина. Смотреть за тошнотой-рвотой, урода-брынцалова дофамином не считать, это провакация.
-
Увы...если государство глупое и , затратив на бюджетное обучение врача кучу денег, столь легко и непринужденно его сажает, т.е. лишает возможности приносить гражданам хоть какую-то пользу... Свою голову не приставишь. Или денег просто кучи , или думать западло.
Доктору и мамашке с дочерью-сочувствую. Но "Это твоя Родина, сынок..."(с) ДДТ, Ю Шевчук.
-
. Не вопрос, больше смахивает. С чего бы такому гастарбайтеру среди работы колеса кушать? Да и термин исключительно домохозяйско-наркоманский.Больше смахивает на "колёса".Барбитураты?
-
ЭтО, емнип, критерий высокого ВЧдавления. Причем, непосредственно перед приступом в серии зрак "ширеет".
Если он сохраняется широким-это надо как-то полечить. Писикс-гормоны, как я мыслю.
-
Я так работал. Это реально. Ординатура бюджетная. Единственное-надо стараться не попадать в работе на СП в рабочии дни с 9 до 17. В ост время-велком.
-
Начать инфузию 0,9% натрия хлорида (100 мл/ч);
Начать ингаляцию кислорода через носовые канюли;
Провести общее физикальное и неврологическое исследование;
ЭКГ (Инфаркт миокарда развивается у 20% больных),
Про инфузию 0,9% натрия хлорида (100 мл/ч)-это, как я понял, подготовка доступа на случай ухудшения?
Про ОИМ в 20% автор ничего не перепутал? Раз в 15-20?
-
По закону вероятно не получится.
А вот устроить гл герою "спонтанное получение дюлей в ночное время сильно очень"-почему нет? Мне например не станет сложно поучаствовать.
-
Исцелил серию "Ж, 18-25, П/С", на последнем спросил по инерции, были ли ОИМ? И смешанные ЭП мне хором ответили, что пока проносило. "Больной" 20л, маме непонятно сколько.
И задумался я-а действительно, с какого возраста у отн здоровых, без разных пороков сердца, нарушений ритма и гипертензий, начинаются ОИМы?
Имею ввиду классические ОИМы, с характерной клиникой, болями/задыхом, ЭКГ.
-
И это очень правильно!
Правильно оно, конечно, но почему-то не считается профнепригодностью именно для скоропомощного водителя НЕумение пользоваться "звуком-светом" и быстро попадать на целом пепелаце в стационар. Ведь есть троллейбусы, автобусы, фуры и др не столь сложный в эксплуатации и скоростях транспорт.
-
все правильно, особенно приятно мне, как врачу НП, смотреть ЭКГ при нормальной работе ПЭКС, но в большинстве случаев больные имеют только описание работы оных.
-
Морфиус, категорически согласен. Уже 4 года все непонятки я везу в б-цу, где совмещаю и где база моей аспирантуры, в НИИСП. И уже кучу раз я злоупотреблял своим служебным положением, чтобы понять что-же таки произошло кроме того, что я уже понял. Приятно, что коллеги из НИИСП всегда (пока) встречали мои вопросы с пониманием и объясняли то, что им "понялось". Безумно жалко, что патан службой НИИСП руководит совершенно неконтактный и неадекватный энцефалопат.
О работе и семье....притча
в Болтаем о скорой
Опубликовано
Или Виктор Цой, что маловероятно, или Юрий Хой.